Здравствуйте. Мне 34 года. Рост 174, вес 60. В мае 2008г. у меня выявили ДТЗ 1 ст.тиреотоксикоз (Тироксин свободный 56,8 рМ/1 (11,5 - 23), ТТГ - 0,44 мМЕ/мл (0,3-5,0)) и СД 1 типа. Пью тирозол постоянно в течение 3 лет. За период лечения 2008-2009г. наблюдался рецидив. Начала лечение сначала (так сказал эндокринолог). Состояние нормализовалось, принимала 5 мг тирозола ежедневно. Результаты анализов на 11.08.2011г.: тироксин свободный- 18 рМ/1, ТТГ -0,01 мМЕ/мл, анти-ТПО 1468,6 МЕ/мл (норма 0-50 МЕ/мл). Врач сказал, что нужно увеличить дозу тирозола до 10 мг в день. Теперь принимаю 10 мг.
Сахара нестабильные. Несмотря на это состояние нормальное. Вопрос вот в чём. Очень хочу ребёнка. Беременностей у меня никогда не было. Эндокринологи к которым я обращалась отвечают неоднозначно: одни говорят, что беременность категорически исключается, другие - нужно удалить щитовидку и только потом беременеть, третьи - можно сохранить беременность и без операции, принимая препарат пропилтиоурацил и подобрав другую дозу инсулина. Кому верить, что делать не знаю? Подскажите. Заранее благодарна.

Зачем Вам на беременность ДВЕ тяжелые проблемы вместо одной? Очень хочется лишний раз рискнуть долгожданным ребенком?
Даже БЕЗ сахарного диабета женщине с ДТЗ, планирующей беременность, ОДНОЗНАЧНО рекомендуют радикальное лечение (радиойодтерапия или операция). Более того, Вы пишете, что у Вас рецидив - это опять-таки АБСОЛЮТНОЕ показание к радикальному лечению. Три года лечения тирозолом - по современным медицинским представлениям это нонсенс. Лечат НЕ ДОЛЬШЕ 18 месяцев, если после отмены тиреостатиков наступает рецидив - все, никаких перспектив у дальнейшего медикаментозного лечения нет, надо проводить лечение радикальное.
Теперь по поводу сахарного диабета. Беременность и роды возможны (когда избавитесь от ДТЗ), но -
1. Обязательно пройти Школу для больных сахарным диабетом тип 1.
2. Пройти полное обследование, включающее микроальбуминурию и гликированный гемоглобин, оценить наличие и степень выраженности осложнений хронической гипергликемии.
3. Достичь компенсации углеводного обмена - беременеть с "нестабильными сахарами" и гликированным гемоглобином выше 6,5% НЕЛЬЗЯ. "Спонтанная" беременность недопустима - она должна быть запланированной.
4. Найти АДЕКВАТНОГО эндокринолога, который объяснит Вам принципы лечения ПОСЛЕ радикального лечения ДТЗ (прием тироксина - и что с ним делать после наступления беременности), и будет следить за Вашим диабетом в течение беременности. К тому эндокринологу, который третий год лечит Вам тиреотоксикоз с рецидивом, обращаться не советую.

Большое вам спасибо за ответ. А мой эндокринолог говорит, что принимая несколько лет тирозол можно все-таки добиться стойкой ремиссии. У него были случаи, когда после 5 лет лечения таблетками наступала длительная ремиссия. А я думаю, сколько мне еще ждать, до пенсии что ли? Когда она наступит эта ремиссия, и наступит ли вообще? А ребенка очень хочется.

Эндокринолог глубоко неправ. Рецидив - уже показатель того, что выздоровление не наступит. Не "ремиссия" - выздоровление. Эпизоды эутиреоза после многолетнего приема тиреостатиков могут быть - но это именно временные эпизоды, после чего тиреотоксикоз возвращается вновь и вновь, разрушая мозг, сердце и кости.
В Вашей же ситуации и при планировании беременности надеяться на "а вдруг" вообще не приходится - Ваша беременность и так будет уже не совсем беспроблемной, она потребует напряженной и слаженной работы и Вас, и курирующего Вас врача. Намного лучше беременеть на тироксине после радикального лечения ДТЗ, чем на тирозоле - и с активным участием еще и сахарного диабета. Оставьте себе одну проблему вместо двух (тироксин проблемой не будет!) и после радикального лечения по ДТЗ - спокойно, вдумчиво, упорно занимайтесь только диабетом. Начните со Школы.

Значит, лучше поискать другого эндокринолога. Особенно для ведения беременности.