#1
|
|||
|
|||
возможность инфицирования туберкулезом?
Ребенку сейчас 2 года 6 месяцев, вес 12 кг. БЦЖ ставили в поликлинике в 2 месяца ослабленной вакциной (я отказалась в роддоме по причине детской желтушки).
Уже в 6 мес. поставили БЦЖит (размер инфильтрата 8*5в центре корочка), направили в диспансер. Там назначили примочки рифампицином на ночь, через 3 мес. добавили изониазид (инфильтрат 7*5), и спустя еще 5 мес. когда инфильтрат стал 5*4 пиразинамид. Итого ребенок принимал: примочки рифампицином 8 мес., изониазид 6 мес. и пиразинамид 2 мес. Первая манту в 1 год 5 мес.: 15 мм с везикулами (это сразу после лечения). Все это время у нас медотвод от всех прививок, к тому началась жуткая аллергия не понятно на что. Нас направляют к аллергологу-иммунологу, которая лечит нас от аллергии местно + зиртек. Примерно в одно время с возникновением БЦЖита у ребенка начал прощупываться лимфоузел за левым ухом, но только иммунолог предложила сдать анализ слюны ПЦР-методом. Нашли: Цитомегаловирус- обнаружен ДНК-возбудитель Герпес 6 типа- обнаружен ДНК-возбудитель Пролечили: генферон лайт по схеме 1 суп 1р/д 10 дней подряд, потом 1 суп 1р/д 3 раза в неделю, потом 1 суп 1р/д 2 раза в неделю (где-то на 2.5 мес растянулось) Анализ повторили в 2 года 5 мес: все тоже осталось. Назначила: полиоксидоний 6 мл/2 мл физ р-ра 10 дней на язык утром, но принимать мы не стали (нашла статью на вашем сайте). Вторая манту в 2 года 5 мес.: 15 мм с везикулами Одновременно с ней на вторую руку делают Диаскин-тест: 3 мм Делают рентген и томографию грудных лимфоузлов, все в норме. Фтизиатр до хрипоты доказывает мне необходимость повторного курса химиопрофилактики, и запугивает скорейшим инфицированием. 1. Обосновано ли такое продолжительное лечение маленького ребенка от БЦЖита? 2. Необходимо ли нам сейчас повторное лечение притивотуберкулезными препаратами при таких размерах манту и диаскин-теста? 3. Есть ли связь цитомегаловируса и БЦЖита? 4. С чем может быть связано такое незначительное увеличение лимфоуза за ухом? 5. Чем сейчас опасно лечение/нелечение ребенка? |
#2
|
|||
|
|||
Что сейчас на месте введения БЦЖ? (можно фото)
Пиразинамидом БЦЖит не лечат-он не действует на этот штамм. Связи ЦМВ и БЦЖита нет, и всякие -фероны для лечения не используются. Положительный диаскинтест заставляет насторожиться, но нет ли ошибки? Возможно, целесообразно будет повторить д-тест через 2 месяца. Какие размеры лимфоузла? До 1 см-это норма. |
#3
|
|||
|
|||
Сейчас на месте БЦЖ рубец 3-4 мм, фото выложу чуть позже, диаскин-тест нам повторить предложили как вы и говорите через 2 месяца. Я так поняла нужно соглашаться?
Лимфоузел меньше 5 мм, просто меня настораживает что он не уходит 2 года. Фтизиатр говорит, что все наши проблемы от сниженного иммунитета, иммунолог по этому поводу предложила только сделать анализ на иммунный статус и больше никаких комментариев не дала. |
#4
|
|||
|
|||
Наблюдать, повторить диаскин.
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
выкладываю фото рубчика:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] а вот такой шрам остался после последнего манту: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скажите пожалуйста,в каком случае может действительно наступить инфицирование при условии что контактов с больными нет и ребенок еще как минимум год будет находиться со мной дома? |
#6
|
|||
|
|||
Нормальный рубец. Инфицирование может быть только при тесном контакте с заразным больным, без контакта-соответственно и заражения быть не может.
|
#7
|
|||
|
|||
Сделали повторный диаскинтест, результат отрицателен.
Фтизиатр настаивает на еще и повторе манту. Насколько это необходимо при условии, что повторить диаскин поличилось только спустя 4.5 месяца, а не через 2 как положено. |