Цистит

[irenea]

Добрый день, уважаемы доктора!
возраст 19 лет вес 54 рост 164
Пять дней назад появились симптомы болезненного мочеиспускания и частые позывы. Имело место переохлаждение.
На следующий день пошла к гинекологу, были взяты куча анализов -мазков ( на руках нет), доктор выписала монурал и канефрон.
Монурал выпила накануне вечером перед сдачей анализа мочи, так как терпеть уже не было сил.
После монурала боль постепенно прошла.

На втором приеме доктор сказала, что анализы мазков все хорошие а анализ мочи плохой, кровь в моче и лейкоцитов до 250. Выписала антибиотики Нолицин 400 мл 1раз в день -10 дней.
До приема антибиотиков по собственной инициативе сдала в другой лаборатории анализ мочи и крови.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

температура 36, 7. на данный момент болей нет. мочеиспускание нормальное. антибиотик начала принимать с сегодняшнего дня .
Скажите пожалуйста адекватное ли лечение? и нужно ли ещё сделать какие-то анализы?

п.с.
раньше циститом не болела.

спасибо!

[Hogan]

В возрасте 19 лет, при впервые возникшем цистите, с продолжительностью симптомов до 7 дней, однократный прием монурала решает преблему из 10 у 9 женщин. Дополнительное обследование и более продолжительное лечение не увеличивают эффективность лечения и не уменьшают вероятность возобновления симптомов. Дополнительное обследование нужно при рецидиве симптомов в течении 2-3 нед. после лечения.

[irenea]

Овик Сергеевич, спасибо!
Можно я еще задам вопрос ? Анализы которые выложены в предыдущем сообщении плохие ? Я вижу что есть отклонения - наличие лейкоцитов, эритроцитов и эпителия. Но их превышение значительное или уже приближается к норме ? Конечно я бы не хотела пить антибиотики, тем более, что после монурала боли прошли.
Спасибо!

[Hogan]

Можно сказать в норме.

[irenea]

Спасибо огромное !!!!!!!!
Всех благ !!!!

[irenea]

Здравствуйте ! 19 лет Снова я, дела мои плохи.
Начну по порядку.
В мае этого года начала жить половой жизнью ( у партнера до меня никого не было тоже), появились симптомы цистита. Совпало с переохлаждением, попала под дождь, посидела на железной скамейке, замерзла. Обратилась к гинекологу, потому как в порядке живой очереди .
Анализ мочи на тот момент: из карточки
Мутная
1025
5 - кислотность
белок , глюкоза, уробилин, кетоновые тела - нет
эпителий плоский -1
Leu/мкл -100
лейкоциты,поле зрения - не густо покрывают поле зрения
Ery/мкл- 250
эритроциты не измененные, поле зрения -20-25
слизь -1
соли - 0
бактерии -1
исследование мазка на флору
урерта- лейкоциты до 30
плоский эпителий 1
кокки -1
палочки -2
шейка -лейкоциты до 50
эпителий плоск.-1
кокки -1
палочки -2
После лечения все прошло, гинеколог выписала - свечи - нео -пенотран
Еще обнаружена обширная эрозия шейки матки.
30 07 10 -
Снова обострение цистита,( снова был после перерыва половой акт с презервативом, партнер тот же) пошла к урологу
анализ мочи
слабо мутная
1025
5
белок глюкоза, уробилин - нет
кетоновые тела - 50
желчные пигменты -3 ( норма -0)
эпителий плоский 1 ( 0-3)
Лей/мкл-100
лейк. поле зрения -25-30 ( 0-5)
Эритроциты/мкл -neg ( 0-10)
эр неизмененные 3-5 (0-1)
слизь -2
бактрии -4 ( норма -0)
нитриты - pos ( отр )
Общий анализ крови из пальца - все в норме.
]Узи
мочевой пузырь - утразвуковых признаков патологии не выявлено
почки ( полный мочевой пузырь)
правая -110*54*37 левая -108*58*37
контуры - четкие ровные
паренхима сохранена эхогенность нормальная структура однородная
толщина - 11 до 17 и 11 до 18
почечный синус - не деформирован не уплотнен
расширение средней чашечки до 11 мм в правой почке,
левая - не расширена
лоханка - не расширена
мочеточник - не расширен
в проекции средних чашечек правой почки -2 эхопозитивных образования с акустической тенью до 3,2 мм
стоя - подвижность допустимая
надпочечники - не определяются.
заключение - признаки калиэктазии справа, микролиты правой почки.

