#1
|
|||
|
|||
МКЛ (линзы) ребенку 6 лет гиперметропия
Здраствуйте,
ребенку 6 лет, диагноз :Сходящееся содружественное монолатеральное аккомодационное косоглазие OD spf + 4,5 cyl-0,5 OS spf +7,5 cyl-0,75 в клинике где обследуемся каждый год с 2 лет в г.Краснодаре пол года назад выписали МКЛ на полную коррекцию, в той же клинике выписали линзы Акувью оазис OD +4 OS +7 R 8.4 в нашем городе нет врача который может назначить детям линзы, сегодня ходили к доктору который взрослым выписывает, он глядя на результат из аппарата на котором ребенка проверяли в Краснодаре сказал "я,конечно по детям мало что знаю и утверждать не берусь, но при таких показателях нужны линзы с кривизной 8,6 " и указал на цифры в результате RIGFT [KER] INDEX: 1.3375 Cen mm D AX 7.91 42.75 175 7.72 43.75 85 <7.82> -1.00 175 [REST] -1.25 164 LEFT [KER] Cen mm D AX 7.95 42.50 18 7.77 43.50 108 <7.86> -1.00 18 [REST] -0.25 1 PD 50mm у других офтальмологов которые у нас есть (3) вообще по линзам комментариев получить не могу Собственно вопрос правильно ли нам выписаны линзы? разница с рецептом на очки в 0,5 диоптрий каждый глаз, и кривизна какая нам нужна? линзы по рецепту носим уже в течение 6 мес, в общем ребенок не жалуется, но я начала обращать внимание что стали видны сосуды если этих данных недостаточно, то попробую сфотографировать карточку из мед.цента Краснодара |
#2
|
|||
|
|||
Попросите того же доктора, которому вы уже показывали данные осмотра, посмотреть самого ребенка в линзах (цифры-цифрами, но посадку линзы надо оценивать "опытным" путем). Может он и не взялся бы подбирать линзы ребенку, но сможет оценить - хорошо ли глазу в линзе и нужно ли другую кривизну.
Причем желательно не сразу после одевания линз, а спустя не менее часа, может даже и ближе к вечеру. Разница с рецептом на очки должна быть. В идеале "уточнять диоптрии" тоже надо в процессе осмотра ребенка в линзах. |
#3
|
||||
|
||||
У Оазис 2 радиуса, второй -8.8, вам больше теоретически подходит 8.8.
Какие нужны диоптрии - определяется вживую, не по измерениям. Самые правильные диоптрии те, что дают максимальную остроту зрения с сочетании с устранением косоглазия, если косоглазие действительно аккомодационное. Для начала поставил бы Оазис на 8.8 тех же диоптрий, что и в прежних линзах. Затем через пару недель оценил остроту зрения в линзах, дополнительную коррекцию, состояние глаза в смысле степени негативного воздействия линзы на глаз. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
по поводу косоглазия (в карточке написано 10 градусов), оно проявляется т.е. я его вижу только после занятий на синоптофоре и когда ребенок очень сильно волнуется |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
возможные причины назначения именно этой кривизны: - при первичном подборе линза села хорошо - в клинике не работают с другими линзами - если при "примерке" линза с радиусом 8, 8 была слишком подвижна, решили остановиться на кривизне 8,4. Других вариантов не предложили, т.к. см. пункт 2. Поэтому советую все-таки найти врача в оптике, который возьмется глянуть на глаза ребенка, особенно если уточните, что не будете просить больше ничего помимо оценки поведения линзы. А может повезет и найдете окулиста из детской поликлиники, подрабатывающего в оптике. |
#6
|
|||
|
|||
Дело в том что "примерки" как таковой не было, первое что одели оазис с кривизной 8.4 то и выписали, других линз не мерили....
в понедельник попробую еще раз подойти к врачу, подскажите есть ли какие то параметры которые может дать мне этот доктор, чтоб врачи русмедсервера могли дать оценку поведению линзы, если это врач откажется комментировать? другие с линзами вообще не работают((( после прочтения информации в интернете еще острее встал вопрос правильно ли что линзы выписали с меньшими диоптриями чем очки, учитывая что у нас "+" ? конечно я понимаю что в интернете может быть написано все что угодно но я встречаю только что при плюсовых диоптриях сила линз должна быть больше чем в очках |
#7
|
|||
|
|||
каких-то определенных "цифровых" параметров нет - достаточна ли подвижность линзы оценивается визуально. И если врач согласится это сделать - думаю, необходимости в дальнейших консультаций врачей форума не будет
Да, при "+" сила линз должна быть больше очков. Но, не зная какая острота зрения в очках и линзах, нельзя сказать - нужно ли ребенку менять диоптрийность линз. Это желательно определять спустя какое-то время от начала ношения (выше подсказали про пару недель - обычное время для смены пары линз на новые). Но возможно, это будет не окончательной корректировкой. |