Криптозооспермия, отсутствие подвижности и нулевая морфология - помогите!

[Anyutinka]

Здравствуйте!
Задала вопрос в разделе "Бесплодный брак" - но очень хотелось бы получить ответ специалиста именно по мужскому бесплодию.
Суть проблемы тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190268
Помогит, пожалуйста.
Мы в отчаянии. не понятно, куда бежать и что делать...

[Kulikov]

Криоконсервировать эякулят и делать ИКСИ. Морфология 0% не является отрицательным прогностическим фактором для ЭКО ИКСИ. Частота наступления беременности может быть такая же и результаты не хуже.

Лечение предстательной железы вряд ли Вам окажется полезным.

Стимуляция ХГЧ (прегнил) может принести свои плоды, может увеличиться количество сперматозоидов, в меньшей степени подвижность. Чаще всего используются дозы 4000-5000 ЕД дважды в неделю в течение 3 месяцев (в России назнчают почему-то дозировки более скромные). С гормонами у Вас порядок, коррекцией гормонов называть это неправильно. ХГЧ внутримышечно назначено в Вашем случае как эмпирическое лечение. Как лечебная мера его назначают при гипогонадотропном гипогонадизме, которого у Вас нет.

Мелкие кисты мошонки не влияют на сперматогенез, а вот если варикоцеле клиническое, то есть его можно прощупать пальцами, то операция по поводу варикоцеле может благотворно сказаться на качестве эякулята. Если оно субклиническое (видно только при допплеровском исследовании), то пользы не будет.

[Anyutinka]

Сообщение от Kulikov

Криоконсервировать эякулят и делать ИКСИ. Морфология 0% не является отрицательным прогностическим фактором для ЭКО ИКСИ. Частота наступления беременности может быть такая же и результаты не хуже.

Лечение предстательной железы вряд ли Вам окажется полезным.

Стимуляция ХГЧ (прегнил) может принести свои плоды, может увеличиться количество сперматозоидов, в меньшей степени подвижность. Чаще всего используются дозы 4000-5000 ЕД дважды в неделю в течение 3 месяцев (в России назнчают почему-то дозировки более скромные). С гормонами у Вас порядок, коррекцией гормонов называть это неправильно. ХГЧ внутримышечно назначено в Вашем случае как эмпирическое лечение. Как лечебная мера его назначают при гипогонадотропном гипогонадизме, которого у Вас нет.

Мелкие кисты мошонки не влияют на сперматогенез, а вот если варикоцеле клиническое, то есть его можно прощупать пальцами, то операция по поводу варикоцеле может благотворно сказаться на качестве эякулята. Если оно субклиническое (видно только при допплеровском исследовании), то пользы не будет.

Спасибо огромное за ответ!
Попробуем сделать спермограмму в клинике, в которой будем делать ИКСИ, а там будет видно, смогут ли они найти что-то для крио...

Скажите, такое фатальное ухудшение возможно от операции по удалению кисты? может, что-то можно сделать с последствиями? Ведь до этого показатели были более терпимыми...МАР тест негативен, может быть какие-то другие тесты могут показать причину, почему сперматазоидов стало во много раз меньше и они перестали созревать (клеток спематогенеза в предыдущих было 4-6, а сейчас 10...)? прооперировали мужа 8 февраля, а спермограмма от 31 марта. Может ли быть такое, что организм просто еще не восстановился после операции?Страшно осознавать, что решившись на операцию мы лишили себя шанса...

По поводу варикоцели - в нашем случае,к сожалению, как раз случай субклининческий, поэтому смысла в опрерции нет Кисту вырезали - по словам врача она абсолютно точно сдавливала протоки, потому, теоретически улучшение должно было произойти...
Ели мы без консультации врача начнем колоть прегнил, например, хуже не будет?

Спасибо вам еще раз за отклик!

[Kulikov]

Приходите в клинику сразу на криоконсервацию, содержимое в любом случае проверят, если нечего будет криоконсервировать, то Вам об этом сообщат (так должно быть, по крайней мере)

Кисты не вызывают обструкцию. Если есть миллионы сперматозоидов в эякуляте, то это уже не обструкция. Одним из осложнений операций на мошонке как раз и являются иногда развитие препятствий для выхода сперматозоидов наружу. Будет ли улучшение можно выяснить, лишь повторив спермограмму. На количество клеток сперматогенеза не смотрите, это практического значения не имеет. Шанса Вы не лишились, коли сперматозоиды пока есть.

Я против заочного назначения лечения. Лучше обсуждать на приеме, иначе можно что-нибудь упустить.

[Anyutinka]

Сообщение от Kulikov

Приходите в клинику сразу на криоконсервацию, содержимое в любом случае проверят, если нечего будет криоконсервировать, то Вам об этом сообщат (так должно быть, по крайней мере)

Кисты не вызывают обструкцию. Если есть миллионы сперматозоидов в эякуляте, то это уже не обструкция. Одним из осложнений операций на мошонке как раз и являются иногда развитие препятствий для выхода сперматозоидов наружу. Будет ли улучшение можно выяснить, лишь повторив спермограмму. На количество клеток сперматогенеза не смотрите, это практического значения не имеет. Шанса Вы не лишились, коли сперматозоиды пока есть.

Я против заочного назначения лечения. Лучше обсуждать на приеме, иначе можно что-нибудь упустить.

Спасибо большое за ответ!