Консервативное лечение остеохондроза в СПб НИПНИ им. В.М.Бехтерева

[Varpiter]

Добрый день. Интересуют отзывы о качестве консервативного лечения остеохондроза в СПб НИПНИ им. В.М.Бехтерева (отделение хирургии нервных и психических заболеваний).
Диагноз: ДДЗП. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Мышечно-тонический болевой синдром. Диссомния.
Жалобы: При лежании плохой сон и напряжение в шее и в голове. При лежании на затылке дискомфорт в затылочной области. Нет чувства отдыха даже после продолжительного пребывания в кровати. После того, как встаю с кровати, тяжелая голова. Рассредоточенность внимания и плохая память. Общая слабость. Продолжительность состояния - с начала февраля.
В поликлинике невролог назначил вазобрал (2 р. в день) и тералиджен (3 т. в день).
В НИПНИ предлагают полежать 2-3 недели. По словам заведующего отделением в качестве лечения будут применяться медикаменты, массаж и физиотерапия.

----------------------------------

Заключение по МРТ ШОП и сосудов шеи от 23.02.2012

Протокол обследования:

На серии МРТ получены изображения шейного отдела позвоночника. Отмечается правосторонний сколиоз.
Определяются признаки дегенретивно-дистрофических изменений в виде:
- снижения интенсивности МР сигнала от межпозвонковых дисков на уровне C2-C7 со снижением высоты дисков C3-C5.
- небольших заднебоковых краевых костных разрастаний тел позвонков C3, C5.
На уровне сегмента C2-C3 определяется правостороння парамедианная протрузия межпозвонкового диска размером до 1,5 мм. Межпозвонковые отверстия не сужены. Переднезадный размер позвоночного канала на данном уровне равен 15 мм.
На уровне сегмента C5-C6 определяется правостороння парамедианная протрузия межпозвонкового диска размером до 1,5 мм, поддавливающая переднюю стенку дурального мешка. Межпозвонковые отверстия не сужены. Переднезадний размер позвоночного канала на данном уровне равен 12 мм.
На уровне сегмента C6-C7 определяется срединная протрузия межпозвонкового диска размером 1 мм, поддавливающая переднюю стенку дурального мешка. Межпозвонковые отверстия не сужены. Переднезадний размер позвоночного канала на данном уровне равен 12 мм. Спинной мозг на исследуемом уровне однородной структуры, сигнал от него не изменен.

При МР-ангиографии, выполненной методом TOF, получены изображения общих сонных, внутренних, наружных сонных и позвоночных артерий. Магистральные артерии шеи проходимы. Калибр правой позвоночной артерии незначительно меньше левой. Артериальных аневризм, патологисекой извитости, гемодинамически знаимых стенозов сосудов не определяется.

Заключение: МРТ признаки дегенеративно-дисктрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков на уровне сегментов C2-C3, C5-C6, C6-C7. Минимально выраженная ассиметрия калибров позвоночных артерий.

-----------------------------

Заключение рентген ШОП от 09.02.2012

На Rg шейного отдела позвоночника определяются:
снижение высоты м/п дисков C4-C5 по C6-C7;
субхондальный склероз замыкательных пластинок тел позвонков на этом уровне.
Заключение: остеохондроз м/п дисков C4-C5 по C6-C7.

-----------------------------

Церебральная допплерография сосудов:




-----------------------------
Заключение по ЭЭГ (09.02.2012): Диффузные легкой степени выраженности изменения биоэлектрической активности в пределах нормы.

-----------------------------
В биохимическом анализе крови от 09.02.2012 следующие позиции отмечены жирным:
Билирубин общий 22.3 мкмоль/л
Холестерин 8.4 ммоль/л
Холестерин ЛПНП 6.59 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 6.6
АЛТ 85 Ед/л
АСТ 47 Ед/л

Эритроциты 5.37 10^12/л
Лимфоциты % 43.6
Незрелые гранулоциты# 0.20 10^9/л

Из хронических заболеваний: хронический вирусный гепатит B с 1998 года.
По поводу высокого холестерина терапевт по согласованию с инфекционистом назначил торвакард 10 мг (1 т. в день).

[Cherebillo]

При таких жалобах необходимости в стационарном лечении нет вообще.

[Varpiter]

Cherebillo, а в каком лечении есть необходимость и в каком из питерских институтов? Кроме того, невролог в поликлинике не изъявляет желания давать больничный, а терапевт - продлевать оный (сегодня заканчивается третья неделя больничного).

[Cherebillo]

Подобные состояния лечатся амбулаторно. Консультация грамотного невролога и возможно психотерапевта.