Я жен.,46 лет, рост 158, вес 65 кг
У меня многоузловой зоб 1б ст.
По данным УЗИ:
- в правой части в верхней трети визуализируется гипоехогенное образование 16 х 11 мм, контур ровный, четкий; в нижней трети визуализируется гипоехогенное образование Д 9,1 мм правильной овальной формы, контур нечеткий.
- в левой части в нижней и стредней трети изо- гипоехогенные образования в виде конгломерата, общий размер 36,5 х 15,8 мм неоднородной структуры.
Регионарный лимфатические узлы не визуализируются.
Результаты анализов:
ТТГ – 1,44 mU\L (норма 0,3 – 4,0)
Т4 - 11,29 пмоль\л (норма 9,0 – 20,0)
Т3 - 3,71 пмоль\л (норма 4 -8,3)
Результат ТАПБ (цитологию проверяли в двух лабораториях, почерк лаборантов могла в некоторых словах извратить):
Правая – «І лаборатория - На фоне элементов крови – пласты клеток фолликулярного эпителия с дегенеративно-пролиферативними изменениями, явлениями В-клеточной метаназии; ІІ лаборатория – На цитограмме : пласты, комплексы клеток фолликулярного эпителия с активной пролиферацией гиперплазия, дегенеративными изменениями в отдельных группах клетки эпителия с признаками атипии, с элементами небольшой воспалительной инфильтрации . IV кат PSL»
Левая – «І лаборатория – Цитограмма характерна для узлового коллоидного зоба с признаками кистозной дегенерации ІІ лаборатория – На цитограмме: пласты клеток, фрагменты ткани эпителия с активной пролиферацией гиперплазия, элементами кистозной дегенерации, умеренной воспалительной инфильтрации, фиброзом. III кат PSL»

Хотелось бы узнать Ваше мнение о нужности\ненужности операции
Спасибо.

Здравствуйте. Итак, есть узлы в нормально работающей щитовидной железе. Объем железы, надо полагать , в норме - что про это написано в УЗИ? У классификации зоба по ВОЗ нет степени 1б.

По результатам ТАБ понятно одно: первая лаборатория слева увидела коллоидный зоб, это хорошо. Все остальное - описание без цитологического заключения. Пока что в пользу операции доводов я не вижу, но цитологический диагноз и объем железы нуждаются в уточнении.

Спасибо за быстрый ответ.
Размеры железы из протокола УЗИ:
Правая часть 17,8 х 16,6 х 53 мм объем по Brunn 8,2 см3
Левая часть 28 х 26 х 53,4 мм объем по Brunn 12 см3
Суммарный объем 20,2 см3 (возрастная норма 13,5 см3) толщина перешейка 3,3 мм

Результат цитологического исследования списала дословно (кроме даты, собственной фамилии, адреса и номера))))

Лаборант, да и врач тоже, обращали особенное внимание на правую долю, говорили, что по результатам цитограммы она более проблематичная

Надо бы узнать цитологический диагноз справа. Четкое заключение нужно, а не просто описание и "проблематичность"