Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.12.2012, 19:57
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
гиперандрогения

Добрый день!
На приеме у гинеколога-эндокринолога поставлен диагноз "гиперандрогения". Врач сказала, что это из-за яичников и надпочечников. Еще сказала, что показатели гормонов щитовидной железы для моего возраста (26 лет) низковатые. Более ничего не сказала.
Моя жалоба была связана с появлением акне на лице и иногда на спине и груди (единичные) за 2 недели до менструации. Еще в прошлом году был повышен пролактин, но он пришел в норму после приема бромокриптина.
Врач сказала принимать Жанин "пожизненно", т.к. это решит мою проблему с кожей.
Просто мне странно слышать такой диагноз, т.к. лишних волос у меня нет на теле/лице, волосы на руках/ногах светлые и тонкие, узи в порядке, анализы гормонов тоже в пределах нормы(к сожалению, их врач забрала). Хотелось бы услышать комментарии по поводу моего лечения и диагноза.


[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.12.2012, 20:32
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендации:
1. Задать вопрос по правилам форума.
2. Выложить все остальные анализы.
Вероятнее всего - никакой гиперандрогении у Вас нет, но прием КОК с антиандрогенным эффектом устранит проблемы с кожей. "Пожизненно" (с) принимать их скорей всего не придется.
Для получения обоснованной консультации Вам необходимо выполнить первые 2 рекомендации.
3. Сменить врача на грамотного - в любом случае.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.12.2012, 20:51
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
извиняюсь!
возраст- 26, вес- 61 кг, рост-176.
начались месячные в 14 лет,
цикл пропал на 3 месяца в 16 лет из-за сильного похудения (54 кг), но потом нормализовался. В июне этого года был стрессовый период и цикл сместился на 2 недели. После этого может запаздывать на 5 дней.
Обильность- в первые 2 дня обильные выделения, менструация длится 5-6 дней, месячные не болезненные
последняя менструация- 26 ноября 2012.
нет абортов, нет родов.
Отсутствие гинекологических заболеваний.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.12.2012, 21:00
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А остальные анализы? И ТТГ тоже (который якобы низковат для Вашего возраста).
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.12.2012, 21:07
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
есть анализ прошлого года:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

еще один анализ(декабрь 2012):
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

гемоглобин- 140
эритроциты- 5,1
лейкоциты-5,3
ан. крови на сахар- 5,2 ммоль/л
узи печени, желчного пузыря,поджелудочной железы, селезенки, надпочечников в норме, одна почка опущена на 7,7 см.
турецкое седло- в норме.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.12.2012, 21:11
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
Цитата:
Сообщение от IrinaSerg Посмотреть сообщение
А остальные анализы? И ТТГ тоже (который якобы низковат для Вашего возраста).
я пересдала анализы на гормоны и скоро должны прибыть результаты.

На этой неделе пойду к другому специалисту.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.12.2012, 21:32
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
Цитата:
Сообщение от IrinaSerg Посмотреть сообщение
Рекомендации:
Вероятнее всего - никакой гиперандрогении у Вас нет, но прием КОК с антиандрогенным эффектом устранит проблемы с кожей. "Пожизненно" (с) принимать их скорей всего не придется.
Мне было сказано, что после отмены ок акне вернутся, поэтому их пить нужно постоянно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.12.2012, 21:42
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все анализы пересдавать не нужно. Только сдать кровь на макропролактин.
Как и предполагали, гиперандрогении у Вас нет.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Кортизол в сыворотке крови бессмысленно определять , но Вам ни к чему сдавать и ан. мочи на кортизол.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.12.2012, 21:53
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
IrinaSerg, спасибо! а на какой день цикла сдать макропролактин?
ОК пока не покупаю)))
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.12.2012, 21:56
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от leeli Посмотреть сообщение
Мне было сказано, что после отмены ок акне вернутся, поэтому их пить нужно постоянно.
Постоянно в данном случае не означает "пожизненно". Конечно, после непродолжительного приема при отмене препарата состояние кожи часто вновь ухудшается. Но Вы, я надеюсь, будете рожать детей и перед планируемой беременностью отмените КОК. Поэтому предлагаю решать проблемы по мере их поступления, а врач должен регулярно пересматривать тактику лечения. У Вас все будет хорошо! С кожей в том числе.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.12.2012, 22:05
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
Цитата:
Сообщение от IrinaSerg Посмотреть сообщение
Постоянно в данном случае не означает "пожизненно". Конечно, после непродолжительного приема при отмене препарата состояние кожи часто вновь ухудшается. Но Вы, я надеюсь, будете рожать детей и перед планируемой беременностью отмените КОК. Поэтому предлагаю решать проблемы по мере их поступления, а врач должен регулярно пересматривать тактику лечения. У Вас все будет хорошо! С кожей в том числе.
я побаиваюсь ок, т.к. у меня еще в 15 лет вылезла венка на ноге (под коленом), а сейчас- появилась еще одна маленькая на икре. эти венки только на правой ноге. и еще у меня пролапс 1ст.
по-моему, ок не рекомендуют с варикозом
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.12.2012, 22:12
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, можно сдать и в первую и во вторую фазу, утром натощак. Только следует за 1-2 дня до сдачи крови исключить секс, стрессы, повышенные физические нагрузки и если Вы постоянно принимаете что-то из лекарственных препаратов сообщить врачу, что именно.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.12.2012, 22:14
leeli leeli вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.12.2012
Город: минск
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
leeli *
Цитата:
Сообщение от IrinaSerg Посмотреть сообщение
Уровень этого гормона незначительно колеблется в течение цикла, поэтому, чтобы определить его концентрацию, можно сдать и в первую и во вторую фазу, утром натощак. Только следует за 1-2 дня до сдачи крови исключить секс, стрессы, повышенные физические нагрузки и если Вы постоянно принимаете что-то из лекарственных препаратов сообщить врачу, что именно.
спасибо! значит, на 5ый и 21ые дни цикла.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.12.2012, 22:19
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Варикозное расширение вен не является противопоказанием для кок. А направление на необходимый анализ крови, чтобы исключить возможные осложнения, Вы получите у врача на очном приеме.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.12.2012, 22:21
IrinaSerg IrinaSerg вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 22.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 279
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 110 раз(а) за 108 сообщений
IrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIrinaSerg этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от leeli Посмотреть сообщение
спасибо! значит, на 5ый и 21ые дни цикла.
А также и в другие дни 1й и 2й фазы
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.