Пациентка, 45 лет с болезнью Грейвса, после 2-х летнего неудачного лечения тирозолом была направлена на радиойодтерапию в Финляндию, т.к. от оперативного лечения отказалась.
11.03.2011 приняла йод 131 в дозе 600 MBq.
Результат анализа крови от 02.04.2011: ТТГ-0,269 ( N-0.4-4.0) Т4св-13.1(N-11.5-22.7)
Результат анализа крови от 15.04.2011: ТТГ-8,0 ( N-0.27-4.9 ) Т4св-9,48(N-12-22)
19.04.2011 назначен ЭУТИРОКС-50 =7 дней, затем ЭУТИРОКС-75 .
Результат анализа крови от 04.06.2011: ТТГ-0,001 ( N-0.27-4.9 ) Т4св-35,37(N-12-22). Эутирокс отменён.
Результат анализа крови от 15.07.2011: ТТГ-0,001 ( N-0.27-4.9 )
Т4св-34,16(N-12-22).
Самочувствие нормальное, лишь небольшая тахикардия в покое 80-90 в мин.

Трактовать эти данные как недостаочную дозу изотопа и направлять повторно? Или снова полечить тиамазолом?

Направлять повторно еще рано, эффект радиойодтерапии отсроченный и как правило наступает через 3-9 и более месяцев.
Контроль уровня гормонов в динамике, при необходимости бета блокаторы, временно небольшие дозы тиреостатиков.
Какой был объем на узи до процедуры?

Спасибо за помощь, у меня опыт направления на радиоактивный йод равен двум пациентам, вскоре после процедуры наступал стойкий гипотиреоз, но это был Обнинск.
Объём железы у моей последней пациентки не превышал норму 18 см куб., узлов нет.