#106
|
|||
|
|||
нет, Влади. Во- первых, их не видно в красном фильтре, во- вторых, они аутофлюоресцеируют, в- третьих, пациентка отрицает.
|
#107
|
|||
|
|||
|
#108
|
||||
|
||||
Пациенты могут отрицать всё что угодно. Тем более с такой ВМД дисциркуляторная энцефалопатия точно имеется. В бескрасном их может быть и не видно, если они "субпороговые", расположение очень характерное, а на ФАГ будет видно всегда. Там даже есть вытянутые, которые получаются при легком движении глаза во время импульса. Это похоже была микроимпульсная инфракрасная ЛК, недавно моднявая и широкоиспользуемая в некоторых лечучреждениях (фигня полная, ИМХО). То что это коагуляты я уверен на 99%.
|
#109
|
|||
|
|||
с микроимпульсом всё не так однозначно, хотя мой опыт маловат, чтобы хвастаться. Влади, спасибо за идею, но давайте подумаем ещё о чём- нибудь. Как насчёт паттерн- дистрофии, осложнившейся нерваскуляризацией?
|
#110
|
|||
|
|||
Они самые. Субпороговые. Их еще на интегральной картинке ОСТ бывает видно.
|
#111
|
|||
|
|||
т.е вы хотите сказать, что это кто-то обозначил - "паравазальную" коагуляцию микроимпульсом? Вот не додумалась бы!
|
#112
|
||||
|
||||
Ещё и не такое бывает, Юленька
|
#113
|
|||
|
|||
Павел, я согласен с вами это не лк, ни пороговые ни субпороговые. в качестве варианта диагноза - серпигинозный хориоидит.прочтите, пообсуждаем
|
#114
|
|||
|
|||
Алексей, дорогой; спасибо! я только думаю, что его- серпигинозного хориоидита- ползучесть очень своеобразна: на ранней стадии всё "гипо", а потом по- разному; старые очаги гипофлюоресцентны по типу трансмиссии, новые очаги дают ликедж. Здесь этого нет, а аутофлюоресценция не даёт мне покоя. Версию паттерн- дистрофии, осложнившейся неоваскуляризацией, Вы тоже не поддерживаете?
Доктора, всем спасибо! |
#115
|
|||
|
|||
павел!ориентируюсь на фото - перипапилярная область заинтересована, кроме того серпигинозная хориопатия может быть и без поражения перипапилярной области, фаг помощник но не большой, вот бы ай си джи. рекомендую Вам посмотреть описание в атласе Yanuzzi - есть в свободном доступе.
|