Мне 38 лет, рост 152 см. Был установлен диагноз ДТЗ 3 степени тяжелой формы.В марте проходила курс радиойодтерапии. Сейчас август месяц. За последний месяц я набрала 18 кг, у меня болит спина и ноги. Сделала анализ и получила ттг=30,2, а т3 своб.=5. Мне приписали л-тироксин по 50. Что вы мне посоветуете в моем случае? Заранее всех благодарю за отзывчивость.

Здравствуйте.
С марта до августа уровень свТ4 не контролировали?
Судя по текущему уровню ТТГ, радиойодтерапия достигла цели - развился гипотиреоз, который требует назначения заместительной терапии л-тироксином. Чтобы точнее определиться с дозой, нужно знать вашу массу тела.
_______________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Так радиойодтерапия в моем случае сделала хорошо или плохо? Мой вес в апреле месяце был 58 кг, а сегодня уже 76 кг.....

Цель радиойодтерапии при диффузном токсическом зобе - радикальное излечение, т.е. развитие гипотиреоза закономерно и можно сказать, что это - хорошо. На Ваш вес заместительная доза тироксина - ориентировочно 100-125 мкг/сут (не исключено, что апрельский вес - последствие снижения массы на фоне тиреотоксикоза). Думаю, имеет смысл начать с приема 100 мкг/сут тироксина с контролем ТТГ и свТ4 через 2 месяца.
_________________
Василий Самитин,
эндокринолог

Пока мне приписали по 50 мк\сут тироксина - контроль через 1,5 месяца. СПАСИБО ЗА ОТЗЫВЫ!

Зачем держать организм в состоянии гипотиреоза? Смысла в постепенном прибавлении дозы нет никакого (до радиойодтерапии щитовидная железа ЕЖЕДНЕВНО выдавала определенную дозу тироксина, и после радиойодтерапии, когда железа прекратила работу, организм нуждается в ТАКОМ ЖЕ ежедневном поступлении тироксина) - считаем по весу, даем все сразу с утречка натощак ежедневно и через 2 месяца проверяем, в точку ли попали. Ну толку в "дадим чуть-чуть", а? Все равно что после ампутации ноги протез делать "постепенно" и "по кусочкам".

Лучше не скажешь! Присоединяюсь.
______________________________
Василий Самитин,
эндокринолог