#1
|
|||
|
|||
Контрацептивы отменила полгода назад. Беременности не наступает.
Уважаемые врачи, прошу вашего мнения о моей проблеме, поскольку мнения двух врачей к которым я обращалась кардинально разошлись.
Обо мне 33года, рост 178 вес 61кг Менструация с 11 лет, цикл 24-29 дней, немного гуляющий. Беременностей, абортов не было. Планируем беременность, контрацептивы отменила в марте этого года, то есть полгода назад. Беременности нет. Мои анализы в порядке сдачи и комментарии врачей Июнь, 5й день цикла ФСГ 11.44 норма(2.5-10.2) ЛГ 13.5 (1.9-12.5) Пролактин 319.46 (59.0-619.0) В июле сделала УЗИ и с этими результатами пошла к первому врачу. Врач сказала, что похоже на преждевременное истощение фолликулярного запаса, делала новые УЗИ, фолликулов мало, назначено сдать АМГ, пройти генетическое тестирование, готовиться морально к ЭКО. Сдала АМГ на 14 день цикла 1.1 (1.0 - 10.6) Пересдала на 2й день цикла в другой лаборатории(при клинике репродуктивных технологий) ФСГ 9.10 ЛГ 16.81 АМГ 1.681 Антифосфолипидные 1.865 (0-10.0) Антиспермальные 11.691 (0-75.0) Спермограмма мужа(вообще их у меня три но две первые доктор забраковала как ненадежные, эту делали в Ава-Питер) воздержание 5 дней Цвет молочно-серый Вязкость 0 рН 7.8 агглютинация 0 объем 4мл разжижение 60мин кол-во сперматозоидов в 1 мл 89 млн/мл Кол-во сперматозоидов в эякуляте 356 млн кол-во других(круглых) клеток 0.5 млн/мл Подвижность А. Прямолинейное стремительное движение 4% В. Прямолинейное поступательное 36% с. Движение на месте 12% Д. Неподвижные 48% С этими последними результатами сразу пошла к репродуктологу узнавать насчет ЭКО. Репродуктолог сказала, что я больная на голову, с такими результатами анализов еще полгода пытаться самим, не думая об ЭКО С этими же результатами пошла к первому доктору, она сказала что анализы хорошие, АМГ вполне, но все равно рекомендомала искуственную инсеминацию в стимулированном цикле, либо ЭКО, но она рекомендует первое. На ваш взгляд к какому мнению имеет смысл прислушаться? Ну и результаты генетического тестирования все в норме кроме ген ингибитора активатора плазминогена PAI-1(5G/4G) - 4G/4G ген интегрин альфа-2 GPIa(C807T) C/T ген тромбоцитарного рецептора фибриногена GPIIIa(HPA1-1a/1b) 1a/1b генметионин синтазы MTR (A2756G) A/G генметионин синтазы редуктазы MTRR(A66G) G/G Заранее большое вам спасибо! Буду благодарна за любые комментарии. С уважением, Даша. |
#2
|
|||
|
|||
Если нужно, могу попробовать как-то приложить сканы УЗИ?
|
#3
|
|||
|
|||
Есть такое правило: прежде, чем лечить лихорадку Папатачи, исключите обычный грипп. И дело даже не в том, что вы не попытались использовать ваш законный год для наступления беременности, а в том, какие тонкие и равно малозначащие исследования вы сделали, не сделав основного - проверки проходимости труб. На мой взгляд, единственное, что можно оптимизировать, коль скоро вы заволновались, это зачатие "под овуляцию", которую прогнозировать по данным УЗИ.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Я собираюсь сделать КУЗГСС в следующем цикле. Точнее собиралась в этом, но назначенный день оказался следующим после положительного теста на овуляцию и я решила отложить на всякий случай. А а прогнозирование овуляции по УЗИ у меня было, мимо.
|
#5
|
||||
|
||||
До года не следует спешить с проведением каких бы то ни было процедур/исследований.
Безобидным действительно будет проведение мониторинга овуляции и планирование половой жизни в дни овуляции. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое, все поняла.
|
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня несколько изменилась ситуация - обнаружили небольшую миому, и теперь даже та врач, которая настаивала на самостоятельных попытках, рекомендовала поторопиться, и предлагает ИИ в стимулированном цикле. Мотивирует тем, что миома будет расти и может снизить возможность наступления беременности и вызвать осложнения при вынашивании. Предлагает менопур, колоть внутримышечно по две ампулы во 2й ДЦ и через день в 4й ДЦ, потом мониторинг. Думаете, это разумное решение? Напомню, у меня низковат АМГ и высоковат ФСГ, что видимо говорит о снижении овариального запаса. КУЗГСС показало проходимость обеих труб.
|
#8
|
||||
|
||||
|