Эндометрит

[fyyfvekzh]

Здравствуйте, мне 26 лет, рост 180 см, вес 60-62 кг, родов и абортов не было. Я обратилась к гинекологу с жалобами на кровомазанье до и после менструации и в середине цикла. Выявлена ВПЧ 45 типа, других инфекций нет. Была сделана гистероскопия с РДВ. Диагноз- хронический эндометрит. Назначено лечение:

флюкостат 150 мг однократно, аугментин - таблетки по 875/125 (7:1) мг 2 раза в день - 7 дней.

Через месяц после лечения назначено повторное проведение гистероскопии для контроля за результатами.
Уважаемые консультанты, хотельсь бы узнать ваше мнение о назначенном лечении.

[DrTatyana]

7 дней недостаточно для терапии, надо 14.

Однако в принципе диагноз хрон эндометрит вызывает сомнения.

[fyyfvekzh]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Пожалуйста, посмотрите анализы по гистероскопии. Правильно ли поставлен диагноз хронического эндометрита?

До гистероскопии несколько раз делала УЗИ, под вопросом ставили диагнозы эндометриоза, гиперплазии, полипов, но по гистероскопии ни один из этих диагнозов не подтвердился, по словам врача.

[DrTatyana]

Гистологическое заключение носит только описательный характер, гистолог должен был выставить диагноз.
Эндометрит имеет совершенно конкретные проячвления, которых вы не описываете

[fyyfvekzh]

Обнаружились еще более серьезные проблемы, видимо. Две недели назад сделали биопсию с шейки матки, с йоднегативного участка, обнаружили дисплазию 2-3. Биопсию делали в НЦ АГиП, потом переописали в институте им. Герцена - диагноз тот же. Надо сказать, что год назад в другой клинике мне делали биопсию и пап-тест, и полгода назад делали пап-тест - атипии не было. А спустя полгода уже Д 2-3. Скажите, такое может быть?
Уважаемые врачи, у меня большая просьба, скажите, где лучше сделать конизацию и каким методом? Если здесь нельзя давать рекомендации, то, может быть, в личку? Буду очень благодарна! Живу в Москве.

[fyyfvekzh]

DrTatyana, большое спасибо.

[fyyfvekzh]

Добрый день, уважаемые врачи. 6 месяцев назад мне сделали конизацию шейки матки в институте им. Герцена. Прошла контрольное обследование - УЗИ, кольпоскопию, анализ на цитологию и на ВПЧ. Цитология без атипии.
Пожалуйста, ответьте на возникшие вопросы:

1. После конизации на шейке, прямо по кругу, возник эндометриоз . Скажите, можно ли от него навсегда избавиться и каким способом. Врач предлагает лазер.

2. ВПЧ опять обнаружен. Этого не должно быть или же он теперь всегда будет обнаруживаться?

3. Что делать, чтобы ситуация не повторилась, и дисплазия не появилась снова?

Заранее большое спасибо.

[DrTatyana]

Если эндометриоз на шейке матки - можно, но стоит ли?
2. Это возможно, к сожалению. Можно подумать о вакцинации, но требуется консультация специалиста в этом вопросе
3. Контроль РАР теста каждые 6 мес в течение 1 года, далее - 1 раз в год

[fyyfvekzh]

DrTatyana, я очень благодарна Вам за рекомендации. Из Ваших слов я поняла, что лечить эндометриоз ШМ не всегда нужно. Вероятно, должны быть показания для этого? У меня, по словам врача, который делал кольпоскопию и предлагает лазер, тонкая полоска по кругу, где шел нож при конизации. Из жалоб - небольшое кровомазание перед и после менструации, но это было и до конизации, хотя эндометриоза тогда у меня не находили.
Скажите, каковы показания к лечению эндометриоза ШМ? Не могу решить, нужно ли мне его лечить.
Спасибо Вам за внимание.

[fyyfvekzh]

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня, после конизации, диагностировали эндометриоз ШМ. Врач предлагает лазер. Вот моя предыдущая тема:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=181360. Скажите, в каких случаях показано удаление очагов?

[DrTatyana]

Наличие кровянистых контактных выделений относительное показание к операции, но решение принимаете вы