Здравствуйте.
Мне 26 лет, пол женский, рост 164, вес 55 кг.
Сейчас беременна, срок 10 недель. Год назад была ЗБ и пузырный занос на сроке 5 недель.
При постановке на учет сдавала различные анализы, в норме всё, кроме ТТГ, сдавала его 25.01.12, равен 3,3. При этом Т4 = 16,7.
Во вторник гинеколог поставил диагноз "субклинический гипотиреоз" и отправил к эндокринологу. Сегодня была на приеме.
Записи эндокринолога:
Эндемический зоб, 0-I ст (ВОЗ), первичный гипотиреоз. ИТГ?
Прописано:
- Калий Йодид, 200 Х 1 раз в день,
- L-тироксин 50 мкг по 1 таблетке в день.
Пересдать анализы через месяц. На узи не отправили.

Вопросы у меня следующие:
1) Зоб 0-1 степени мне ставили всю жизнь до тех пор, пока не сделали узи и не сообщили мне, что это у меня строение горла такое и увеличения щитовидной железы нет. Так как на узи врач не отправил, стоит ли мне проявить инициативу и сходить на обследование самой, дабы проверить результаты внешнего осмотра?
2) "Перелопатив" кучу материалов по своей проблеме, выяснила, что для беременных, как правило, дозировка L-тироксина выше, чем 50 мкг. Так ли это?
3) И главное. Как некомпенсированный гипотиреоз в первом триместре мог повлиять на развитие плода? Все-таки 10 недель уже, а лечение только сейчас начинаю...
Спасибо за ответы.

Здравствуйте. Речь идет о субклиническом гипотиреозе, т.е. минимальном дефиците гормонов щитовидной железы, и вовремя начатом лечении. 10 недель - это не поздно, Вы ничего не упустили. ТТГ 3,3 в первом триместре - не оптимальный, так скажем, результат, минимальное отклонение от "беременной" условной нормы.
Поэтому волноваться Вам не о чем, все сделано вовремя.
Действительно, обычно больше беременным назначают, но с Вашей массой тела и таким небольшим повышением ТТГ, возможно, хватит и 50 мкг. Я бы назначила 75, но и 50 тоже не ошибка. Контроль и правда через месяц.

УЗИ не нужно, потому что на тактику не повлияет результат. Ничего подозрительного доктор не нащупал, узлов нет, и ладно.

3/ детали изложены в тиронет для пациентов, но в общем виде все начато во время, cейчас важно получать тирксин и не пилить опилки

1/ не надо , узи не причем здесь

2/ да , 75 мкг разумная стартовая доза