#1
|
|||
|
|||
Повышен Д-димер при подготовке к ЭКО
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 36 лет, рост 174, вес 78. Сыну 16 лет, беременность в целом протекала нормально, правда, была анемия после 32 недели (гемоглобин 80-90, точно не помню), переливали плазму+принимала препараты железа. ЕР 38-39 недель. Выкидышей, ЗБ не было. В настоящее время готовлюсь к ЭКО (второй брак, МФ), в связи с этим репродуктолог направил на обязательный по стандартам клиники анализ - гемостазиограмма с Д-димером и РФМК. Была уверена, что анализ будет отличным, т.к. никаких жалоб нет. Однако результаты получила следующие (в скобках - норма интерпретации лаборатории): АЧТВ - 28,0 (сек 24 - 35) Антитромбин III - 85 (80% - 120%) Люпус-тест - отрицательный (отрицательный) Д-димер (количественный метод) - 300 (140 - 250 нг/мл) РФМК - 6,0 (3 - 4х10*2 г/л) Протеин С - 0,8 (0,7 - 1,3) Тромбиновое время - 13 (6 IU/мл 10 - 13 сек) Плазминоген - 95 (80 - 135 %) Альфа2-антиплазмин - 95 (80 - 120 %) Фактор VIII - 125 (50 - 200 %) Фактор IX - 125 (50 - 200 %) Фактор XII - 90 (60 - 150 %) XIIа зависимый фибринолиз - 8 (5 - 12 минут) 1. Насколько критично для ЭКО то, что незначительно повышено значение Д-димера и тромбиновое время находится на верхней границе нормы? (т.е., можно ли проводить процедуру без какой-либо коррекции или придется применять препараты типа курантила и т.п.?) 2. Нужна ли при таком анализе предварительная консультация гематолога перед программой? 3. Может ли быть причиной такого анализа то, что я его сдавала практически сразу после перенесенного ОРВИ? И если да, то через какой срок после проведенной гистероскопии с удалением полипа эндометрия лучше пересдать этот показатель, чтобы избежать лишних вопросов со стороны репродуктолога (я так понимаю, что после оперативного вмешательства Д-димер также может быть повышен)? PS Позицию по отношению к Д-димеру у беременных я поняла, но в данном случае пока не будет получено "добро" репродуктолога, беременность не появится Спасибо за внимание! |
#2
|
||||
|
||||
пересдайте анализ в лаборатории, где нормы д-димера менее 500 (0-500), как во всем мире; ибо если следуюший раз Д-димер у Вас будет 95 (ниже нормы), не удивлюсь, если репродуктолог потребует поднять его, чтобы дать Вам "добро"
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, спасибо большое, не ожидала ответа так быстро!
А пересдавать можно сразу после удаления полипа эндометрия, или лучше через какое-то время? |
#4
|
||||
|
||||
подождите неделю - дней 10...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор, очень выручили: привели в порядок расстроенные чувства, теперь знаю, что делать дальше!
|