#1
|
||||
|
||||
ТТГ и ЭКО
Добрый день!
В ноябре прошлого года обнаружили повышенные ТТГ (3,8 при норме до 4). Уже тогда готовились к очередному ЭКО протоколу и врач сказал снизить ТТГ до 2-2,5. При приеме эутирокса (доза постепенно повышалась с 0,5 до 1) - ТТГ упал до 1. Последний анализ ТТГ был в мае. Врач сказал снизить эутирокс до 0,5 и прийти на очередной анализ в августе. Сейчас в протоколе мне в клинике сделали анализ ТТГ и он был 5,17 Вопросы: 1) Как так могло произойти? Если в мае ТТГ был ниже 1, я продолжаю пить эутирокс по 0,5, а он так скаканул 2) Прочитала в интернете что "Генеративная функция у женщин, страдающих гипотиреозом, резко угнетена. Значительное снижение обменно- трофических процессов влияет на функцию яичников: наблюдается задержка созревания фолликулов" - что собственно говоря я и наблюдаю в текущем протоколе. Так же понимаю, что с таким ТТГ я беременность не выношу. Но у меня сейчас криопротокол и полученные эмбрионы будут замораживать, а переносить позже. Так что сейчас вопрос только о качестве яйцеклетки. Ничего не нашла о том, как влияет гипотиреоз на качество яйцеклетки. 3) К врачу попаду только на следующей неделе. Можно сейчас повысить дозу эутирокса до 1? Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
У Вас НЕТ манифестного гипотиреоза - у Вас субклинический, а это достаточно большая разница. Так что страшилки про "угнетение генеративной функции" и "невынашивание беременности" - забудьте. На уровень ТТГ в первую очередь повлияло снижение дозы тироксина - надо было оставлять ту дозу, на которой он был нормален. Могли повлиять пропуски приема (даже 1 - 2), прием слишком близко к еде, запивание кофе-чаем-соком, используемые в протоколе препараты - но все это в принципе для качества эмбриона значения не имеет, уровень ТТГ не критичен. Повысить дозу Л-тироксина до 100 мкг - вполне разумный шаг, только с проверкой свТ4 через 2 недели. Проверять ТТГ раньше, чем через 6 недель нет смысла.
|
#3
|
||||
|
||||
странно. Мне врач сказал, что 5,17 не только неприемлемый уровень для зачатия, но даже если бы я не планировала беременность мне нужно было бы обратиться к врачу.
Я вообщем-то никакого негативного ощущения не испытываю Дозу мне понизила врач. Я сама такое бы не сделала |
#4
|
||||
|
||||
Общепринятый подход во всем мире - определение ТТГ на 8 неделе БЕРЕМЕННОСТИ. То есть основная масса субклинических гипотиреозов выявляется именно в этом сроке - и не мешает ни зачатию, ни развитию эмбриона в дальнейшем, особенно при условии сразу начатого лечения. Если определенные проблемы с ТТГ выявлены ДО зачатия - вполне можно начать лечение и пораньше. Вне планирования беременности такой уровень ТТГ, конечно, является поводом для обращения к врачу - но не требует немедленного лечения.
|
#5
|
||||
|
||||
спасибо большое за ответ
А то меня тут врач напугал, а к своему эндокринологу только на следующей неделе попаду. |