|
#46
21.07.2010, 20:03
|
||||
|
||||
|
Но объективно психиатр считает иначе - вы субъективно считате, что не нужен
Верошпирон проблемен по ряду соображений : при его приеме нужна очень надежная контрацепция 
|
|
#47
19.03.2011, 19:46
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Сдала новые анализы. Возникли вопросы. Прошу помочь))
СОЭ 7 (2-15) Глюкоза 4 (3,1-5,8) Лейкоциты 4,58 (4-9) Эритроциты 5,6 (3,7-5,1) Гемоглобин 121 (120-155) Гематокрит 39,8% (35-47) Средний объём эритроцитов 71,1 (75-95) Содержание гемоглобина в эрит-те 21,6 (27-31) Концентрация гемоглобина в 1 литре эрит-в 304 (300-380) Распределение эритроцитов 19,7 (11,5 – 16) Тромбоциты 780 (150 – 350) Анизоцитоз тромбоцитов Средний объём тромбоцитов 9,38 (6,5 – 10,5) Процент базофилов 2,01 (0-1) Встречаются клетки цитолиза МНО 0,98 (0,8-1,2) Тромбиновое время 17,2 (14-21) АЧТВ 24,5 (20-35) Протромбиновое время 12,6 (10,3 – 14,9) Фибриноген 263 (200 – 400) Протромбин по Квику 94,4 (70-120) Мочевина 4,5 (1,7 – 8,3) Креатинин 67 (44 – 100) Кальций 2,46 (2,1 – 2,55) Общий белок 70 (63 – 84) Холестерин 5,41 (2,9 – 5,3) Натрий 139 (136-145) Калий 4,8 (3,5 – 5,1) Хлориды 106 (98 – 107) АЛТ,АСТ-N Был длительное время понижен гемоглобин (85-90) и параллельно повышены тромбоциты (около 600). Гематолог сказал – повысится гемоглобин, понизятся тромбоциты. На данный момент повысился гемоглобин (терапия Ферретаб 1 таб/день), ещё больше повысились тромбоциты. Прошу гематолога помочь. С чем это может быть связано, и надо ли использовать антиагрегационные средства? Теперь по части гинекологии. Матка 3,2*2,2*2,8, гипоплазия, эндометрий линейно. Яичники маленькие. Кортизол 467,02 (260 – 720) Пролактин 6,15 (1-27) ЛГ 4,28 (0,8 – 27,1) ФСГ 3,21 ДЭА –С 202,45 (30 – 333) 17-ОК-Прогестерон 0,87 (0,1 – 0,8 – фол.фаза; 0,27 – 2,9) – лют.фаза) Тест 0,79 (0,07 – 0,65) Эстрадиол IOT 28,96пг/мл (57 – 227 – фол.фаза; 127 – 476 преовул.фаза, 77 – 277 – лютеин фаза, <82 – постмен-за СТГ 3,12 (0 – 20) Инсулин (ИРИ) 7,91 (2,1 – 22) ТТГ 1,7 (0,17 – 4,05) АТ к ТПО 10,19 (0-12) Т-4 своб 13,01 (11,5 – 23) Вопрос в следующем: гипоэстрогения лечится или только купируется кок? Можно наладить связь гипофиз – яичники? Остаётся только замещать или налаживание своего производства возможно? Спасибо))
|
|
#48
19.03.2011, 19:51
|
||||
|
||||
|
1/ ПОТРЕБУЙТЕ назад деньги за ненужное обследование -
даром были не нужны АТТРО , СТГ ,кортизол,инсулин , тестостерон - как я понимаю, на 1000 р потянут ? Можно было бы купить славный топик 2/ напомните рост и массу тела, не было ли периодов ограничения пищи 3/ дайте возможность телу пожить нормально - без переживаний и тарахтения по клаве - глядишь , пойдет торможение и нанется выработка эстрогенов , да еще и не факт , что и вправду такой уровень - выделяется циклами , наборы разные .. Что , у Вас боль в влагалище при половом акте ?
|
|
#49
19.03.2011, 20:14
|
|||
|
|||
|
2/ 171, 84. Были с 18-22 лет. Последние 2 года питаюсь нормально.
3/ не факт, но, тем не менее, такой уровень фиксируется уже лет 5-6, и матка 32*22*28 - разве не показатель этого факта? Боли нет, поскольку акта нет))
|
|
#50
20.03.2011, 12:44
|
||||
|
||||
|
У Вас избыток массы тела - казалось бы , должна быть приемлемой продукция эстрогенов хотя бы за счет внегонадных . Сейчас ясно, что эстрогенов мало из-за нарушений ароматизации .
