#1
|
|||
|
|||
Есть ли проблема? И прокомментируйте пожалуйста назначение.
Доброе утро! Мы с супругом планируем ребенка, соответственно сдавали анализы. По результатам его спермограммы нам рекомендовали обратиться к урологу. Было назначено дообследование, и некоторые препараты, вот именно по этому поводу хотелось бы услышать независимое мнение.
С начала. Мужчина 32 года, рост 184, вес 90 кг. Вредных привычек нет. Работа сидячая. МКБ в 2010 году вышел конкремент 4 мм, сейчас есть такой же, в нижней лоханке. Несколько лет назад был диагностирован геморой, легировали 2 узла. Проблем с эрекцией, мочеиспусканием, нет и никогда не было. Единственное, последние пару месяцев, иногда в левой тестикуле бывают слегка тянущие ощущения, при воздержании более 3 дней. Результаты спермограммы Количество 4 мл (3-3,5) Цвет сер-белый (серо-белый) Консистенция : норма ( ч/з 20-30 мин от момента получения жидкая) Вязкость (после полного разрежения) 0,2см (Длина нитки до 2 см) Реакция (pH) 7,6 (7,2-7,6) Микроскопическое исследование Количество сперматозоидов в 1 мл 25 млн (60-120 млн) Количество сперматозоидов в эякуляте 100 млн (более или равно 150млн) Кинезистограмма: Активноподвижных 40% (80-90%) Слабоподвижных 20% (10-12%) Неподвижных 40% (6-10%) Окрашивание по Блуму Живые 67% (80-90%) Мертвые 33% (20-10%) Морфология сперматозоидов: 1. С нормальной морфологией 70% (80-85%) 2.Дегенеративные 30% (20-15%) а) патология головки 22% (15%) б) патология тела 5% (3-5%) в) патология хвоста 3% (2-5%) Аглютинация сперматозоидов отсутвует (отсутвует) Клетки спермогенеза 1-3 в поле зрения (0,5-2) Эритроциты - (отдельные в препарате) Лейкоциты 2-4 в поле зрения (отдельные в препарате) Эпителиальные клетки уретры - (отдельные в препарате) простаты - (отдельные в препарате) Спермофаги - (-) Зерна липидов большое (большое количество) Кристалы Бетхера - (отдельные в препарате) Слизь - (отсутвует) Повышенные лейкоциты уролог счел допустимыми. При осмотре никаких изменений он не нашел, но поскольку несколько понижены показатели спермограммы, сказал, что нужно искать причину, и отправил сдать кровь на гормоны, сделать УЗИ простаты, ну потом и повторный прием, а пока прописал несколько препаратов. Гормоны: ЛГ - 6,4 мМЕ/мл ( мужчины 1,7-8,6) Тестостерон общий 12,07 нмоль/л ( мужчины (20-50 лет) 8,69-29,0) ФСГ 5,4 мМЕ/мл (мужчины 1,5-12,4) На УЗИ записался, на след. неделе сделает. Доктор прописал Трибестан 1 т 3 раза в день 90 дней, гинтон 1 к утром 90 дней, свечи витапрост 1 св в день 20 дней. Первые два, как я понимаю, это растительные препараты для стимуляции сперматогенеза. А об этих свечах, здесь на форуме я читала, что они с недоказанной эффективностью, и к тому же в сети видела жалобы пациентов на побочные эффекты в виде сильных болей. Вопросы: 1.Могут ли быть болезненные ощущения симптомом заболевания простаты, и если да, поможет ли УЗИ его диагностировать? 2. Можно ли сказать, по результатам анализов и спермограммы, что здоровье моего супруга в пределах нормы для зачатия ребенка? 3. Не принесут ли вреда его здоровью выписанные препараты? (На ухудшение его здоровья, ради улучшения качества спермы я не согласна). |