#1
|
|||
|
|||
Сальпингоофорит - нужны ли антибиотики??
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу квалифицированного совета, тк совершенно не ясно, что делать в данной ситуации(((
Мне 24, рост 173, вес 55. Месячные с 12 лет, регулярные, через раз болезненные, последние 2 года продолжительные (до 7 дней). Последние с 3 по 9 января. Абортов, родов не было. Заболевания: эрозия шейки матки, была дисплазия 2ой степ (впоследствии прошла). Из инфекций находили ВПЧ, гардереллу, уреаплазму, молочницу. От уреаплазмы лечилась безуспешно в теч 2х лет - были курсы юнидокс, офлоксацин, юнидокс+сумамед. Юнидокс помогал, но чз неск мес опять обнаруживали. На УЗИ ранее говорили о хроническом воспалении придатков (тк яичник прижат к матке), но оно никак себя не проявляло, жалоб не было. 08.12 попала в больницу с диагнозом "острый сальпингоофорит". Пульсирующие боли внизу живота, на УЗИ - яичники значительно увеличены, жидкость в позадиматочном пространстве 20 мл., t 37,5. Лечение гентамицин-ампициллин-физио магнит 2 сеанса. Выписана после окончания курса (7 дней) с t 37,2 и не оч интенсивными болями. По УЗИ перед выпиской яичники в норме, жидкости нет, подозрение на аденомиоз, спаечный процесс в малом тазу. После выписки в ЖК было рекомендовано Индометацин свечи 6 дн, затем Лонгидаза 10 дн, Кетонал 5 дн. При попытке перейти на лонгидазу - темп 37,8, острые режущие боли, поэтому вернулась к индометацину. 23.12 сдала мазок, результаты: Лейкоциты: С - 35-40, U - 3-5, V - 20-30 Микрофлора - мелкая палочка - много! Трихомонады, гоноккоки - не обнаружено Эл-ты грибка - обнаружено Степ бактериол чистоты - 4 Тж сделали количеств на уреаплазму - parvum 10*4 При осмотре и на УЗИ сказали что яичники не увеличены, только в спайках. Лечение - вобэнзим, поливитамины, Дозалик 5 дн, Клотримазол 6 дн, диклофенак на ночь. Лечение почти завершено (дозалик закончился еще 2 нед назад), боли и температура так и не проходят. Все это время (уже мес после больницы) практически "сижу" на свечах индометацин или диклофенак - без них боли резко усиливаются. При осмотре (болезненном) говорят, что воспаления нет, а значит лечить не будем, "а раз так болит, езжай в больницу". Заикнулась врачу о бакпосеве с чувствительностью (тк уреаплазму так не пролечили, и непонятно что там с флорой) на что она возмутилась, что антибиотики ты получала сильные и новые только навредят! Вопрос - могут ли противовоспалительные смазывать картину? (тк насколько я поняла, о воспалении врач судит по размерам яичников). Нужен ли бакпосев и еще какие-либо анализы, или срочные антибиотики? Не могу больше так жить, боль только усиливается((((((( Заранее спасибо за помощь! |