Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.07.2011, 10:15  
oksanaefa oksanaefa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.07.2011
Город: Лобня
Сообщений: 2 oksanaefa *
папиллярное заболевание

Здравствуйте! 20 июня 2011г у меня была проведена операция гемитиреоидэктомия справа(узел в правой доле размером 5,0*4,0*3,0 см. левая доля не увеличена без узловых образований). до операции заключение биопсии было вероятно аденома из клеток Гюртле. После операции гистологическое исследование фолликулярный вариант бетта-клеточного папиллярного заболевания с микроинвазией капсулы опухолевого роста. в поликлинике врач задала мне вопрос -почему при таком диагнозе не была выполнена операция в полном объёме. Возможно лиэто ошибка хирурга? И возможно ли .что нужнобудет удалять вторую долю?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.07.2011, 10:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,427 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважемая респондентка, наверное , в вашей больнице принято не называть заболевания своми именами, да еще делать ошибки в написании слова бета ( буква греческого алфивита ) , но это не суть.
Опухоль удаленную обозначают по стадиям в системе TNM- есть такие буквы ? Удаляли ли лимфоузлы ? К какой группе риска Вас отнесли , какую дозу тироксина рекомнедовали ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 25.07.2011, 11:43  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если размер папиллярной карциномы при гистологическом исследовании примерно соответствует размеру узла по УЗИ (5 см наибольший размер), то Вам показано повторное оперативное вмешательство с удалением оставшейся доли желези и лимфодиссекцией. Лучше там, где умеют лечить рак щитовидной железы. Прогноз хороший, но лечить папиллярный рак нужно так, как нужно.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #4
Старый 25.07.2011, 20:39  
oksanaefa oksanaefa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.07.2011
Город: Лобня
Сообщений: 2 oksanaefa *
буква бетта там действиттельно греч, но других букв TNM- нет. Лимфоузлы не удаляли, до операции на УЗИ они увеличены не были. О группе риска ничего не сказали. назначено в августе сдать онкомаркеры. После операции доза эутирокса была 0,5 а после гистологического заключения 0,75. Но у меня началась тахикардия, пульс 90 -110 ударов в минуту, и я принимаю 0,5 . Принимаю панангин и рибоксин.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 26.07.2011, 00:32  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендации Ваших лечащих врачей значительно отличаются от национальных и международных рекомендаций по лечению папиллярного рака щ.ж. Стоит найти возможность проконсультироваться в специализированном центре с грамотными специалистами. Вопрос серьезный.
Подозреваю, что онкомаркером Вы называете тиреоглобулин, но при оставшейся доле он малоинформативен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.