#16
|
||||
|
||||
Эндометрий 9 мм это хорошо. А "ярковатый" я как то такого описания не знаю...
|
#17
|
|||
|
|||
Врач говорила, что эндометрий слишком плотный, вероятно, не полностью отторгается во время менструации. Поэтому и "ярковатый" и "гиперэхогенный". и сказала, что "на такой эндометрий все равно не привьется оплодотворенная яйцеклетка", поэтому намекала на гистероскопию, причем сразу давала телефончик конкретного врача, который делает недорого и амбулаторно, но очень хорошо. Я "уперлась рогом" против такого срочного вмешательства - я ни разу не беременела, ребенка хочу, а не выскабливание, пусть даже и под контролем прибора, мне кажется что это слишком поспешно. Поэтому врач не стала настаивать и направила сначала на анализ прогестерона.
|
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#19
|
|||
|
|||
Спасибо! Бывает... Может, врач немного переусердствовала (молодая и оч-чень самоуверенная и категоричная) из лучших побуждений, наверно, она не такая уж опытная. Ни в коем случае не хочу ее обидеть - все мы люди и имеем свои точки зрения и можем ошибаться...
Но как же мне быть с анализом на прогестерон - сдавать в этом цикле (без овуляции) или лучше в следующем? Потому что если в этом - то завтра или послезавтра надо идти на анализ... И вообще - и раньше и сейчас эндометрий не превышал 11-12мм, необычных кровотечений никогда не было, менструации 3-4 дня не обильные - так, средне, на 4-5 день - вообще остаточная мазня. Как по-вашему - есть ли вообще повод поднимать вопрос о гиперплазии эндометрия и тем более о выскабливании? |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
А потом если все ваше обследование направлено на обследование перед беременностью, т ограничтесь тренировками( ) и если ва течении 1 ода не получиться, то тогда уже гистерскопия и т.д. |
#21
|
|||
|
|||
cдача анализа на макрополактин
Здравствуйте! Так как у нас не делают анализ на макропролактин, собираюсь приехать в Москву. Но возможность такова - ночь в поезде, и утром сдавать анализ, чтобы вечером уехать обратно. Не повлияет ли на результат то, что я буду после поездки (и вряд ли выспавшись...) ? Или нет смысла ехать и сдавать анализ при таких условиях?
|
#22
|
||||
|
||||
Не повлияет. Незначительные колебания в анализах не принципиальны в определении основной стратегии лечения.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |
|
#23
|
|||
|
|||
анализ на макропролактин
Здравствуйте!
мне 34 года, вес 71, рост 170, месячные с 12 лет, установились через 6 месяцев, цикл 22-24 дня. 5 лет назад был обнаружен повышенный пролактин (в 1,5 раза выше нормы), на МРТ - 5мм микроаденома? гипофиза, назначили бромокриптин - пролактин снизился. Принимала в течение 3 лет. Летом 2009 года - развод, стресс, бросила принимать бромокриптин... через год проверила пролактин - в норме! Сейчас второй брак - с сентября 2010г не получается забеременеть. Несколько раз строила графики базальной температуры, проверяла по УЗИ - овуляция происходила. Пролактин был в декабре в норме, в апреле 2011г - в норме, но близко к верхней границе, гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, ТТГ, Т4) - в норме. Обычно перед месячными грудь особо не беспокоила, иногда за неделю становилась тяжелее и чувствительнее, но за день-два до месячных проходила. 1 июля за день до месячных грудь налилась и стала немного болезненной. Месячные шли только 1,5 дня, и чисто, даже не мазало потом. Но грудь осталась тяжелой и болезненной! 4 июля прогестерон 3,2нмоль/л(норма 1 фаза 0,6-4,7), пролактин 1351 мМЕ/л (норма 132,2-643,0), ХГЧ 1,38МЕ/л (норма для небеременных до 1,0, причем раньше сколько я ни сдавала - был менее 0,1; для беременных 3 нед - норма 5,8-71,2), т.е. у меня что-то непонятное!.. Врач не смотрела, сказала что возможно это были не месячные и не исключена беременность, назначила дюфастон. 6 июля ХГЧ 1,48... на осмотре матка слегка увеличена, на УЗИ киста яичника, жидкость в позадиматочном пространстве - по словам врача, есть воспалительный, вряд ли это беременность. назначили противовоспалительное лечение (без анализов и мазков) и бромокриптин. На вопрос о необходимости определения макропролактина - "нет смысла, тем более у нас все равно его нигде не делают", хотя я была готова и в Москву поехать от отчаяния! 11 июля прогестерон 10,46, пролактин 1437, ХГЧ 1,51 С начала цикла состояние постоянной усталости, слабости, сонливости, иногда температура 37,0-37,2, головные боли, головокружения, грудь болезненная, неприятные ощущения внизу живота, то в центре, то по бокам... Я уже поняла, что не беременна, но может, подскажете, почему такой странный ХГЧ и такое состояние? я уже боюсь, что-то не так... Пока я не начала принимать бромокриптин, но судя по моему состоянию - надо начинать. Но я все-таки хочу проверить макропролактин. А в Москву смогу только через несколько недель. Главный вопрос - будет ли смысл делать анализ на фоне приема бромокриптина? Если уже к тому времени пролактин снизится? И на какую фракцию пролактина действует бромокриптин - на активную или на обе? |
#24
|
|||
|
|||
анализ на макропролактин
Здравствуйте!
мне 34 года, вес 71, рост 170, месячные с 12 лет, установились через 6 месяцев, цикл 22-24 дня. 5 лет назад был обнаружен повышенный пролактин (в 1,5 раза выше нормы), на МРТ - 5мм микроаденома? гипофиза, назначили бромокриптин - пролактин снизился. Принимала в течение 3 лет. Летом 2009 года - развод, стресс, бросила принимать бромокриптин... через год проверила пролактин - в норме! Сейчас второй брак - с сентября 2010г не получается забеременеть. Несколько раз строила графики базальной температуры, проверяла по УЗИ - овуляция происходила. Пролактин был в декабре в норме, в апреле 2011г - в норме, но близко к верхней границе, гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, ТТГ, Т4) - в норме. Обычно перед месячными грудь особо не беспокоила, иногда за неделю становилась тяжелее и чувствительнее, но за день-два до месячных проходила. 1 июля за день до месячных грудь налилась и стала немного болезненной. Месячные шли только 1,5 дня, и чисто, даже не мазало потом. Но грудь осталась тяжелой и болезненной! 4 июля прогестерон 3,2нмоль/л(норма 1 фаза 0,6-4,7), пролактин 1351 мМЕ/л (норма 132,2-643,0), ХГЧ 1,38МЕ/л (норма для небеременных до 1,0, причем раньше сколько я ни сдавала - был менее 0,1; для беременных 3 нед - норма 5,8-71,2), т.е. у меня что-то непонятное!.. Врач не смотрела, сказала что возможно это были не месячные и не исключена беременность, назначила дюфастон. 6 июля ХГЧ 1,48... на осмотре матка слегка увеличена, на УЗИ киста яичника, жидкость в позадиматочном пространстве - по словам врача, есть воспалительный, вряд ли это беременность. назначили противовоспалительное лечение (без анализов и мазков) и бромокриптин. На вопрос о необходимости определения макропролактина - "нет смысла, тем более у нас все равно его нигде не делают", хотя я была готова и в Москву поехать от отчаяния! 11 июля прогестерон 10,46, пролактин 1437, ХГЧ 1,51 С начала цикла состояние постоянной усталости, слабости, сонливости, иногда температура 37,0-37,2, головные боли, головокружения, грудь болезненная, неприятные ощущения внизу живота, то в центре, то по бокам... Я уже поняла, что не беременна, но может, подскажете, почему такой странный ХГЧ и такое состояние? я уже боюсь, что-то не так... Пока я не начала принимать бромокриптин, но судя по моему состоянию - надо начинать. Но я все-таки хочу проверить макропролактин. А в Москву смогу только через несколько недель. Главный вопрос - будет ли смысл делать анализ на фоне приема бромокриптина? Если уже к тому времени пролактин снизится? И на какую фракцию пролактина действует бромокриптин - на активную или на обе? Пожалуйста, помогите! буду очень благодарна за все Ваши ответы! |
#25
|
||||
|
||||
Бромокриптин не начинают "по состоянию", он показан только в случае выявления ДОСТОВЕРНО повышенного пролактина. Все Ваши жалобы могут не иметь никакого отношения к "повышенному" пролатину - факт повышения не доказан. Надо сдавать анализ на макропролактин, причем желательно ДО начала приема бромокриптина.
|