Добрый день!

С сентября 2009 года планировала беременность (т.е. ходила по врачам, хотела обследоваться, но все только удивлялись – зачем мне это надо).
Сейчас (август 2010 г.) похоже беременна (2 теста с «двойной сплошной» + b-ХГЧ – 8461 м Ед/мл (3 недели 1500-5000, 4 недели 10000-30000). Узи будет в конце след. недели.
Во время предварительного обследования сдавала ТТГ, Т4, Т3. Результаты меня позабавили:
Дата – 28.12.2009 г., ТТГ - 5,16 (0,27-4,2), Т3св – 4,84 (3,95-6,8), Т4св – 14,64 (12-22).
Дата – 26.05.2010 г., ТТГ – 0,305 (0,4-4,0).
Дата – 08.06.2010 г.,ТТГ – 0,027 (0,25-3,5), Т3св – 8,1 (2,5-5,5), Т4св – 26,4 (9-20).
Дата – 29.06.2010 г., Т3св – 5,1 (2,5-5,5), Т4св – 17,4 (9-20), Аутоантитела к рецептору ТТГ менее 1 (отрицательно).
Дата 18.08.2010 г., ТТГ – 8,108 (0,25-3,5), Т3св – 4,2 (2,5-5,5), Т4св – 10,3 (9-20).

При первом посещении ЭНЦ (Д.Ульянова, 11) обрисовали курс лечения, от которого пришла в ужас. Ничего не пила вообще. Сейчас при беременности сдала анализы 18.08.2010 г. и мне назначили эутирокс 25 млг*1 р.д. и йодомарин 200 млг*1 р.д. Врач очень настаивала, чтобы лекарства я начала принимать прямо сейчас. Т.к. Т4 при беременности д.б. ближе к верхней границе.
Я, конечно, понимаю, возможно, лечить и надо, но это все же прописанные лекарства не витаминки. Может еще какие-то дополнительные анализы надо сделать? Возможно, при таких часто меняющихся показателях ТТГ (от выше верхнего до ниже нижнего) не стоит торопиться с выводами? И в моем понимании данное лечение д.б. согласовано с гинекологом или нет?
Подскажите, пожалуйста, стоит ли начинать принимать. Или 1-2 недели не навредят. Очень скептически отношусь к приему таблеток.

Колебания уровня ТТГ вполне могут вписываться в течение аутоиммунного тиреоидита на начальном этапе. Последний уровень ТТГ свидетельствует о развитии на его фоне гипотиреоза, что закономерно, учитывая наступление беременности. Компенсация гипотиреоза необходима для полноценного формирования и развития центральной нервной системы плода. Целевой уровень ТТГ - менее 2,5 мЕд/л. Доза Эутирокса 25 мкг/сут явно недостаточна и должна определяться из расчета 2,3 мкг/кг/сут. Т.е. вряд ли будет меньше 100 мкг/сут.

Спасибо за ответ. Если можно еще вопросики. Как это может повлиять на будующего ребенка? Что будет со мной и с нимесли не принимать лекарства? Я готова пить все что угодно, но после рождения малыша. Поэтому сейчас несколько боюсь ему навредить. Все же возраст (31) и первая беременность меня настораживают во всех лекарствах.

Оля вы что-то читали о щитовидной железе? Советую http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/index.htm

Все с точностью, да наоборот! Эутирокс в большей степени нужен не Вам, а для полноценного развития ЦНС ребенка (как уже было сказано!). Не были бы беременны, можно было бы ничего не принимать (по крайней мере до тех пор, пока гипотиреоз оставался бы субклиническим), а коль беременны и, наверняка желаете родить умненького ребенка - извольте...Но решать, безусловно, Вам.

Спасибо огромное, за ответы. Сейчас наверно стоит задуматься о враче гинекологе-эндокринологе, кот. будет вести беременность и ему задавать кучу вопросов, по поводу того, что назначает тиреоидолог.

Неважно как называется врач, главное - его знакомство с современными принципами ведения беременных с тиреоидной патологией