НО давайте договоримся - не врачи сделали Вас больным человеком и нет болезни под названием гипоэстрогения . Причина аменореи у вас - не гипергонадотропный гипогонадизм ( это была бы необратимая вещь ) , не гиперпролактинемия ( это просто корректируется ) , но нормогонадотропная амененорея - либо на фоне неведомого нам заболевнания ( возможно , что-то упусткается ) , либо на фоне каких-то вредностей , либо на фоне хр стресса. Наша переписка так велика и в ней до обидного мало собственно врачебного очного взгляда , что я уже даже не пойму - что собственно требуется от заочного консультанта ?
|
|
#51
20.03.2011, 12:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#52
20.03.2011, 15:11
|
|||
|
|||
|
Я давно перестала ходить к гинекологам за помощью)) Задача – направление на ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, клинику, биохимию и узи. А то, что в направлении гинекологом было написано то, что не требовалось – вопрос не ко мне. Я лишнего не прошу)) Комментарий анализов гинеколога: «да, интересно, почему у тебя всё так?!». И, далее, вопрос: «А другие что говорят?»
- Пить КОК до скончания веков (я, с иронией) - Ну, я гормоны не люблю, обычно выписываю витамины, правда, у них не такие серьёзные нарушения… (Зарисовка из жизни) По факту, ничего вразумительного за годы мытарства, я не получила. Поэтому всё стучу по клавиатуре. СПКЯ, но гипоплазия матки, маленькие яичники и гипоэстрогения. Стресс - да, возможно и хронический, но далеко не у всех со стрессом такое. Были высокие тромбоциты (650 при норме до 350), сказали из-за низкого гемоглобина(95), повысила гемоглобин (121), повысились и тромбоциты(780). Склонность к тромбозам – противопоказание приёму КОК. Да я и КОК пить не хочу – дико набираю вес (хотя Вы скажите, что КОК тут не при чём). Но и не пить кок – все риски гипоэстрогении. Ладно, хватит разглагольствовать, достала уже всех. А по поводу : « НО давайте договоримся - не врачи сделали Вас больным человеком» Конечно, нет, как можно!? Я обожаю врачей, действительно врачей, и всё ещё жалею, что ошиблась в выборе профессии.
|
|
|
|
#53
20.03.2011, 16:23
|
||||
|
||||
|
У нас была очная консультация, гинеколог - эндокринолог , Ваша покорная слуга , психиатр. Вас никто не заставляет пить КОК пожизненно и сдавать ненужные горомны - но и принять версию необходимости решгения психо-эмоционалных проблем как первого шага к нормализации собственного цикла - неприемлемое для Вас решение
Таким образом , по итогам общения - нет первичной эндокринопатии , объясняющей ситуацию. Есть центральные пробелмы, отноящиеся к компетенции в тч психиатра , которые могут объяснить ситацию Есть компромиссное решение - цикл контролируется утрожестаном , центральные нарушения лечатся . Вас такое решение не устраивает - Вы называете некие параметры , которые вы хотели бы изменить , ничего не меняя ( КОК нельзя , лчнеие у психиатра не хочу и не считаю нужным , контроль цикла утрожестаном не отращивает эндометрий и не выращиваае матку ) Что сделает стучание по клавиатуре того , что нельзя сделать в реале ? Адреса , пароли и явки известны
|
|
#54
06.12.2011, 23:36
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Хочу поделиться. Вчера 6.12.2011 пошли месячные. 1й раз с мая 2010г (насколько я помню) . С мая же никакие препараты не принимала и не принимаю. Больше особенно ничего не волнует, только, разве что, не спится до 4, 5 утра. Сплю по 3-4 часа, но чувствую себя вполне, без стимуляторов)) Хотя, спать, конечно, надо больше, и что-то не совсем так.
|
|
#55
02.01.2012, 15:14
|
|||
|
|||
|
Поздравляем!
Хотела бы добавить по поводу тромбоцитоза и анемии, мне кажется это уместным. К тромбоцитозу вторичного типа приводит железодефицит. В представленных анализах от 19.03 хоть и цифры гемоглобина нормальные, но есть косвенные признаки еще сохраняющегося на то время железодефицита. Средний объём эритроцитов 71,1 (75-95) Контроль железодефицита осуществляется более точно по уровню ферритина в крови, желательный уровень которого более 40 или 50 по разным источникам (есть и другие показатели, которые используются в тех случаях, когда нельзя определить уровень ферритина или он не показателен). Т.е. Железодефицит на тот момент у вас еще вероятнее всего был, посему и оставался тромбоцитоз. После ликвидации железодефицита все должо было нормализоваться. А так же значимое добавление. На основании 1) хронической железодефицитной анемии 2) нахождения жидкости в полости перикарда и в брюшной полости в анамнезе 3) умеренных атрофических изменений вещества мозга теменной области + депрессивный синдром 4) фотодерматоза представляются целесообразными анализы крови на АНА (антинуклеарные антитела) и антитела к двухспиральной ДНК, если они не сдавались ранее, и уже были исключены системные заболевания соединительной ткани. И последующей консультацией ревматолога при необходимости. Учитывая наличие данных 4х признаков, необходимость уже есть. Если нет - то пусть меня поправят старшие коллеги.
|
Линейный вид
