#1
|
|||
|
|||
выделения и боли при половом акте
Добрый день уважаемые доктора! Помогите разобраться, и может поможете мне или что то посоветуете. Очень прошу.
Меня зовут Елена, мне полных 28 лет, месячные с 14 лет, сначала цикл был неровным, потом лет в 22 наладился, сейчас цикл у меня 24 дня. Сбоев до апреля месяца не было, а вот в апреле был сбой. Месячные февраль 31,01 по 05,02 Март 27,02 по 02,03 Апрель 28,03,03,04 Май 04,05 по 09,05 К врачу обратилась по поводу болей при половом акте и белых выделениях похожих на манную кашу, чаще утром примерно с пол чайной ложки, остается на туалетной бумаге когда вытираюсь после того как сходила по маленькому. Родов не было, аборт один в 18 лет. Сдавала осенью анализы на СПИД и сифилис – отрицательный. Половой партнер один в лета 2011 года, секс нерегулярный, бывают перерывы по пару месяцев. Не предохраняемся. Но и не беременеем, что огорчает. Вот что пишет гинеколог: Молочные железы мягкие, соски чистые. ш/матки эпит. цел., в цервикальном канале гиперемия( или что то такое) на словах она сказала что в канале – немного кровит когда она нажимает пальцем. Матка, придатки – без особенностей, Выделения: бели Кабинет паталогии шейки матки – делали мне осмотр с камерой : - на 12 ч I ене 0 од мавтий D = 5 мм Эпителий без повреждений – на словах доктор сказал что эпителий без каких либо повреждений, отклонений нет, есть какая то маленькая опухоль скорее всего доброкачественная. Анализы: МАЗОК: Chlamydia trachomatis – отсутствует Mycoplasma hominis - отсутствует Ureaplasma urealuticum - отсутствует Trichomonas vaginalis - отсутствует HPV 16\18 - отсутствует HPV 31-33 – присутствует МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ КУЛЬТУР К ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ Лейкоциты 2/3 Эпителий - много Флора-кокки – много Флора-палочки – нет Слизь – влагалище 2, цирвикальный канал 1 Ключевые клетки – ( просто - стоит) Трихомонады / нет G/N / нет Выделены отдельно staphylococcus epidermidis 10 5 Наименование продукта Чувствительность Группа пенецилин Амоксициклин)бантокс) + Амоксиклав + Росцеллин + Цефазолин ( рефлин, кефзол) + Цефалексин(спорилекс) + Цефаклор( верцеф) + Цефтриаксон) терцеф, роцефин) + Цефтазидим( фортум) + Цефпиром + Цефепим. Цефексим + Тетрациклин + Доксициклин(доксал, юнидокс,доксибене) + Гентамицин(эпигент) + Амикоцин + Кларитромицин(клацид, фромилид, клабакс) + Ровамицин + Сумамед(азитромицин) + Линкомицин(линкоцин) + Клиндомицин(климицин,далацин) + Норфлоксацин(норбактин, нолицин) + Заноцин(офлоксацин. Таривид. Офлаксин 200,джофлокс) + Ципрофлоксацин(ципренол.цифран,ципрабид,ципром,цип робай) + Ломефлоксацин(максаквин,ломадей,окалин) монурал + Глатимакс, гатифлоксацин,гатибакт + Меропенем(меронем) + Фурамаг,фурагин + Полимиксин,неомицин(полижинакс) + Хлорхинальдол + Цитеал,колпосептин + Хлоргексидина гидрохлорид, гексикон + Бетадин + Хлорфиллтпт + Эктерицид + В такблице я оставила только те строки какие были с плюсиками. Если что то не понятно, могу отсканировать и если получится приложить или прислать на почту. Так же у меня есть биохимичный крови анализ Глюкоза 3,8 Моча 4,0 Креатинин 81.0 Z-анализ крови 19 Билирубин общий 15,5 Тимолова проба 6,4 Железо белок 76 Фосфор альбумины 1,8(или 48 не понятно написано) Аланин-аминотрансфераза(АлАт)0,34 Аспартат- аминтрансфераза(АсАт) 0.16 Просто анализ крови Гемоглобин 134 Лейкоциты 4.0 Быстрота осадка эритроцитов 4 И еще анализ крови Глюкоза крови – 4.5 Холестерин 6.3 Узи мочевого пузыря показало – стенки не утолщены. Размер 15 см 3 Пожалуйста помогите!!! |
#2
|
|||
|
|||
Какова длительность менструации, обильные не обильные, бывают ли кровомазания до и после месячных? Какой у Вас рост/вес?
