#1
|
|||
|
|||
тяжёлая дисплазия тазобедренных суставов
Здравствуйте!
Грипп с температурой 39,5 в 8-9 ак недель беременности. Заметила,что у ребёнка несимметричные складки в паховой области и ягодичные складки в 6,5 мес. Обратились к ортопеду,сделали УЗД ТБС.Заключение:вывих левого и подвывих правого.Сделали Rg №1 в 7 мес.Заключение:ДТБС,АУ 33 и 37 градусов,подвывих и вывих. фото№1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Проводимое лечение:шина Кошля(постоянное ношение иногда со сменой на стремена Павлика),электрофорез,озокерит,гимнастика,массаж.С делали Rg№2в 8,5 мес.Заключение:дисплазия крыши вертлужных впадин,ассиметрия размеров ядер окостенения головок ТБС. снимок в шине Кошля [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] снимок с внутренней ротацией левого бедра [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] снимок в 1г и 3 мес.Ребёнок сидит,не ползает,не ходит.На ножки не приставляем с 7 мес.сама не пытается.На узи суставы центрированы,нестабильны.На рентгене сами видите,подвывихи с двух сторон.Осевой нагрузки ноль!Гипотония общая,с преобладанием в ногах после ограничения и шин.Массаж раз в 1,5 мес,озокерит,плавание,электрофорез,ЛФК.С 10 мес шины сняли из-за неподвижности ребёнка.Научилась прыгать на резиновой лошадке. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Если сможете подсказать тактику ведения,буду очень благодарна!Наш ортопед советует классическое ведение-гипсование или ношение Гневковского(можноКошля)постоянно,как при гипертонусе,но длительная фиксация в нашем случае приводит к полной неподвижности. Спасибо! |