#1
|
|||
|
|||
Делать операцию, или нет?
Добрый день!
Мне 30 лет рост 178 вес 63 кг. Курю, принимаю ОК Жанин, веду малоподвижный образ жизни. Проблемы с венами с 16 лет, достались по наследству. До беременности были только эстетические, теперь тяжесть в ноге (правой) и болевые ощущения. использую компрессионные чулки Меди 2 класс Обратилась к нескольким врачам везде "приговор" резать. Результат в приложенном сканированном. Какой оптимальный метод лечения в моем случае. И еще при операции будет использована спинальная анестезия при времени операции 2-2.5 часа, или лучше под общим наркозом? |
#2
|
||||
|
||||
Наконец то видим протокол дуплексного сканирования, на котором представлена вся положенная и необходимая информация. Грамотно.
Речь про операцию сразу на двух ногах? Чисто технически целесообразно рассматривать или флебэктомию (удаление "классическим" способом), или эндовазальные вмешательства (РЧА или лазерную облитерацию). Склеротерапию как основу лечения я бы в Вашем случае не рассматривал, ненадежно. Может применяться как компонент для облитерации притоков. Для окончательного решения нужно учитывать: 1. Доступность разных способов. В Москве, правда, с этим проблем нет. 2. Выраженность варикозного синдрома. Проще говоря - если снаружи много узлов и вен, которые потребуют проколов и миниразрезов, то с точки зрения косметики эндовазальные вмешательства теряют смысл. 3. Вид анестезии. Даже при операции на двух ногах, если выбирать эндовазальные методы, при умеренно выраженном варикозном синдроме все можно сделать под местной анестезией. Если объем работы склоняет чашу весов в сторону спинальной - тогда кажется более разумным делать классическую флебэктомию. 4. Стоимость. 5. Требования к послеоперационному периоду. Указанные категории вмешательств при современном исполнении отличаются не сильно. Если надо максимально быстро - пожалуй, эндовазальные. Активность не ограничивается. Если можно 2 - 3 дня побыть дома на "полупостельном" режиме, то прекрасно подойдет и флебэктомия (лимитирующим фактором является ранка в паху от кроссэктомии - надо дать ей спокойно "склеиться"). Есть еще ряд нюансов, которые нужно обсудить со своим доктором. В заключение: вероятнее всего, я бы склонялся в сторону одномоментной "классической" флебэктомии на обеих конечностях под спинальной анестезией в дневном стационаре или с наблюдением до суток.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#3
|
|||
|
|||
Пока речь идет о правой ноге.
Во первых из-за того что на правой делать "классическую" операцию, а на левой мне предлагают лазер. Одновременно нельзя потому что после лазера надо двигаться больше, а после "классической" надо будет отдохнуть...(это мне так сказали). В любом случае сразу две ноги делать очень дорого... Отступление от темы...хотела бы я знать как давать советы врачу, который будет тебя "резать"... |
#4
|
||||
|
||||
Можно и по очереди. С какой стати Вы должны давать советы оперирующему хирургу? Вы должны высказать свои пожелания и предпочтения и прийти с врачом к единому решению
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |