оплата труда

[turetskiy]

Посоветуйте, пожалуйста.
Работаю врачом в поликлинике при ЦРБ, хирург, сертификат только по общей хирургии. Однако же, по причине отсутствия уролога, онколога, детского хирурга и травматолога, вынужден ( или прнужден?) принимать и данную категорию больных. Естественно, очереди как в мавзолей и хаос.
На последнем съезде районных депутатов, были оглашены результаты независимого анонимного опроса населения,из которого стало ясно, что я по всем статьям не удовлетворяю потребности нашего населения. Депутаты вздернули Гражданина Начальника, а далее, как в 37-39гг СССР, пошли репрессии. Мои доводы и слушать не хотят. Но извините, по 50-60 человек в день это как - то трудно, при норме -то 41, что тоже взято с потолка.А в итоге - невыполнение ТЭР. Такая арифметика.
На работу в стационаре времени не остается, и я высказал свое желание уехать, стало еще хуже.
Вопрос:
1. Могу ли я вести прием не имея сертификата уролога, онколога и т.д.?
2. Если да, то могу ли претендовать на дополнительную оплату?
3. И каковы же эти мифические нормативы приема больных в день.
Заранее благодарен.

[Skirr]

Сообщение от turetskiy

1. Могу ли я вести прием не имея сертификата уролога, онколога и т.д.?

Основные НПА:

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2010 N 1182н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями"

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным"

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08.12.2009 N 966н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями"

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.03.2010 N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы"

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.05.2010 N 315н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями"

Можно, конечно, ещё покопаться... Но вкратце:

Онкологическую помощь оказывает исключительно онколог. Травматологическую, ортопедическую и урологическую в случае отсутствия соответствующих специалистов в неосложнённом варианте может оказывать хирург (например, сделать перевязку, сменить катетер...), в некоторых случаях - терапевт/ВОП. "Любимые" артрозы лечит терапевт/ВОП, посылая к хирургу исключительно для решения вопроса об инвазивных процедурах или операции после исключения других системных заболеваний.

Сообщение от turetskiy

2. Если да, то могу ли претендовать на дополнительную оплату?

Нет, если приём данных категорий пациентов укладывается в нормативы приёма.

Сообщение от turetskiy

3. И каковы же эти мифические нормативы приема больных в день.

Повторяю для тех, кто не понял или не пользуется поиском. Официальных нормативов, утверждённых на федеральном уровне, не существует. Существуют локальные акты медицинской организации, согласованные с учредителем. Не нравится - пишите письма учредителю, требуйте обоснования норм, проведения хронометража и т.д.

[AVK]

Меньше ставки не заплатят.
Больше 7.8 часа рабочий день не продолжается.
Это основные нормы которые должен соблюдать работодатель.
А время на приём каждого конкретного пациента определяете вы сами исходя из ситуации. И кто сказал, что тогда 50 пациентов уложатся в 7.8, а работодатель при этом не заплатит вам ставку?

[Skirr]

Что Вы имеете в виду? Ставка ставкой, а про выплаты по модернизации Вы не забыли? Которые только при выполнении плана... А про то, что за "хроническим" невыполнении плана последуют "оргштатные мероприятия"? Так что уж лучше план уменьшить и выполнять, чем наоборот...

[AmuRRR]

Нормативы приёма устанавливает ГВ. Обратитесь письменно "... прошу ознакомить меня со всеми документами, регламентирующими нормы труда по должности врач-хирург поликлиники включая нормы времени, нормы нагрузки, нормы обслуживания...".

Затем, стоит, ИМХО, письменно известить ГВ о большом количестве пациентов к Вам на приём и предложить обсудить ситуацию и пути выхода из неё путём взаимовыгодного соглашения, Вам деньги, а главному - принятых пациентов, без военных действий. Дальнейшие действия по результату , и в зависимости от условий выплаты по модернизации и других соображений , если Вам не пойдут навстречу.
Ознакомлены ли Вы с неким "...Положение о выплате средств за модернизацию(увеличение доступности)...".

Претендовать на дополнительную оплату можете, но кто её установит, если Вы и так всех принимаете.

Вести приём, - осмотреть, сделать запись, направить к другому специалисту, - можете кого угодно. А руководству этого и нужно - есть запись, есть талон, будет выполнение плановых показателей, будет и оплата поликлинике, не будет жалоб.

Сколько населения на поликлинику, что такое ТЭР? Какие, собственно, репрессии, - доплату по модернизации уменьшаю или(и)...? В каком Вы регионе. Что значит не успеваете в стационар?