Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.03.2012, 15:55
Аватар для Evlampiya
Evlampiya Evlampiya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.09.2011
Город: Алтай
Сообщений: 72
Сказал(а) спасибо: 12
Evlampiya *
Очень нужно второе мнение: ребенку ставят ДЖВП по УЗИ

Здравствуйте! Очень нужно еще одно мнение относительно назначенного лечения.
Девочка, 5,8 лет, периодические жалобы (примерно один раз в полтора-два месяца) на боли в животе в районе пупка. Жалобы были в течение года. Боль проходила после волшебных маминых или папиных поглаживаний животика.

В последний раз боли были схваткообразные и не проходили в течение трех часов. На фоне антибактериального лечения ангины. С болями пришли на прием к педиатру - врач прощупал, сказал, что ничего подозрительного и острого типа аппендицита нет, вколол но-шпу и отправил домой. Боли еще какое-то время продолжались схватками.

Я мнительная мама. При очередном посещении педиатра и закрытии больничного по ОРВИ попросила дать направление на УЗИ внутренних органов.

УЗИ делали в середине дня, последний прием пищи за 6 часов накануне.

Печень выступает из-под края реберной дуги, размеры не увеличены. КВР правой доли 98 мм, ККР левой доли 44 мм. Контур четкий, ровный. Край острый. Эхоструктура однородна. Эхогенность ткани не изменена.

Желчные протоки не расширены. Очаговых изменений не выявлено.

Воротная вена без особенностей.

Холедох не расширен, просвет свободен.

Желчный пузырь перегиб Н/3. Стенки четкие, ровные, не утолщены, эхогенность не изменена. Содержимое пузыря анэхогенно, осадок и конкременты не лоцированы.

Поджелудочная железа обычных размеров. Головка 12 мм, тело 10 мм, хвост 12 мм. Контуры четкие, ровные. Эхоструктура однородна. Эхогенность ткани не изменена.

Селезенка обычных размеров. 67х35 мм расположена в типичном месте. Контуры четкие, ровные. Эхоструктура однородна. Эхогенность ткани не изменена.

Почки
Правая - не лоцируется
Левая - контур ровный, размер 97х36 мм, Кортико-Медулярная Дифференцировка четкая, соотношение центральных и периферических эхозон правильное, конкременты нет, смещение в ортостазе норма. ЧЛС лоханка вертик.

Мочевой пузырь не наполнен. В проекции надпочечников объемные образования не лоцируются. При обзорном сканировании брюшной полости свободная жидкость и дополнительные объемные образования не лоцируются.

Петли кишечника сильно вздуты.

Заключение:
Деформация Ж.П.
Дистопия? Агенезия? правой почки.
УЗИ-признаки викарной гипертрофии левой почки.

Врач УЗИ срочно отправил нас к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог на основании данных УЗИ поставил диагноз ДЖВП на фоне деформации желчного пузыря и назначила стол №5 + хофитол 1 т Х 2 р в день 15 дней утром и вечером за 20 минут до еды.

ВОПРОСЫ:
Прочитала на сайте, что хофитол не лекарство и не обладает доказанным лечебным эффектом. Что делать? Какое обследование еще пройти, чтобы подтвердить этот или другие диагнозы? Чем лечить ДЖВП, если поверить УЗИ? От чего могла возникнуть деформация желчного пузыря, если четыре года назад не было таких диагнозов?
По поводу почки - для нас вообще шок, так как она всегда была, а теперь пропала.

Заранее спасибо!
PS Записались на альтернативное платное УЗИ внутренних органов, но оно только 21 марта.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.