#1
|
|||
|
|||
В12 и железодефицитная анемия?
Здравствуйте. Женщина 43года рост164 вес116кг.Прокомментируйте,пожалуйста,анализы.
Клинический анализ крови: WBC-7.00 (4.00-8.00) LYM-1.80 (1.20-3.20) MON-0.40 (0.10-0.60) LYM-25.90 (17.00-48.00) MON-6.40 (1.00-12.00) RBC-4.82 (3.70-4.70)-выше HGB-10.90 (12.00-15.00)-ниже HCT-36.70 (36.00-42.00) MCV-76.00 (80.00-100.00)-ниже MCH-22.50 (26.00-34.00)-ниже MCHC-29.60 (30.00-38.00)-ниже RDW-14.80 (10.00-15.00) MPV-9.10 (6.50-11.00) PCT-0.20 (0.12-0.36) RDW-13.00 (10.00-18.00) PLT-225.00 (150.00-390.00) GRA-67.70 (43.00-76.00) GRA-4.80 (1.20-6.80) CОЭ-33.00 (2.00-20.00)-выше Биохимические исследования крови: Железо сыворотки - 30.00 (45.00-170.00)-ниже С-реактивный белок -9.22 (0.00-5.00)-выше Гормональные исследования: Витамин В12- 117.00 (139.00-651.00)-ниже Ферритин -6.36 (4.63-204.00) С 2006 года чувство распирания и тяжесть в голове,усталость,слабость,апатия,дневная сонливость,снижение концентрации внимания,выпадение волос,ломкость,истончение и волнистость ногтей,тахикардия даже от минимальной нагрузки,иногда болят глаза,плаксивость,предобморочное состояние.Чувство распирания в голове начинается после пробуждения через полчаса и почти проходит после 23.00. Очень редко бывают такие периоды,когда чувствую себя почти нормально. С 2006 года ежегодно прохожу диспансеризацию (с 2006 года в крови присутствуют анизоциты ),но улучшений никаких нет. В прошлом году поставили диагноз железодефицитная анемия.Пила 2 месяца Сорбифер дурулес(от этого препарата сильная изжога и запор). В апреле 2011 года была сделана операция по удалению желчного пузыря(лапароскопическим методом),после операции почти 1,5 месяца не болела голова. Соблюдаю диету номер 5,похудела на 20 кг.Давление после операции 105/75 -125/80 (до операции 130/80-140/90).втАнализы перед операцией: Hb125,эр.4.97,тромб.301,СОЭ 20,общ.билирубин1.00,АЛТ16,АСТ18,креатинин 0,7,моча-без отклонений;ФЭГДС-катаральный пептический эзофагит на фоне недостаточности кардии,поверхностный гастрит,бульбит. Гинеколог-эндометриоз;офтальмолог-скоттома(не всегда),ухудшение зрения;терапевт-васкулит?,артериальная гипертония,экстрасистолия,метаболический синдром;невролог-метаболический синдром,охз;Эндокринолог-метаболический синдром. Анализ на В12 никогда не назначался,а так как чувствую себя плохо решила перед отпуском сдать этот анализ. К врачу получится пойти только через месяц и поэтому у меня к Вам вопросы: 1. По результатам анализов у меня В12 и жда? 2. Можно ли начать лечение до очной консультации врача? 3. По какой схеме проводить лечение? Забыла написать: температура 37.2-37.4-днем практически всегда,ночью 36.6-36.5. В последнее время мясо практически не ем - не хочется. |
#2
|
||||
|
||||
по анализу крови анемия железодефицитная, В12 дефицит незначителен и вряд ли влияет на уровень гемоглобина. показан прием железа ферретаб 50 мг 1 к. в день и цианокобаламин в дозе 500 нкг внутрь ежедневно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый Вадим Валерьевич,большое спасибо за консультацию.
Не могли бы Вы уточнить длительность приема цианокобаламина? Цианокобаламин в таблетках? Или пить из ампулы? |
#4
|
||||
|
||||
цианокобаламин попринимать 3-4 недели, если не найдете в таблетках такую дозу (500 мкг), то можно пить содержимое ампул, добавляя в негорячее питье...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Уважаемый Вадим Валерьевич,большое спасибо за ответ.
|