коньюктивит уже 2-ю неделю (

[VadimNsk]

заболел 16 сент - на левом глазу утром обнаружил небольшое количество гноя . Был поставлен диагноз - острый коньюктивит , удаление кальцината на нижнем веке на левом глазу . назначено - вегамокс - 3 раза в день по 1 капле в левый глаз , промывание настоем ромашки , после недели лечения -вроде все прошло - появился у врача - врач добавил еще и индоколлир - 1 капля 2 раза в день , через 3 дня - начался ужасный рецедив - и левый и правый глаз воспалились сильно , зуд , слезоточение , класического желтого гноя нет . третий раз сходил к врачу - диагноз- коньюктивит бактериальный ( хламидийный ) обоих глаз , рецидивирующеее течение . взяли соскобы на ПЦР на хламидии и мазки на бак посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам . назначено- вигамокс - 0,5 % 5 раз в день , индоколлир 0,1% 3 в день , мазь флоксал -3 раза в день . промывать настоем ромашки или череды . консультация уролога .
в анамнезе :
хр. перфорированный двусторонний отит , вне обострения , хр ринит - , хр ларингит , язвенная болезнь желудка . два месяца назад меня мучили ревматологи по поводу воспаления суставов ( стопы , колени , запястья) - так ничего и не нашли - ДЗ- артроз 1 ст , уролог - в сперме посеял трихомониаз . Другие инфекции -хламидии в том чтсле сдавал только ИФА- все анализы на ИФА- отриц .. Вопросы - 1.лечение офтальмолога адекватное ? 2. может ли проблемы с слизистой носа как то инфицировать глаза ? может это какое то системное заболевание ---ну че меня колбасит то ...суставы то не проходят .... ?????

[DrWORONZOff]

1.-нет
2.-может.
Сколько Вам лет?

[VadimNsk]

мне 44 года . в каком месте искать - не понятно .... как у доктора Хауса ...капец какой то ... ВИЧ -отр , и красной волчанки - тоже нет .... а че колбасит то -не понятно ...

[VadimNsk]

я так понял - что лечение ---не адекватное ? так ? а что делать то тогда ?

[DrWORONZOff]

Надо разбираться,попробуйте сходить к другому офтальмологу,а потом выложить на форум результаты обследования.Подробней опишите симптомы ,которые имеются в настоящее время,счего всё

[DrWORONZOff]

...началось,как протекало,какие есть заболевания,проверялись ли половые партнёры,а мы потом все вместе будем думать.

[VadimNsk]

хорошо .спасибо .завтра схожу к другому офтальмологу .

[Darina38]

Здравствуйте. Хламидийный конъюнктивит лечится антибиотиками системно (необходимы антибиотики в таблетках). Если это точно хламидиоз, то нужно искать доктора, который назначит адекватное лечение в таблетках, после лечения нужно пересдать соскоб из глаз. Артрит тоже может быть проявлением хламидиоза.

[VadimNsk]

Я в панике ... был сегодня у другого офтальмолога .... сказал что у меня конечно коньюктивит ...но совместно с другими симптомами все очень похоже на болезнь Бехчета . по его мнению это не похоже на обычный коньюктивит . я прочитал про болезнь Бехчета - лучше сразу застрелиться .... это хуже ВИЧа .....
вот что написано
коньюктива -выраженная гиперемия ,отек , слизистое отделяемое , фоллкулы и кисты . Перикорнеальная инъекция -отсутствует . Болезненность при пальпации -отсутствует . Роговица -еденичные инфильтратики серо-желтого цвета у лимба, без васкуляризации . Передняя камера - средней глубины , равномерна , влага прозрачна . Радужка -структурна . Зрачкок -круглый ,в центре , реакция на свет живая . Хрусталик- прозрачный . Рефлекс -розовый . Стекловидное тело -прозрачно . аналогично и на правом глазе -то же самое написано . рекомендовано - продолжать лечение по ранее предложенной схеме до получения результатов соскоба на хламидии . крнсультация уролога , иммунолога - исключить болезнь Бехчета . вопросы : 1. я интенсивно капаю капли уже 4-день - результат - слезотечение почти прошло но сами сосуды стали просто алые - глаза просто пылает красным - такого не было - может на какое то лекарство аллергия ? 2. по какой схеме мне дальше идти - вариант - ждать 5 октября - будет соскоб на хламидии - тогда бежать к урологу и сдавать соскоб и лечить хламибиоз у него ? вариант другой- сдать соскоб на хламидии у уролога , одновременно идти к иммунологу-ревматологу и сдавать анализы на болезнь Бехчета у него ?

