Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 21.03.2012, 15:23
Аватар для Pavlina
Pavlina Pavlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Белгород
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 36
Pavlina этот участник положительно характеризуется на форуме
Exclamation Сын 2,5 г,Т-6дней ,ОАК-расшифруйте!!!

Добрый день, уважаемые специалисты!
ЧАВО изучены, аналогичные темы тоже - на форуме давно. СПАСИБО за то, что вы для нас делаете!


Сын 2,6 года вес 14 кг рост 94 см, до 1,5 лет на ГВ. Болеет редко. В сад не ходит.

1)Пятница 16.03 С раннего утра Т 38,4, небольшие сопли, кашля нет, в течение дня колебалась от 37,8 до 38,5, к ночи поднялась до 39. Не сбивали, тк сын переносил нормально. Кушал, играл, как обычно. Лечили - аквамарис в нос, обильное теплое питье, влажный воздух. Еще (не знаю, важно ли) – с утра проснулся, а в уголке левого глаза возле переносицы лопнутые сосудики (красная сеточка) и больше никаких проявлений.
2)Суббота 17.03 С утра такая же красная сеточка появилась на правом глазике (в уголке возле переносицы), его это никак не беспокоило. Т 38,8-39 весь день, ел, пил, к вечеру стал вяловат, поставили 2 свечи Нурофена (по 60мг). К ночи Т спала.
3)Воскресенье 18.03 Весь день Т не было 36,6-36,8, ребенок бодр и весел. Аппетит хороший.
4)Понедельник 19.03 Красные сосудики прошли на обоих глазах. С утра сильный влажный кашель, Т с утра 37,2 в течение дня 38,5. Не сбивали, переносил нормально. Кушает, пьет, ведет себя как обычно. Обильно поим теплыми морсами, соками, водичкой, орошаем нос Аквамарисом и АкваЛОРОМ. Появилась заложенность носа, периодически дышит ртом. Сопли текут водичкой., но редко. Кашель к вечеру стал пореже. Ночью кашляет редко.
5)Вторник 20.03. Т с утра 38,5, с утра рано съездили сдали ОАК из вены, наплакался, приехали домой, стал вялый, капризный и в 11 уснул(обычно засыпает в 14-15ч). Соплей нет, нос заложен, во сне дышит и ртом, и носом. После орошение Аквалором достаю небольшие зеленоватые комочки соплей. Во время дневного сна кашля не было. Приходила участ. врач –горло красноватое слегка, послушала – хрипов нет, кашель сказала хороший ( то что мокрый отхаркивающий) НО – назначила как всегда – АБ (супракс), Виферон, Эреспал, Тантум-Верде - ничего из этого не даю.
В течение дня сын не очень активный, но играет в тихие игры, кушает, пьет, как обычно . К вечеру 38,7 поставила 2 свечи нурофена.
6) Среда 21.03 температура от 37,2 до 38,2 колеблется, кашель реже стал, мокрый. Сын весел.

ПОЖАЛУЙСТА, ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОАК, сдана при Т 38,5 нашла тут[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] нормативы:
1)Эозинофилы:ПОчему их у сына О? Это опасно? Снижение уровня (эозинопения): начальная фаза воспалительного процесса;тяжелые гнойные инфекции; шок, стресс; Эозинопения (снижение количества эозинофилов в крови менее 1%) часто наблюдается в начале воспаления. В то же время снижение числа эозинофилов в активной фазе заболевания зачастую свидетельствует о тяжести процесса и является неблагоприятным признаком. У НАС КАК?
2) Также повышены МОНОЦИТЫ (читала, что может быть в случае инфекций).
3) И снижены тромбоциты, сильно, это опасно и почему? по ссылке вообще какие то ужасные синдромы при снижении тромбоцитов. Когда брали кровь из вены, сын кричал и вырывал руку - так что кровь прямо выдавливали из вены, это может быть связано с этим показателем или это не о том?

Очень вас прошу, дайте развернутый ответ по крови, наши врачи только смеются, зачем сдавали кровь, ведь по ней ничего не видно, уже 5 врача нахожу, и все назначают антибиотики и про кровь недоумевают.
На вас одна надежда! ПОЖАЛУЙСТА, ЖДУ ОТВЕТА!

Вирусная ли кровь у нас или говорит и бактериальном заболевании?

Клинический анализ крови .
Гематокрит 37.0 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.81 * млн/мкл 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 76.9 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.2 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.4 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 38.0
Тромбоциты 195 * тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 6.00 тыс/мкл 5.50 - 15.50
Палочкоядерные нейтроф. 5 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 36 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 41 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 48 % 33.0 - 55.0
Моноциты 11 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 0 * % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч < 10
СОЭ (по Вестергрену) СМ.КОММ. мм/ч < 10
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.03.2012, 16:07
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
приведенный анализ крови может соответствовать вирусной инфекции.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.03.2012, 16:16
Аватар для Pavlina
Pavlina Pavlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Белгород
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 36
Pavlina этот участник положительно характеризуется на форуме
SundayMorning, спасибо за ответ, но хотелось бы ответа более развернутого - уточню слово "может", то есть может соответствовать, а может и нет, то есть результаты ОАК неоднозначны?

И прокомментируйте пожалуйста отклонения от норм, особенно беспокоит Тромбоциты 195 * и Эозинофилы 0

Что делать дальше? Антибиотики не нужны, если это точно вирусное, пересдать ли ОАК?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.03.2012, 17:19
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
195 тысяч тромбоцитов - это норма. эозинофилы 0 - это тоже вариант нормы.
только по анализу крови НЕВОЗМОЖНО сделать вывод о необходимости антибиотикотерапии.
ЧАВО про антибиотики читали же?
зачем пересдавать ОАК - непонятно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.03.2012, 17:34
Аватар для Pavlina
Pavlina Pavlina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: Белгород
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 36
Pavlina этот участник положительно характеризуется на форуме
SundayMorning, спасибо огромное за комментарии показателей, они меня напугали немного (в сравнении с нормой и трактовке отклонений), поэтому и уточнила про пересдачу ОАК.

ЧАВО про антибиотики читала и не раз, да, спасибо!

Педиатры наши назначают АБ всегда, если Т длится более 3 дней! Тк считают, что это присоединилась бак.инфекция и во избежание осложнений. При осмотре сына уч. врач сказала, что видит, что у него "вирусное", но все равно назначает АБ и еще список всяких противовирусных и прочей ерунды. Сейчас в нашем городе ходит инфекция, у трех знакомых дети болеют также, те же симптомы и протекание болезни и всем назначены АБ (но не все пьют)

Сегодня 6 день болезни, по идее, Т должна упасть по истечении 8-10 дней, насколько я читала, верно? Если этого не будет, то действия какие - повторный ОАК?

***уточню еще раз (уж простите) - верно ли я поняла, что наша кровь соответсвует вирусной природе заболевания?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.