Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Медицинское право

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 19.12.2010, 01:37
Skirr Skirr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Питер
Сообщений: 1,789
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 464 раз(а) за 416 сообщений
Skirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну-с, почитаем...

Цитата:
Статья 51. Заключительные положения

1. Лица, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, обладают правами застрахованных лиц в соответствии с настоящим Федеральным законом.
2. Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца в соответствии с настоящим Федеральным законом. С 1 мая 2011 года до введения на территориях субъектов Российской Федерации универсальных электронных карт изготовление полисов обязательного медицинского страхования организуется Федеральным фондом, выдача их застрахованным лицам осуществляется в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. До 1 мая 2011 года выдача полисов обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами, регулирующими выдачу полисов обязательного медицинского страхования и действующими до дня вступления в силу настоящего Федерального закона.
Т.о. Вам ответили правильно - пока Вы не получите полис нового образца, старый будет действителен без отметки о продлении.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 19.12.2010, 14:47
Аватар для Eritema
Eritema Eritema вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.01.2010
Город: X
Сообщений: 572
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 147 раз(а) за 134 сообщений
Eritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Статья 51. Заключительные положения

2. Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца в соответствии с настоящим Федеральным законом. С 1 мая 2011 года до введения на территориях субъектов Российской Федерации универсальных электронных карт изготовление полисов обязательного медицинского страхования организуется Федеральным фондом, выдача их застрахованным лицам осуществляется в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. До 1 мая 2011 года выдача полисов обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами, регулирующими выдачу полисов обязательного медицинского страхования и действующими до дня
вступления в силу настоящего Федерального закона.
Я бы расценила написанное так: Из смысла вытекает, что выданные до вступления названного ФЗ в силу полисы действительны, а выдача полисов до 1 мая 2011 регулируется действующими на данный момент нормативными актами. Согласно действующим на данный момент нормам при выдаче срок в полисе прописан не просто так-это срок, в течение которого полис действителен и в течение этого срока происходит оплата за мед.услуги. Таким образом, выданные ранее полисы действительны, но только те, у которых не истек срок действия. Если же срок истек-то продляется как обычно в соответствии с действующими нормативными актами. Как вообще может быть действителен просроченный документ, заключенный на определенный срок? Любым судом отказ от оплаты фондом ОМС будет признан правомерным.
Как пример, полис сроком до сентября 2011 года выдан в 2008 г.-он действителен после вступления ФЗ в силу, потому что срок не истек. А вот полис сроком до 31 декабря 2010 действительным в 2011 году быть не должен независимо от названного ФЗ.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.12.2010, 01:39
Skirr Skirr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Питер
Сообщений: 1,789
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 464 раз(а) за 416 сообщений
Skirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSkirr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Логично.

Я и сам было так написал, но в последующем эту часть сообщения удалил.

А всё почему? Потому, что в результате "мониторинга" ситуации выяснилось следующее.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] председателем Федерального фонда обязательного медстрахования.

Цитата:
- В какие сроки необходимо заменить старый полис новым?

- Нынешние полисы действуют до тех пор, пока человек не захочет по своему усмотрению сменить страховую компанию, не переедет в другой регион или полис не придет в негодность.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:
31 декабря истекает срок действия полисов обязательного медицинского страхования у неработающего населения. Но лечебные учреждения продолжат оказывать по ним медицинскую помощь.

СЕРГЕЙ ШАДРИН, ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР УДМУРТСКОГО ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОМС: «Те полиса, которые есть сейчас на руках и срок их действия заканчивается 31 декабря, продлеваются автоматически, не нужно никуда ходить. Страховые компании, обеспечивающие эти страховые полисы, будут действовать до замены их на полисы единого образца по России».
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:
В соответствии с законодательством полисы ОМС, выданные страховой медицинской компанией до 31 декабря 2010, будут действовать до момента введения на территории Российской Федерации единого полиса ОМС, а в дальнейшем – единой электронной карты гражданина.
Это голоса "за". Хотя есть как будто бы и "против".

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Цитата:
В 2011 году, до начала выдачи полисов нового образца, полисы обязательного медицинского страхования будут выдаваться только следующим гражданам:

* тем, кто не получал или утратил полис;
* новорожденным;
* тем, у кого изменились данные, указанные в страховом полисе (например: фамилия, адрес, место работы);
* тем, срок действия полисов у которых истек до 31 декабря 2010 года
Но и здесь, если копнуть глубже, найдём вот что:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] от 06.12.2010 № 229/65 "О действии полисов обязательного медицинского страхования в переходный период до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца"


Цитата:
1. Руководителям учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования Забайкальского края:
- в 2011 году организовать бесперебойное оказание гражданам бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по полисам ОМС, выданным до 01 января 2011 года. Граждан, не получивших полисы ОМС нового образца, в 2011 году следует принимать с полисами ОМС, действовавшими на 31 декабря 2010 года.

...

- довести до сведения работников регистратуры о недопустимости требования у граждан продления действия полисов ОМС и отказов в оказании медицинской помощи только на основании того, что срок полисов ОМС, действовавших на 31 декабря 2010 года, ко дню обращения в медицинское учреждение уже истек.
Т.о. получается, что если в полисе указан срок действия "до 31 декабря 2010 года" - то на момент даты 31.12.2010 данный полис ещё действующий. А значит, действует и в 2011 году.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.12.2010, 04:52
Аватар для Eritema
Eritema Eritema вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 27.01.2010
Город: X
Сообщений: 572
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 147 раз(а) за 134 сообщений
Eritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEritema этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А срок "до 31 декабря" включает "на 31 декабря"? И приведены региональные позиции, на уровне федеральном разъяснений пока не видно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.