Повреждение голеностопа

[Rainw]

21.01 подвернула левую ногу: ступня осталась на месте, нога прокрутилась градусов на 90-120. Сразу резкая боль, но до стула дойти смогла, а вот встать с него через час и опереться на ногу уже нет. 21-23 января нога очень болела как в состоянии покоя, так и при малейшей попытке пошевелить, опираться на ногу не получалось совсем, был небольшой отек+синяк с внутренней стороны (от пятки к косточке). 24.01 смогла опереться на ногу (в основном на внешнюю сторону), сегодня уже почти не хромаю, но опора все равно преимущественно на внешний край стопы - на полную больно.
На сегодня - ступня полностью, хоть и немного болезненно, отгибается "от себя" (больно около косточки с внешней стороны), слегка больно шевелить пальцами+ощущение, что шевеление как-то затрудненно не только из-за болезненности. Но вот на себя ступня почти не поднимается - угол подъема 15-20 градусов (здоровой ноги 45-50) и не потому что больно - что-то мешает, также сильно ограничено отведение ступни влево и вправо - влево не больно, просто опять же не получается - вправо больно - от косточки к пальцам, боль тянущая.
Поднимаюсь по лестнице практически без проблем, со спуском сложнее - приходится как-то боком это делать. Присесть на корточки или просто сесть на пол как обычно не получается - сильная тянущая боль по передней ближе кнаружи поверхности голеностопа.

Через несколько часов после травмы (как только было доступно) был приложен лед, плюсом
ибупрофен 400мг*3 - 5 дней
парацетомол 500 мг*4
разогревающая мазь (типа фастум-геля российского)
эластичный бинт - ношу днем, на ночь последние 2 ночи снимаю.

Сделан рентген, но сделан в деревне - врач сказал только, что перелома нет. Стоит ли ехать к ортопеду смотреть связки на повреждения, есть ли показания?

1. 27 лет,
2. женщина
3. 160 см
4. 45 кг
5. работа связана с физнагрузками (в том числе большим количеством пеших прогулок и плавания).
6. курю
7-8. В целом здорова, 2006 - травма ЛКС
9. Впервые
10. Рентгенография - перелома нет-)) К сожалению. выложить на данный момент не могу.
Заранее спасибо

[artsoldier]

Показания для осмотра ортопедом есть. Только очно можно протестировать поврежденный сустав и назначить адекватное лечение.

[Rainw]

Спасибо. Сегодня немного походила - появился явновыраженный отек в районе той самой наружной косточки - со скоплением жидкости внутри (синовит). Ехать определенно надо. на что обратить внимание - как свое, так и врачей? Я за границей - не всегда понятна логика врачей.

[artsoldier]

Не нужно устанавливать диагнозы самой себе. Внимание врачей нужно обратить на механизм травмы и как можно подробнее объяснить им что Вас беспокоит сейчас. Врач Вас осмотрит, проведет несколько тестов, возможно рентгенограммы и назначит лечение.

[Rainw]

Диагнозы я сама себе не ставлю. по крайней мере стараюсь - 2 года упорного лечения прошлой травмы вроде научили корректности-)
Это лирика.

По ситуации с голеностопом: сходила в больницу, ногу повращлаи и посмотрели, сделали рентген, из того, что поняла из смеси тайского и английского - частичный разрыв связок. (какой или каких - непонятно), запись на тайском да еще и врачебным почерком-)

Сделан рентген - завтра постараюсь выложить. Была на неделю наложена лангета (стопа+голень, до колена), дабы снизить нагрузку на сустав + парацетомол-ибупрофен и диклофенакосодержащая мазь, после снятия лангеты - рекомендации ограничить нагрузку, эластичный бинт.

На данный момент глобальных улучшений нет: спокойно поднимаюсь, спускаться по лестнице достаточно больно, к вечеру (особенно если походить даже не особо много (1-1.5 км в день, при обычном перемещении 3-5 км в день+активное плавание) - относительно моих обычных передвижений), ноющая боль в покое, иногда достаточно сильная. Вокруг внешней косточки продолжает отекать, преимущественно ближе к вечеру - если день не двигаться отек проходит. Внутри явно собирается жидкость - чувствуется при надавливании, при аналогичных объемах в районе коленного сустава делали пункцию, здесь пунктировать отказываются, мотивируя тем, что отек проходит самостоятельно при ограничении нагрузки.. Стопа легко и полностью отводится от себя (чуть тянет, безболезненно, с внешней стороны, +сейчас попробовала, возникает ощущение. что стопу слегка уводит в левую - наружнюю сторону), болезненно (не сильно) в стороны в полном объеме, и недосгибается на себя градусов на 15-20 (по сравнению с правой здоровой ногой) - во-первых, больно, во-вторых, просто не сгибается - то есть до какого-то момента через боль можно, но 10-15 градусов остается, когда дальше не получается. Легкая болезненность при движении пальцами. Если шевелить пальцами, особенно при отведении на себя 3й и частично 2й (от большого) ощущают себя как будто слегка затекли и после затекания я начала ими двигать - то есть как-то приглушено ощущение пальцев, плюс их слегка тянет - на здоровой ноге все ок, остальные пальцы на больной тоже.
Судя по бинту, нога (левая) у меня ставится все больше с опорой на внешний край, хотя визуально (и сознательно стараюсь не хромать), что я хромаю незаметно.

Какие должны быть дальнейшие действия? К сожалению. полностью нагрузку на ногу не могу убрать, хотя при недельном ее отсутствии лучше, повторюсь, стало крайне незначительно.

Спасибо.

PS здорово снимает болезненность массаж стопы и мышц голени в совокупности с диклофенаковой мазью, но это такое - домашнее средство и серии местной народной медицины.

[artsoldier]

Виртуально повреждения стопы и голеностопного сустава не лечатся, к сожалению. Поэтому постарайтесь найти адекватного врача для очного осмотра.