Гнездная алопеция, потеря веса, девочка 8 лет

[AnnaVazhenina]

--------------------------------------------------------------------------------

Добрый день! Девочка, 8,5 лет. В конце октября было обнаружено на голове 5 проплешин, в связи с чем, было проведено следующее обследование (по направлению участкового педиатра): 1. консультация дерматолога - анализы на кожные заболевания, микозы и т.д. - ОТР., 2. трихолога - диагноз: гнездная алопеция, дистрофия волосяных луковиц нач.стадии 3. эндокринолога - гормоны в норме, эндокринных заболеваний не обнаружено 4. невропатолога - рекомендации: сделать доплер сосудов шейного отдела (пока не сделано, но по рез-там 2010 года было незначительный застой венозной крови - вроде так...), 5. консультация иммунолога - сданы анализы: иммунограмма CD3, CD4, CD8, CD19,NK; иммуноглобулины все, фагоцитоз, НСТ, антитела к ДНК, Ифа к ВЭБ ЦМВ. Помимо этих анализов были сданы: на гормоны ЩЖ, ОАК, на сахар, биохимия, на паразитов (лямблиоз, описторхоз, хламидиоз, яйца гельминтов - все отр.). Результаты всех анализов и иммунограммы во вложении (постранично).
Дочка за 2 месяца похудела примерно на 4 кг (в сент. рост 136 см, вес 32 кг, в ноябре, рост 136 см, вес 27,8), кожа бледная, плохой аппетит. Периодически на коже появляются отдельные небольшие прыщики (не нагнаиваются). Кожа сухая. Аппетита нет. Пьет воды в день норм. В течение года у девочки было 2 перелома (оба со смещением, последний перелом в июле, проведена закрытая репозия под общим наркозом), за год у дочери наблюдалось 2 ячменя, 1 фурункул под гипсом и 1 на боку. Простывала в теч года раза три. В мае переболела скарлатиной (нетипичная, но диагноз ставили в инфекционке).
Повторный прием иммунолога (с рез-тами иммунограммы) еще не скоро. Очень сложно записаться на прием.. Участковый педиатр, к сожалению, ничего толкового сказать не может. Очень прошу Вас, пожалуйста, посмотрите все результаты анализов, очень важно ваше мнение... посоветуйте, в какую сторону хоть бежать?? Что делать дальше??

[Dr.Anisimova]

- консультация иммунолога не требуется; многие препараты "иммунные" могут быть наоборот противопоказаны, так как волос и выпадает по причине того, что иммунитет слишком "интересуется" волосяным фолликулом
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=81250
- у детей важным является фактор стресса при обострении, поэтому максимально поддерживать ребенка, не создавать "шума" вокруг потери волос; если требуется(площадь большая), лучше приобрести хороший парик, накладки на период лечения, чтобы ребенок не чувствовал себя; возможно местное применение кортикостероидов, но под контролем врача конечно