#1
|
|||
|
|||
Бесплодие.
Добрый день!
Бесплодие в браке. Цикл регулярный с 12 лет.Сдала анализы. Инфекции - хлимидии,цитомегаловирус, герпес ген, ВПЧ, уреаплазма, микоплазма - отрицательно. Сдала гормоны, некоторые дважды: Эстрадиол - 0,22 нмоль/л Тестостерон - 2,53 нмоль/л Пролактин - 290,45 мМЕ/л, повтор через 2 месяца - 308 мМЕ/л (Сдавала дважды, т.к. имеется резльтат МРТ: "Имеется гипоинтенсивный участок гипофиза, при наличии других показателей микроаденому не исключаем") ФСГ - 7,9 мМЕ/мл ЛГ - 8,82 мМЕ/мл ДГЭА-сульфат Кортизол - 475,0 нмоль/л ТТГ - 0,012 мкМЕ/мл, после этого через 2 месяца сдавала еще раз, результаты: ТТГ - 4,1 мкМЕ/мл, Т3 - 1,9 нмоль/л, Т4 - 58,0 нмоль/л, Т4 своб. - 10,0 пмоль/л. До приема еще долго, ответа по спермограмме пока нету. Следующий этап планирую пройти проверку проходимости труб. Вопрос: могут ли такие показатели ЛГ, ТТГ и Т4 своб. мешать наступлению беременности?? И еще может ли с таким уровнем пролактина быть микроаденома, и могут ли данные показатели влиять на наступление беременности? |
#2
|
|||
|
|||
Пролактин у вас нормальный, ТТГ - какая лабораторная норма? Микроаденома может быть гормонально неактивной. Проверить трубы надо, как и мужу сдать спермограмму.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, что откликнулись.
Вот лабораторные нормы: ТТГ - 0,23-3,4 мкМЕ/мл Т4 своб. 10,0-23,2 пмоль/л Проверка проходимости будет только в следующем цикле, спермограмму сдаем завтра (когда ответ будет пока не знаю). А ЛГ - 8,82 не сильно высокий??? нормы были указаны 1,1-8,7 мМЕ/мл |
#4
|
|||
|
|||
ЛГ нормальный, ТТГ думаю надо повторить еще раз. Надеюсь, проверка будет путем лапаросокпии?
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
ТТГ пересдам, скорее всего тоже в след месяце. Еще у меня не сдан прогестерон, т.к. при анализе случился гемолиз, надо пересдавать.
А проходимость вряд ли будет лапароскопией (во-первых запись за 3,-5 месяцев, во-вторых дорого), скорее всего ГСГ. |
#6
|
|||
|
|||
Прогестерон сдавать - зачем? К сожалению, нелапароскопические методы мало информативны.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
|||
|
|||
Прогестерон - был в плане обследования, поэтому сдам, пусть будет.
Проверка проходимости пока отложилась, т.к. заболела, сижу дома с ОРВИ. Вот наконец получили результаты спермограммы (воздержание 4 дня): Объем - 3,5 мл. Консистенция - вязкая Разжижение - 15 минут Цвет - желтовато-белый Запах - специфический рН - 7,8 Мутность - мутная Слизь - нет Морфологическое исследование: Нормальные - 68 % Незрелые - нет Патология 32 % - головки - 23 %, хвоста - 9 % Клетки сперматогенеза - 0-1 Остаточные тельца (своб. цитоплазматич. капли) - единично Показатель плодовитости Фарриса - 76 (про норме свыше 200) Микроскопическое исследование: Кол-во в 1 мл. - 70 млн В эякуляте - 245 млн. Подвижность a+b - 31 % (норма больше 50%) Неподвижных - 69 % (норма меньше 50%) Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) - 70 % Аглютинация - не могла расшифровать - но похоже на три вертикальные палочки, перечеркнутые одной горизонтальной, либо три плюсика - +++ Агрегация, Лейкоциты, Эритроциты, макрофаги, спермиофаги, липоидные тельца, амилоидные тельца - нет. |
#8
|
|||
|
|||
За исключением агглютинации, спермограмма неплохая. Если повторно будет +++ , возможно надо подумать о ВМИ. Разумеется, при проходимых трубах.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#9
|
|||
|
|||
А подвижность не маловата???
|
#10
|
|||
|
|||
Маловата, но сперматозоидов много, поэтому тех, что подвижны, достаточно. С другой стороны, агглютинация может быть причиной сниженной подвижности - и даже странно, что при +++, она 31%.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#11
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы, в любом случае еще раз пересдадим, а там видно будет.
Еще раз спасибо! |
#12
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Маргарита Бениаминовна!
Вот заключение ЭхоГСС: Препарат лоцируется в маточных трубах до ампулярных отделов и в малый таз не поступает. Маточные трубы непроходимы в ампулярных отделах. P.S. Во время самой процедуры никаких болевых ощущений не было (кроме момента введения катетера) - видимо потому что трубы не проходимы. Зато по истечении 5 минут и на протяжении 40 минут болел живот, как в первый день менструации (жутко хотелось лечь и свернуться калачиком), правда только с левой стороны. Как думаете, может ли это быть показателем, что через левую трубу все таки препарат вытек в полость малого таза???? И что посоветуете дальше делать??? Поддается ли такая непроходимость лечению без оперативного вмешательства??? |
#13
|
|||
|
|||
Как и писала выше, нелапароскопические методы мало нформативны - по-прежнему можно только гадать проходимы ли трубы. Лапароскопия.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |