Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Диагностика и лечение туберкулеза

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.05.2011, 02:51
Garibaldi13 Garibaldi13 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Garibaldi13 *
Контакт у ребёнка

Здравствуйте.
Наши события развиваются уже 2.5 года, поэтому извините за некоторую сумбурность.

Ребёнку 4,5 года, рост 108см, вес 17кг, развитие нормальное, очень подвижна весь день. Когда ребёнку было 2-2.5 года (ноябрь 2008- июнь 2009г.) были контакты с больным родственником ТБ МБТ+.
После выявления ТБ у родственника в июне 2009, я как контактёр, делал снимки- всё было "чисто", через год, 25 мая 2010 на моих снимках множественные туберкулёмы верхних долей обеих лёгких в фазе уплотнения (3 шт в левом и 1шт в правом размером 0.8-2 см, МБТ- ,пролечился по 1 ряду 4.5 мес в стационаре и 4 мес амбулаторно) и обследование ребёнка в тубдиспансере. Манту- 11мм, снимки "чистые", лимфоузлы не увеличены. В связи с моей болезнью ребёнок отправлен в туберкулёзный санаторий где 3 месяца получал изониазид по пол- таблетки в сутки + процедуры. Ребёнок находился в санатории 4.5 месяца с июля до середины ноября 2010.
Ребёнок привит БЦЖ, рубчик очень плохо различим, размером около 3 мм.
С двух лет начали ходить в детский сад и стали часто болеть ОРЗ 4-5 раз в год, ангина 1-2 раза в год, бронхит 1 раз в год. Эту зиму пережили сравнительно хорошо, периодически появляется насморк, боли в горле "больно глотать", но без температуры и ухудшения общего состояния, обычно быстро проходит после тёплого молока, мёда, аква-мариса, тизин-ксило, анаферона в прфилактических дозах -1 таблетка в сутки. В конце январе был отит и перед выпиской 14 февраля - заболели бронхитом 16 февраля были сделаны снимки (прилагаются), искали пневмонию.
И описание:
-Лёгочные поля прозрачны, без очагово-инфильтративных изменений
-лёгочный рисунок усилен в базальных отделах
-корни структурные, уплотнены, не расширены, справа отмечается уплотнение бронхопульмональных ЛУ
-тень сердца не расширена
-аорта не изменена
-диафрагма расположена обычно, не изменена
-плевральные синусы раскрыты, свободны
Заключение R-признаки бронхита.

8 апреля 2011г в тубдиспансере сделано плановое манту, - 14 мм. Противоаллергенные препараты "Супрастин" и аналогичные до и после прививки не принимали. После этого, назначены

1. Анализы мочи- общий и на посев 3 раза (результаты мне ещё не известны),

2. УЗИ брюшной полости от 25.04.11. Заключение- Эхопризнаки увеличения размеров поджелудочной железы (16х11,5х15) и "зернистость" (нечитаемое слово ) печени.
Необходимо сделать - Биохимический анализ крови, анализ на яйцеглист 2-3х кратный и копроскопию. (сделаю в ближайшее время).

3. УЗИ почек и мочевого пузыря от 15.04.11. Заключение- эхопризнаки структурных изменений не выявлены.

4. Диаскинтест. Делается 1 раз в неделю. Отложен 3 раза т.к. за 1-3 дня до прививки появляется то насморк, то кашель и горло болит, то температура вечером поднялась до 38, а утром и в последующие дни её не было. В детском саду последний месяц у большинства детей было то-же самое, полагаю в связи с неустойчивой погодой и неуёмным желанием детей лазить в лужи, пускать кораблики и безразличием воспитателей.

Теперь собственно мои вопросы
1. Можно-ли делать диаскинтест или нужно чтобы ребёнок был полностью здоров минимум 2 недели?
2. Посмотрите пожалуйста снимки на предмет туберкулёза.
3. Есть ли необходимость сделать снимки в ближайшее время?
4. В случае отсутствия туберкулеза, нужно-ли ребенку принимать препараты? ( Я не прооперирован, терапевты не видят в этом необходимости, выписали на амбулаторное лечение, а позднее хирурги предложили лечь к ним на стол, 2 раза- левое и правое лёгкое).
5. Ваши рекомендации.

Жду ответов


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.05.2011, 19:08
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снимки на радикал, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2011, 22:46
Garibaldi13 Garibaldi13 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Garibaldi13 *
Хорошего настроения!
Повторно отправляю снимки с радикала.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.05.2011, 23:00
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При чем тут мое настроение, не поняла. Вам настроение нужно или консультация?
Снимки абсолютно нечитабельны, придется переснимать.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.05.2011, 23:18
Garibaldi13 Garibaldi13 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Garibaldi13 *
Добавка к вышеизложенному, может быть важно?
Манту у ребёнка в день измерения было бледно-розового цвета, папула или рубчик отсутствовал визуально и не не прощупывался, само пятно появилось часов через 30-36. После измерения пятно потемнело, цвет стал светло-коричневым и совсем пропало дней через 25.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.05.2011, 23:22
Garibaldi13 Garibaldi13 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Garibaldi13 *
Сейчас пересниму и передам.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.05.2011, 23:54
Garibaldi13 Garibaldi13 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Garibaldi13 *
Увеличил яркость экрана, переснял, отправляю

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.05.2011, 16:37
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это все нечитабельно.
Яркость увеличивать не надо.
Еще раз читайте тему, как выложить снимки. Выкладывать кусочки не надо, нормально выложите целый снимок, он небольшой, это нетрудно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.05.2011, 12:42
Garibaldi13 Garibaldi13 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.04.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Garibaldi13 *
Оцифровка

Здравствуйте.
Оцифровал снимки, передаю для консультации c надеждойна лучшее.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.05.2011, 16:29
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честное слово, я в первый раз вижу столь одаренного человека. Причем, одаренного альтернативно. откройте свои ссылки, пожалуйста. И поймете, отчего я так думаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.