Боли, хруст и скованность после простуды. Реактивный или ревматоидный артрит?

[ZuZuru]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, является ли солнце противопоказанием для бициллина 5? Дело в том, что мне его назначили колоть, а я улетаю отдыхать. Как поступить- начать лечение после поездки или можно и за 5-6 дней до? Назначено раз в две недели в течении полугода. Диагноз реактивный артрит, хрон. тонзиллит.Волнуюсь,чтобы не было никаких осложнений и боюсь ,что если не сделать укол,как бы не заболеть там в связи с переклиматизацией. То есть можно ли загорать, если я сделаю укол бициллином?Или начать уколы после поездки? Прочитала, что при применении многих антибиотиков следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Таких как - ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин и т.п. Поэтому я и спросила, так как в инструкции именного этого антибиотика это не прописано.Спасибо за помощь.

[Dr.]

По-моему, в других разделах мы уже говорили о том, что бициллин Вам не показан.

[ZuZuru]

Сообщение от Dr.

По-моему, в других разделах мы уже говорили о том, что бициллин Вам не показан.

Вы меня с кем-то перепутали. Мне никто не говорил о том, что бициллин мне не показан.Наоборот мне ответили, что такая схема лечения существует!!!!

[Dr.]

Существует много чего, но при реактивном артрите бициллин не применяется. А из горла у Вас не высеялось ничего требующего антибактериальной терапии.

[ZuZuru]

Сообщение от Dr.

Существует много чего, но при реактивном артрите бициллин не применяется.

А как же возможная вероятность повторной атаки? Ведь организм "столкнулся" с инфекцией.
Из горла высеялись не только стрептококк и нейсерия , но и синегнойная палочка, которой быть там НЕ должно!

[Dr.]

Сообщение от ZuZuru

А как же возможная вероятность повторной атаки? Ведь организм "столкнулся" с инфекцией.
Из горла высеялись не только стрептококк и нейсерия , но и синегнойная палочка, которой быть там НЕ должно!

У Вас не было ревматической атаки, нет ее в диагнозе. Из зева высеялся не бета-гемолитический стрептококк группы А. А синегнойная палочка быть может, бывает. Если она не вызывает клиники (а клинику, которая она вызывает, заметить легко), то ее не лечат. Нейсерии тоже бывают в норме (их ведь много, не только гонококк или менингококк), причем не только в глотке, но и , например, на конъюнктиве глаз.

[ZuZuru]

Уважаемый доктор, разъясните пожалуйста. Реактивный артрит появился на фоне хрон. тонзиллита, то есть инфекции, верно? Ели я сейчас не проколю курс уколов, то не получится ли такой ситуации, что при обычной простуде, обострении хрон. тонзиллита или хрон. фарингита, проявится снова артрит? Что касается клиники- что Вы имеете в виду? Вечные простуды, слабость, потливость, озноб, резь в глазах туда может относится?

[Dr.]

Сообщение от ZuZuru

Уважаемый доктор, разъясните пожалуйста. Реактивный артрит появился на фоне хрон. тонзиллита, то есть инфекции, верно? Ели я сейчас не проколю курс уколов, то не получится ли такой ситуации, что при обычной простуде, обострении хрон. тонзиллита или хрон. фарингита, проявится снова артрит? Что касается клиники- что Вы имеете в виду? Вечные простуды, слабость, потливость, озноб, резь в глазах туда может относится?

К реактивному артриту перечисленные возбудители отношения не имеют. Да и при настоящем реактивном артрите антибиотики назначаются только для лечения активного хламидиоза. Причем не долговременными схемами. Не путайте, кстати, ревматизм и реактивный артрит. Простуды, слабость и ознобы не относятся к проявлениям синегнойной инфекции. Синегнойка вызывает тяжелые инфекции, с которыми лечатся (или которыми там и заражаются) в больнице.

[ZuZuru]

Как же так? Ведь я перенесла острую стрептококковую инфекцию ( с температурой), пусть не Бета-гемолитическую, но стрептококковую, которая "дала выход "в воспаление суставов, а может еще и стафилококковая, так как при первой сдачи мазка из зева, был обнаружен еще и стафилококк золот., который во втором мазке обнаружен уже не был....) В следствии чего мне поставили диагноз-реактивный артрит. Ведь реактивный артрит может быть вызван не только хламидиями.
Насчет синегнойной палочки, спасибо , поняла!)
А судя по Вашим предположениям, у меня не реактивный артрит. А что тогда? Ведь артрит- это реакция на микроб.

[ZuZuru]

Сообщение от Dr.

К реактивному артриту перечисленные возбудители отношения не имеют.

Что же могло послужить тогда причиной моего артрита и если не артрита, то чего?

[Dr.]

Для общей информации Вы можете прочесть на Википедии разделы "реактивный артрит" и "ревматизм", там указаны причины того и другого. Что касается конкретной ситуации, мне без осмотра судить трудно. Да вообще бывает так, что точный диагноз при болях в суставах устанавливают через год и более от начала заболевания.

[ZuZuru]

Уважаемый доктор, Знаете, Вы навели меня на определенные размышления. За что уже Вам ОГРОМНОЕ спасибо. Дело в том, что я перечитала много информации о реактивном артрите и хочу сказать, что Вы правы. по крайней мере, действительно, как -то странно мне поставили диагноз при условии, что инфекций, сопровождающих при этом диагнозе у меня нет. Далее я почитала о ревматизме . И тут я вспомнила еще такой момент. В апреле я болела месяц с температурой 37 и 2- 37 и 4, после чего у меня заболел коленный сустав... особенно по ночам. Тогда я посев не сдавала , а АСЛО было 288 , повышенный СРБ в два раза. Вот я думаю, а что если уже тогда у меня была первый звоночек?! Тогда мне и поставили хрон. тонзиллит и хрон. фарингит. Но я не предала этому особого значения, ведь у меня была , как мне казалась тогда только общая слабость и невысокая температура. А сейчас это уже повторный, причем тоже после температуры и адской боли в горле. Только уже с такими серьезными последствиями. Вот видимо оттуда и потливость, слабость , одышка. Все это похоже на ревматизм. Доктор, Вы заставили меня задуматься и понять, что нужно перечитать кучу литературы , чтобы прийти к правильным выводам. Спасибо.
Так вот, непонятно, почему предполагая наличие ревматизма, врач ставит диагноз реактивного артрита? Эти размышления скорее к себе Симптомы схожи с ревматическим полиартритом- отечность , горячая кожа, при пальпации боль усиливается, скованность по утрам.
А Вас доктор хотела бы попросить уточнения по вот какому вопросу - получается, что лечение ревматизма в таком случае бициллином оправданно? Ведь есть же риск повторных воспалительных процессов в суставах?!
P.S. даже не знаю теперь то ли радоваться, что стало все более-менее понятным, то ли расстраиваться