УЗИ мочевого пузыря делали, а УЗИ половых органов? Если нет , сделайте на 3-5 день от начала менструации. Кровь на ТТГ. У Вас повышен холестерин, надо сделать анализ на липидный профиль. По данным мазка на флору - воспалительный тип мазка, вагинит. Поскольку микроб (эпидермальный стафилококк) чувствителен, по результату посева, к множеству антибактериальных препаратов, можно использовать свечи для местного лечения. Например Гексикон или Бетадин или Полижинакс. По 1 свече на ночь, 7-10 дней. С болезненным половым актом надо разбираться, для начала попробуйте поменять позу при сексе. Бывает, что боли возникают именно в некоторых положениях. |
#3
|
|||
|
|||
доброго вечера. спасибо за ваш ответ: пишу данные что вы написали:
рост 170. вес 70 длительность менструации 5-6 дней месячные всегда были средние - тоесть первый день обильные и болезненые, а остальные 5 средние - хватает одной-двух прокладок, 3 капельки и не болезненые. кровомазаний после месячных нет ни до ни после. последние месячные были странные, во первых задержка до 10 дней, тест отрицательный, не болезненые и не обильные. может быть это из за того что я пила почти месяц аскорутин и панангин? УЗИ мочевого целенаправленно не делала - делала УЗИ ЖКТ и там проверили мочевой - вот что написали: Узи мочевого пузыря показало – стенки не утолщены. Размер 15 см 3 УЗИ половых не делала -в ближайшие месячные сделаю! поповоду болезненого полового акта понятно - спасибо попробую подскажите где делать анализ на липидный профиль и еще после того как проставлю свечи мне надо сдать какие то анализы? и еще моему мужчине надо что то сдать проверить или пропить? мы не предохраняемся.. и еще подскажите у меня выделения, это из за вагинита они, или есть какая то другая может быть причина - нужно ли сдать какие то еще анализы помогите пожалуйста. и еще просто вопрос такой - когда занимаемся сексом. и не прирываем половой акт никаким способом. у меня вся сперма выходит наружу, это нормально? |
#4
|
|||
|
|||
извините я еще хотела спросить, у меня в анализах присутствует HPV 31-33 – присутствует - я в нете прочитала - это ВПЧ, и это высокий риск раковых клеток( или может я неправильно понимаю - страшно просто)) - это надо как то контролировать или лечить? спасибо за ответ.
|
#5
|
|||
|
|||
Липидный профиль - платное исследование, сдать можно в любой лаборатории где его делают.
Контроль излеченности после лечения вагинита не нужен, если не планируются какие-то оперативные вмешательства. Мужчине надо будет сдать сперму на исследование в том случае, если речь зайдет о бесплодии. Бесплодие - это отсутствие беременности в течение 1 года половой жизни (желательно регулярной) без контрацепции. Выделения должны быть у каждой женщины. Если понятнее, то в среднем в день во влагалище секретируется до 2 столовых ложек))) выделений. Пока Ваших анализов достаточно. А Вы уверены, что изливается ВСЯ сперма?) Часть спермы может изливаться после секча из влагалища. ВПЧ 31 и 33 - вирусы высокого онкогенного риска. Но онкологический процесс не развивается в один день. Вам достаточно 2 раза в год посещать гинеколога и 1 раз в год сдавать Рар-тест (платное исследование, но самое точное из подобных). Кроме того эти вирусы под действием иммунитета человека могут в течение 12-18 месяцев быть удалены из организма. Помните, что в настоящее время не существует лекарств для излечения от ВПЧ. |
#6
|
|||
|
|||
спасибо вам за ответ!!!
Добрый день спасибо вам за ответ, то есть я так поняла что пролечив 10 дней свечами мне не надо проверяться заново -этой болезни не будет уже у меня и ею болею только я, а мой мужчина нет?
и еще оперативное вмешательство - это вы имеете ввиду что именно? про ВПЧ я все поняла спасибо за такой ответ подробный - нам бы в город такого доктора как вы....все четко, ясно и понятно..у нас так не могут. и еще пожалуйста если можете могли бы вы написать список тестов и анализов которые нам например нужно сдать при планировании беременности? |
#7
|
|||
|
|||
Рецидив вагинита не исключается, тк. микроб живет на кожных покровах и может активизироваться при различных ситуациях (простудные заболевания, поездки на море, погрешности в диете, изменения гормонального статуса и пр.)
. Найти причину часто не представляется возможным. Ведите здоровый образ жизни, это повышает шансы на эффективную работу имунной системы. Необходимые анализы я перечислила в первом ответе. Пока речи о бесплодии не идет, то и исследования связанные с бесплодием не нужны. Не бегаем впереди паровоза, это опасно!) |
#8
|
|||
|
|||
Хорошо спасибо большое за ваши ответы)
|
#9
|
|||
|
|||
Добрый день хотела у вас спросить такой вопрос:
Сейчас ставлю свечи Бетадин которые вы порекомендовали - и такое ощущение что я снова девственница. Внутри все ссохлось что ли - по ощущениям.. свечи входят с трудом...что делать? я только 5 штук поставила... |
#10
|
|||
|
|||
может орально надо что то еще принять?
|