[VadimNsk]

офтальмолог так загрузил меня этой болезнью Бехчета вот почему :
у меня в течении последних полутора лет было ..ну раза 3 - стомитит - единичные высыпания один раз на слизистой гортани , остальные раза два - на внутренней стороне щеки ..... ну размером может мм 2. не больше . потом меня колбасит от того что у меня скованность в суставах уже где то с год и месяца 3 назад мне делали узи суставов -выявили воспаление незначительное и в некоторых суставах - жидкость , ну и вот -сейчас -коньюктивит . Я убил месяц прошедшего лета что бы выяснить - че меня колбасит с суставами - резултат - иммунолог написал - артрит 1 ст. то есть он исклбчил аутоиммунные заболевания . И тут опять бах- юлезнь Бехчета . Ну .... не знаю что и делать ...

[DrWORONZOff]

Где тут болезнь Бехчета? У Вас есть язвы на слизистой полости рта, на половых органах? Узловатая эритема на коже? Увеит? Уколите себя иглой(стерильной)-что через сутки-двое в месте укола образуется пустула? А артрит и язва ЖКТ -это не патогномонично для Бехчета.Конечно бывает всё.Но на то и существует дифференциальная диагностика,чтобы искать характерные признаки какого-то заболевания и исключать непохожие нозологии,а не валить всё в кучу.

[VadimNsk]

по поводу коньюктивита :
началось все 16 сентября - я утром обнаружил , что вокруг левого глаза - засохшие корочки желтого гноя . на следующий день , то есть 17 сен после посещения офтальмолога я слал капать вигамокс по 1 капле 4 раза в левый ( пораженный ) глаз и по 1 капле 2 раза в день в правый глаз . после начала лечения где то дня через 3-4 стало все улучшаться и в общем я стал забывать капать вовремя скажем так - режим лечения нарушал - появился у врача 24 сент . врач для профилактики сказала - прокапать еще вигамокс по 1 капле 2 раза в день еще четыре дня и назначила новые капли - индоколлир по 1 капле 3 зара в день 7 дней . я стал капать в этот же день эту схему . На этот момент - левый глай почти не беспокоил , правый был вообще здоров . Итак прошло 3 дня - после назначения индоколлира и 27 сент вечером стали отекать слизистая , появился зуд в обеих глазах , слезотечение , еще через день - утром - засохшие следы гноя . сосуды сильно покраснели . я опять пошел к врачу-28 сент - врач по моей просьбе взяла соскоб и мазок , назначила еще в довесок мазь- флоксал 2-3 раза в день . так прошло 4 дня - лучше не становиться - гноя нет , но глаза - просто кроваво красные -причем все краснее и краснее с каждым днем . вопрос - может быть аллергия на индоколлир или флоксал ? и что за такое течение болезни -степенчатое ? может все же не то лекарство - я ж капаю вигамокс уже получается около 12 дней ( с учетом что я халявил и пропускал ) ????

[VadimNsk]

язв нет нигде , увеита - ну вроде нет - офтальмолог же смотрел , что такое эритрема ?я не знаю что это - такого ужаса как на снимках в инете -нет конечно , но гнойничковые высыпания на теле есть - дерматолог говорил что это -кератоз , вроде так называется..... ну аофтальмолог - к.м.н. - я куда денусь от регалий - кошмарит меня этой б. Бехчета .

[VadimNsk]

фотка глаза ..фокуса нет правда... нижние веки я пальцами вниз оттягиваю ... а так у меня глаза правильной формы )))

[DrWORONZOff]

Системную терапию не стоит начинать до исключения или подтверждения венерических заболеваний,значит нужны результаты анализов:ПЦР для выявления хламидийной ДНК,результаты окраски по Гимзе соскобов с конъюнктивы.Ждём.