#16
|
||||
|
||||
Деструктивный тироидит практически всегда обходится без температуры, это не совсем подострый (который тоже может быть без температуры,но крайне редко). Основные признаки деструктивного тироидита - тиротоксикоз (временный и проходящий сам собой) и отсутствие накопления радиофармпрепарата при сцинтиграфии щитовидной железы. Подострый тироидит - просто один из видов деструктивного, вызываемый вирусами. Жаль, что две темы в разных разделах - трудно ориентироваться. Крайне желательно - антитела к рецептору ТТГ (именно так, это не ТГ и не анти-ТГ!), свободный ТЗ и ЭКГ в момент приступа (выложить пленку, а не ее описание). Далее, надеюсь, старшие товарищи помогут.
|
#17
|
||||
|
||||
Много слов получилось... Основная мысль - подострый бывает без температуры, и бывает небольшую температуру при подостром не замечают, потому как не измеряют.
|
#18
|
||||
|
||||
Спасибо за участие в обсуждении, коллега Юлия.
Избыточная эмоциональность пациентки - тоже, возможно, симптом тиротоксикоза. И, конечно же, надо разбираться. Возможно, всё-таки деструктивный тироидит. Дообследование, о котором здесь говорилось, в том числе и Вами, расставило бы точки над i. Жаль, конечно, что где-то ещё водятся эндокринологи, которые, предполагая деструктивный тироидит, назначают тиростатики... Думаю, если бы наша респондентка распечатала свою тему на РМС и показала её своему эндокринологу, это могло бы пойти на пользу и доктору и, в итоге, пациентке. |
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение: | ||
#19
|
||||
|
||||
Вы напрасно так думаете - Вы ошибочно так полагаете.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
Как Вы думаете, "Галавит" мне не навредит? |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#22
|
||||
|
||||
Тиростатики НЕ назначают при деструктивном тиротоксикозе - но назначают при иммуногенном ( и об этом тоже написано в Тиронет для пациентов ) . Именно поэтому и ТРЕБУЕТСЯ определить вид тиротоксикоза.Галавит не лечит ничего, являясь лекарством без доказанной эффективности - но почему бы и не производить более дорогую мочу?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#23
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#24
|
||||
|
||||
Пробую еще раз - Вы хотите принимать препарат с НЕДОКАЗАННОЙ эффективностью ,. нигде в мире не использующийся , для леччения неведомой ситуации - плз , дело Ваше
Можно ли навредить - конечно .. Почему вы так хотите лечить то , что еще пока не является доказанным процессом? Деструктивный тироидит проходит сам , коморбидность - вполне реальная вещь .. Почему бы не ответить на вопрос о природе т-токсикоза и о его наличии в настоящее время ? Т3 + АтрТТГ? Почему бы не провести холтер ? Почему надо все лечить чем -чем в мире не лечат , диагностируя не так , как сие делают в мире ? Чем Вам мешает жить АИТ ? Я не могу открыть Ваш профиль - неужели у Вас какое -то околомедицинское образование ? Вы , кстати, до эпизода с тиротоксикозом , не баловались часом интреферонами или иммуномодуляторами ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
||||
|
||||
В том-то и дело, что навредить может безотносительно к инструкции. Инструкция к Галавиту и иже с ним представляет собой набор наукообразных выражений без особого смысла, польза от него неизвестна, а вот на вред никто и не проверял. План действий прост и бесхитростен - уточнить вид тиреотоксикоза , решить вопрос о продолжении приема тиростатиков (очный врач! заочно по Тиронету такие вопросы не решишь), как симптоматическое лечение прием бета-блокаторов представляется вполне разумным (тот же кориол). При стойко нормальном ТТГ и сохраняющейся тахикардии все-таки снова попытать кардиологов (месяцп через два-три, тут еще многое разъясняет время)
|
#26
|
||||
|
||||
Ох, Галина Афанасьевна, опять я лезу мэтру под руку...
|
#27
|
||||
|
||||
Знай , равенство везде , где звон гусарских шпор ( с ) -
На РМС мы все равны , и мэтры дома не страшны...
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#28
|
||||
|
||||
Цитата:
Она Вам прописала тирозол и Галавит, диагностировав АИТ. Ни первое, ни тем более второе не является препаратами, лечащими АИТ. И уж тем более далеко не факт, что у Вас вообще АИТ. Судя по тому, что Вы спрашиваете принимать ли Вам Галавит, то Вы пытаетесь совместить лечение Вашего эндокринолога и рекомендации врачей РМС. НЕ НАДО!!! Принимая что попало Вы только всё запутаете. В этой новой теме уже написано много сообщений по поводу Вашего состояния и высказано много предложений (например, сдать АТ к рецептору ТТГ). Прочитайте пожалуйста их внимательно еще раз и задайте конкретные вопросы, которые Вас интересуют. |
#29
|
||||
|
||||
Цитата:
Образование техническое. Ничем не баловалась, кроме ацетилсалициловой кислоты и то крайне редко. |
#30
|
||||
|
||||
Цитата:
Врача поменяю, но самой то тоже хочется разобраться. |