Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2013, 14:10
kynitskiy kynitskiy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: К-Каширский
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
kynitskiy *
Билирубин завышен.

Добрый день. Этой зимой попал в больницу, взяли анализ крови с вены и сказали что завышен билирубин "общий 18,6; прямой-0; непрямой - 18,6."
Приписали пить урхосол две капсулы на ночь, прошло два месяца и вчера опять сдал анализы, только что перезвонил в больницу и мне сказали что билирубин 37, и добавили урхосола еще две капсулы в обед. Еще сказали что у меня может быть какая то врожденная болезнь от которой немного пвышен билирубин. Помогите разобраться, я в больнице конкретного ответа не услышал, врач как будто угадывает. Сильно ли опасен такой уровень билирубина и от чего может такое быть? Почему урхосол нада есть и никто никакие анализы больше не берет?? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2013, 18:37
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышенный билирубин за счёт непрямой фракции может быть проявлением синдрома Жильбера. Это состояние в лечении не нуждается. При нём билирубин не повышается до уровня, способного вызвать патологические изменения. Однако должны быть исключены другие заболевания, способные вызвать повышение билирубина. Вы не описываете обследование, которое вам проводилось(копия выписки из больницы) и не описываете, что по этому поводу думает очный врач. С какой целью назначен урсохол из вашего сообщения непонятно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.03.2013, 20:30
kynitskiy kynitskiy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: К-Каширский
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
kynitskiy *
Вот выписка, как видите попал я с пневманией.

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 20
Размер:	231.7 Кб
ID:	44479

Вложение 44480

Обследование печени мне проводилось постукиванием и УЗИ.
Был лист еще с УЗИ но врачи потеряли, на днях сделаю УЗИ печени и дам посмотреть на ваше обозрение. Что мне нужно сделать чтобы точно узнать диагноз поточнее?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.03.2013, 22:55
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В выписке в глаза бросается не слегка повышенный билирубин, а назначение кордарона для лечения желудочковых экстрасистол, найденных на ЭКГ. Это как палить из пушки по воробьям. Может быть в выписке не всё указано. Вам проводился суточный мониторинг ЭКГ? У вас бывают потери сознания? Вы до сих пор его принимаете?
Что касается билирубина, нужно повторить его в другой лаборатории, где АЛТ, АСТ определяют общепринятыми методами и знают, что тимоловая проба уже давно не применяется в диагностике чего-либо.
По правде сказать, лечение не выдерживает никакой критики.Может бытьв выписке не всё указано.
Показаний к приёму урсохола у вас нет(по данным выписки), может вы ещё не всё о себе рассказали.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.03.2013, 23:42
kynitskiy kynitskiy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: К-Каширский
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
kynitskiy *
Я кордарон пил только дней 10 пока лежал в больнице, мне врач сказал что у меня пульс был учащенный и из за того пить кордарон, но я сам мерял пульс и он был 62-70, как когда, как выписался с больницы кордарон не пил, почитал что он вредный. В выписке указано вроде все. суточный мониторинг ЭКГ не проводили, сделали раз после перед поступлением в больницу и через 10 дней еще раз. Обмороков никогда в жизни не было, иногда бывает если голодный и резко встаю то в глазах потемнеет.
Анализ на билирубин переделаю как Вы говорите.
Завтра пойду зделаю УЗИ и вам покажу.
И вот посмотрите еще кардиограму раз тема зашла. А то я понял наши врачи не понимают...
Вот ЕКГ когда попал в больницу, может эти отклонения из за высокой температуры были?
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Scan-130312-0001.jpg
Просмотров: 8
Размер:	896.7 Кб
ID:	44492
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Scan-130312-0002.jpg
Просмотров: 9
Размер:	376.9 Кб
ID:	44493

А вот после лечения пневмонии
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Scan-130312-0003.jpg
Просмотров: 8
Размер:	175.6 Кб
ID:	44494
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.03.2013, 18:50
GIZA GIZA вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.11.2007
Город: г. Москва
Сообщений: 957
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 255 раз(а) за 251 сообщений
GIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGIZA этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭКГ в норме.

Комментарии к сообщению:
Chibi одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.03.2013, 19:14
kynitskiy kynitskiy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: К-Каширский
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
kynitskiy *
Цитата:
Сообщение от GIZA Посмотреть сообщение
ЭКГ в норме.
Так зачем мне таблетки от сердца назначили?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.03.2013, 19:53
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭКГ попалась одна желудочковая экстрасистола, они могут встречаться и в норме. При подозрении на желудочковые нарушения ритма проводят суточное мониторирование ЭКГ, но вам это не нужно при отсутствии жалоб. Гипоксия миокарда - это фантазии доктора, который расшифровывал ЭКГ, такого заключения по ЭКГ быть не может.
Зачем вас так лечили - это вопрос к лечащему врачу, только ему известно, зачем он вам всё это назначал.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.03.2013, 20:15
kynitskiy kynitskiy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: К-Каширский
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
kynitskiy *
Цитата:
Сообщение от Chibi Посмотреть сообщение
На ЭКГ попалась одна желудочковая экстрасистола, они могут встречаться и в норме. При подозрении на желудочковые нарушения ритма проводят суточное мониторирование ЭКГ, но вам это не нужно при отсутствии жалоб. Гипоксия миокарда - это фантазии доктора, который расшифровывал ЭКГ, такого заключения по ЭКГ быть не может.
Зачем вас так лечили - это вопрос к лечащему врачу, только ему известно, зачем он вам всё это назначал.
Я в шоке с наших врачей. Ну а что сделать чтобы окончательно вызначить диагноз с печенью, с билирубином?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.03.2013, 20:28
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть подозрение, что вам ничего лечить не нужно. В теме идёт обсуждение только результатов обследования без учёта того, что вас беспокоит. У вас вообще жалобы на здоровье есть какие-то?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.03.2013, 20:39
kynitskiy kynitskiy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.03.2013
Город: К-Каширский
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
kynitskiy *
Цитата:
Сообщение от Chibi Посмотреть сообщение
Есть подозрение, что вам ничего лечить не нужно. В теме идёт обсуждение только результатов обследования без учёта того, что вас беспокоит. У вас вообще жалобы на здоровье есть какие-то?
Нет жалоб никаких, не болит ничего. Только на узи сказали что вроде есть изменения печени. Но они тот листок потеряли, нада сделать повторно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.03.2013, 20:55
Аватар для Chibi
Chibi Chibi вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 15.02.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 986
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 347 раз(а) за 343 сообщений
Chibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChibi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не факт, что надо. Вам нужен грамотный очный врач, который бы вас осмотрел и сделал бы адекватные выводы. Не имея возможности вас осмотреть, говорить однозначно что-либо сложно. Но при отсутствии жалоб, вероятность обнаружения серьёзных заболеваний стремится к нулю.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.03.2013, 21:01
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kynitskiy Посмотреть сообщение
Я в шоке с наших врачей.
Я тоже.
На сегодняшний день необходимости в медикаментозном лечении ( по тем данным что Вы представили) не вижу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.