беременность и туберкулез в прошлом

anuka · #1 21.11.2009, 20:54

Здравствуйте!
В 1998 году перенесла очаговый туберкулез верхушки левого легкого (БК-). Лечилась долго и упорно сначала в стационаре, затем амбулаторно. В 2002 году забеременела, фтизиатр дал разрешение на вынашивание беременности. В этот период по снимкам стоял диагноз «метатуберкулезный пневмофиброз», но в ЖК и роддоме кардиоцентра от меня никто не шарахался. Роды прошли благополучно. В 2004 году сняли с тубучета. Делаю 1 раз в год флюорографию по месту жительства, диагноз всегда один – «петрификаты левого легкого». Перед планированием второй беременности по своей (!) инициативе была у фтизиатра, чтобы объяснили мне этот диагноз. И фтизиатр, и рентгенолог в один голос говорят, что петрификаты – следы успешно излеченного туберкулеза; что это «камушки», рецидив болезни из которых, учитывая срок давности и мой здоровый образ жизни, ничтожно мал, легче заново подцепить эту инфекцию. Теперь беременна вторым ребенком, срок 36-37 недель. Хотела рожать в выбранном мною роддоме РПЦ, начала прощупывать почву, но один из врачей уже испугался моего диагноза. В связи с этим вопросы:
1. Могут ли мне отказать в госпитализации в роддом только на основании этого диагноза?
2. Имеют ли право разлучить меня с ребенком после родов?
3. Могу ли я в будущем работать в школе, в центре допобразования (дети школьного возраста), почему-то до этого мне даже с петрификатами не разрешали.

Annabella · #2 21.11.2009, 21:06

1. Не имеют, Вы не в активной группе учета.
2. Не имеют, Вы здоровы, о чем Вам и справку фтизиатр даст.
3. Насчет работы - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Согласно этой инструкции, вообще-то, должны допускать...

anuka · #3 11.12.2009, 22:24

Уважаемая Анабелла, спасибо за ответ. Еще вопрос. Я по натуре очень мнительная, и даже в "небеременные" периоды своей жизни постоянно к себе прислушиваюсь, боясь таких явлений, как кашель, повышенная температура тела, боль в груди. А беременность - это ведь иммунодефицитное состояние, обостряющее инфекционные процессы. Насколько велик риск рецидива болезни при беременности и после родов в моем случае (к тому же на сроке 34-35 недель переболела ОРЗ), а также вообще у женщин, переболевших туберкулезом?

Annabella · #4 15.12.2009, 10:56

Риск рецидива есть у всех, перенесших туберкулез. Но беременность не способствует рецидивам. Поэтому на эту тему можно не переживать.

anuka · #5 02.02.2010, 20:17

Здравствуйте! Родила сына 20 декабря, и со мной и с ним все хорошо. Искала тему про глюкокортикостероиды, к сожалению, не нашла. Вопрос такой: насколько безопасно после перенесенного туберкулеза польвоваться каплями и мазями, содержащими преднизолон или гидрокортизон (иногда возникает такая необходимость, но ненадолго - 1-2 недели)?

Everybody_lies · #6 02.02.2010, 20:36

Отвечу кратко-безопасно.

anuka · #7 28.10.2011, 10:18

Здравствуйте! В 1998 году перенесла очаговый туберкулез верхушки левого легкого (БК-). В 2004 году сняли с тубучета. Делаю 1 раз в год флюорографию по месту жительства, диагноз всегда один – «петрификаты левого легкого».О своей проблеме писала здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=117522. Собираюсь менять работу, но еще много лет назад председатель ВКК при снятии с учета сказала мне (устно), что НИКОГДА не допустит меня к работе с детьми даже школьного возраста. При этом в обычной поликлинике в карточке имеется вклейка из РПТД с ее заключением: "клиническое излечение очагового туберкулеза легких. На фоне фиброза плотные очаги в s1s2 слева. НЕ ДОПУСКАЕТСЯ к работе в ДДУ, роддомах, дет. поликлиниках, предприятиях общепита." Туда, где не допускают, я и не собираюсь. Но жить надо на что-то, а есть возможность устроиться в школу или центр дополнительного образования для школьников. Страшно даже подумать об оформлении медкнижки, ведь все равно отправят в ПТД. Один раз она (врач-председатель ВК) мне уже отказала, но тогда я стояла на учете последний год (IV группа учета). Стоит ли начинать разбирательства с врачом, ведь ее слова и письменное заключение отличаются? Что обычно пишут в медкнижке переболевшим туберкулезом? Город маленький, боюсь "прославиться" этим. Реально ли с этим заключением работать в школе? Снимок на руках у меня только послеродовой (декабрь 2009г), попробую оцифровать. Там заключение такое: "Остаточные изменения после перенесенного туберкулеза в виде плотного очага слева. Наблюдение по месту жительства. Флюорография один раз в год." Это писал вызванный в роддом фтизиатр. На крайний случай рассматриваю варианты работы медрегистратором в поликлинике (травматология или стоматология), можно ли мне будет работать там?

Everybody_lies · #8 28.10.2011, 18:02

Выложите снимок в своей теме.

anuka · #9 30.10.2011, 15:53

Здравствуйте! Выкладываю ссылки на фото моих снимков:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Это 3 фото 1-го снимка за декабрь 2009-го года. Более свежих у меня нет, и старых (за время лечения и перед снятием с тубучета) тоже.

Everybody_lies · #10 02.11.2011, 15:55

Инструкция гласит, что для решения вопроса о допуске на работу

Цитата:

... обязательным требованием является полное рассасывание или наличие минимальных остаточных изменений в легких в виде ограниченного участка склероза;

Ваш случай в принципе не подходит под это определение, так как про кальцинат в инструкции не сказано. Но изменения действительно минимальные, решающее слово за комиссией.

anuka · #11 02.11.2011, 18:53

Цитата:

Сообщение от Everybody_lies

Ваш случай в принципе не подходит под это определение, так как про кальцинат в инструкции не сказано. Но изменения действительно минимальные, решающее слово за комиссией.

Спасибо за ответ, обнадежили. Видимо, придется топать в ПТД и потребовать заключения комиссии. Вы их (изменения) тоже видите как кальцинаты, т.е. опираетесь не только на мои слова?

Everybody_lies · #12 03.11.2011, 18:49

Кальцинат однозначно.

anuka · #13 27.01.2012, 19:09

Здравствуйте! Проходила медосмотр для работы (инженер-исследователь), работа связана с выращиванием растений. Вобщем, ни детей, ни пищевых продуктов. А медосмотр в связи с произв.вредностью - излучение от ПЭВМ. Но в список всех осмотров и анализов входит и флюорография. Обычно в поликлинике после ФЛГ всегда в заключении писали "петрификаты" (писала выше). Теперь аппарат в поликлинике сломан, а в ПТД выдали результат "очаг 0s1s2". И всё! В регистратуре мне ничего не объяснили, снимок ФЛГ на руки не дали. Если я пойду с этим заключением к терапевту, возникнут ведь вопросы? Т.к. слово "очаг" одинаково означает и свежий, активный процесс, и старый, неактивный (это на мой взгляд). Стоит идти к фтизиатру за разъяснением? И если это рецидив, видно ли его на флюорографии? Работа престижная, терять место не хочу, но и афишировать болезнь не хочется. И что озачает цифра 0 в заключениях рентгенологов? Заметила, что иногда пишут "0/s1s2", иногда просто "s1s2".