лечение - офлоксин 300 мг *2 раза в день -3 дня
Цистон по 1 т 3 раза в день 1,5 месяца
почечный сбор.
Приняла еще монурал, так как симптомы были и на 3 день приема антибиотиков
После лечения 03 08 10
анализ крови
мочевина - 3,92 ( до 8,3)
креатинин- 59,28 (9 53-115)
мочевая кислота -200,32 ( 0-340)
билирубин общий 6,99 ( до 17)
глюкоза 5,31 ( 3,05-6,38)

Анализ мочи - 03 08 10
прозрачная
1020
5
белок глюкоза, уробилин, кетоновые тела -нет
эпителий плоский -1
Лейкоциты - отр
лейк поле зрения 0-1
Эритроциты -отр
эр. поле зрения -0
слизь -0-1
бактерии -0-1
цилиндры, соли, нитрины -нет

пропила 1,5 месяца цистон и пакетированные сборы, правда чай не всегда получалось выпить.
воды пью в день 1,5 литра
31 08 10
посев на микрофлору с цервикального канала -кишечная палочка - скудный рост и синегнойная палочка - скудный рост
анализ мочи -от 30 08 10 ( другая лаборатория, пила цистон накануне)
слегка мутная
1025
5,5 - кислотность
белок, глюкоза , кетоны, нитриты, кровь, лейкоциты - не обнаружены
эпителий плоский -2-3-2
Лейкоциты поле зрения - 0-1-0
ураты +, оксалаты +
слизь +, бактерии +
анализ мочи на бак посев 02 09 10
Роста -нет.
узи от 12 09 10 ( воду не пила)
почки правая -100-39-34, левая -103 - 37 -37
расположение- правильное, контур - четкий ровный , толщина перенхимы -11 мм, эхоструктура перенхимы - не изменена, ЧЛС - не расширена
В правой ЧЛС - еденичные мелкие конкременты 2-3 мм
заключение - еденичные мелке конкременты правой почки.

С эрозией хожу к гинекологу - жду ответы цитологии, по флоре - дизбактериоз - сказала доктор, и еще обнаружили кандиломы у эрозии и у вульвы. анализ ПЦР на на ВПП ( с 1 6 - 70) отрицательно.
у партнера все хорошо, кондилом нет
На половой жизни поставила крест.
У меня к Вам несколько вопросов :

1,, Надо ли мне делать урографию ?
2, Почему такие разные результаты по узи по размерам почек, может мне надо еще к 3 сходить ?
3, Что пить чтобы вышли эти конкременты, на втором узи они уже меньше 2-3 мм, может они потихоньку уменьшаются ?


Спасибо !!

[DoctorUro]

Иренея, еще раз извините за ошибочно выданное Вам нарушение.
Уточните, пожалуйста, по какой причине Вами поставлен "крест на половой жизни"? Из-за связи обострений с половыми контактами?

[irenea]

Спасибо, что откликнулись. Это я поставила крест. Теперь я боюсь, что начнется опять цистит. Да еще и кондиломы откуда то взялись. Вот так неудачно началась моя взрослая жизнь. Хочу понять цистит у меня от микролитов в почке или от проблем по гинекологии. Или это все взаимосвязано моче-половая система. До мая этого года проблем с почками не было, и циститов не было.
Может быть мои вопросы не грамотные с точки зрения медицины, но я хотела бы понять причину моих проблем со здоровьем, а то мне как будь-то не 19 лет, а 119.
Спасибо.

[DoctorUro]

Последние анализы мочи нормальные. А симптомы были те же?
С конкрементами (если они действительно есть) делать ничего не нужно.
То есть, я правильно понимаю, что цистит был дважды, и оба раза после полового акта?

[irenea]

Получается, что так, после полового акта.
Меня на данный момент ничего не беспокоит. К гинекологу пошла , что бы узнать может там причина цистита. И если на первом приеме в мае была только эрозия. То уже после второго цистита , кроме эрозии еще и кондиломы. Доктор стала рассказывать про рак. В субботу иду на прием за ответом по цитологии.
Вредных привычек не имею и не имела - не пью, не курю.
Получается , что от микролитов- конкрементов не может быть цистита ?

[DoctorUro]

Ситуация, когда проявления цистита случаются после полового акта, не редкость. Посмотрите это сообщение.
Что Вам предложил лечащий врач по поводу кондилом?
От конкрементов в почке цистит не развивается.

[irenea]

Анализ на цитологию нормальный, атипичных клеток не обнаружено.
анализ мочи - хороший, нет ни слизи , ни солей, ни лейкоцитов, ни крови, ни бактерий. ( как в предыдущем),плотность -1015, кислотность -6
флора:
вагина - лактобациллы превалируют
Ключевые клетки - не обнаружены
Лейкоциты -меньше 10
слизь -есть
диплококки - не обнаружены
цервикальный канал - клетки цилинд эпителия -есть
кл. плоского эпителия -есть
лейкоциты -меньше 10
диплококки - не обнаружены
урерта-лейкоциты -меньше 10
микроорганизмы -есть
диплококки -нет
Доктор выписала спрей -эпиген
Кольпоскопию сделают после мес- ых.
По результатам отпишусь.
Можно еще вопрос ? по поводу микролитов .
Надо ли пить мочегонные сборы и сколько по времени ?
Спасибо !

[DoctorUro]

Микролиты оставьте в покое, тем более их наличие достоверно не подтверждено. И мочегонные сборы также не нужны. Из нужного - пейте клюквенный морс (или сок), лучше натуральный, домашнего приготовления.

[irenea]

Спасибо !