Постоянно обложен язык белым налётом,аппетита почти нет,неприятный привкус во рту

[beleca]

Здравствуйте,мне 2 года не могут поставить диагноз.Началось всё с того,что у меня пропал аппетит,появилась слабость,тошнота.После многочисленных обследований был выявлен хр.гепатит с с умеренной степени активности и хр.панкреатит.Где то через полгода я стал замечать ,что медленно стал терять
вес.Но потеря эта происходила как то странно...Вместе с потерей веса изменилось состояние кожи,она стала тонкой,блеклой и сухой,стали выпирать ключицы,увеличился объём живота а районе кишечника,стали просматриваться лобные кости и прямо выпирать сухожилии у основания кистей,пропала потливость,хотя ночью иногда бывает повышенная потливость верхней части туловища.Делали мне анализы и на гормоны щитовидки и мрт брюшной полости и грудной клетки и фгдс,узи.Всё в норме.
В ноябре прошлого года я прошёл пвт гепатита с,в настоящее время вирус в крови не обнаруживается алт/аст пришли в норму,но вот аппетит также сильно снижен и моё состояние осталось прежним...Кожа вообще на всём теле стала дряблой,как у пожилых,а мне ведь всего 37 лет.
Посоветуйте какие исследования нужно ещё делать,чтобы наконец разобраться,что со мной происходит?

[beleca]

Неужели никто ничего не посоветует,как мне быть дальше?

[beleca]

Здравствуйте .После 5 месяцев пвт hcv( пвт 3a 6 месяцев)сдал кровь на обмен железа
Железо (сыв)28.0(6,75-28,9)
Трансферрин 1.84(2-3,6)
Общая железосвязывающая способность сыворотки 41.2(44.8-71.6)
Насыщение трансферрина 60.6%(15-45)
Гаптоглобин 1.32(0.3-2.0)
Ферритин 96.5(30-300)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ещё очень настораживает бледно-серый цвет кожных покровов,вылезли пигментные пятна на лбу,иногда по ночам потливость...
О чём могут говорить мои показатели и что вы посоветуйте в моём случае?Спасибо

[Dr.Vad]

Показатели обмена железа при ПВТ и гепатите С не очень достоверны... Попробуйте попринимать цинк в небольших дозах 10-15 мг в день (цинкит)

[beleca]

Сообщение от Dr.Vad

Показатели обмена железа при ПВТ и гепатите С не очень достоверны... Попробуйте попринимать цинк в небольших дозах 10-15 мг в день (цинкит)

Спасибо Dr., но прошло уже 5 месяцев по окончании терапии,пцр пока в минусе,надеялся всё наладится...У других больных с hcv,с обменом железа
как то более менее ровно...Буду пробовать принимать цинк

[beleca]

Сообщение от Dr.Vad

Показатели обмена железа при ПВТ и гепатите С не очень достоверны... Попробуйте попринимать цинк в небольших дозах 10-15 мг в день (цинкит)

Но прошло уже 5 месяцев по окончании терапии,уже должно бы восстановиться.Очень настораживает обилие коричневых точек на теле,которые начали появляться на пвт и их количество растёт,сухость и бледно-серый цвет кожных покровов.Буду пробовать принимать цинк

[beleca]

Последние 3 месяца,постоянно облажен язык белым налётом,аппетита почти нет,неприятный привкус во рту,тошноты,болей нет.Периодически чувствую переполнение в то в правом,то в левом подреберье попеременно.Кожа менее чем за 1 год стала бледно серого цвета,потеряла эластичность,стала дряблой,быстрая утомляемость...Сделал фгдс.Пищевод свободно проходим.Кардия смыкается.Слизистая бледно розовая,воздухом расправляется.В просвете слизь,пена.Слизистая слегка геперемирована,рыхлая,складки расширены.В антральном отделе слизистая очагово утолщена(зернистая).Пилорус проходим,Луковица 12 перстной кишки и постбульбарный отдел без оссобенностей.Заключение:Хр.гастрит с гиперплазией слизистой в антральном отделе желудка.
По узи только диффузные изменения поджелудочной остальное без изменений...
Электролиты / E l e c t r o l y t e s

Калий / P o t a s s i u m 3 . 8 m m o l / L 3 . 5 - 5 . 1 I S E

Натрий / S o d i u m 1 4 0 m m o l / L 1 3 6 - 1 4 6 I S E

Хлор / C l o r i d 1 0 2 m m o l / L 9 8 - 1 0 6 I S E

СОЭ п о В е с т е р г р е н у 1 m m / h 0 - 1 5

Общий анализ крови

Лейкоциты / W B C 8 . 1 1 1 0 ^ 9 / L 3 . 5 - 9 . 0

Гемоглобин / H G B ↑ 1 7 4 g / L 1 4 0 - 1 6 0

Эритроциты / R B C ↑ 5 . 7 4 1 0 ^ 1 2 / L 4 . 0 - 5 . 2

Гематокрит / H C T 4 8 . 3 % 3 8 - 4 9

Средний о б ъ е м э р и т р о ц и т о в /

MCV 8 4 . 2 f L 8 0 - 9 3

MCH 3 0 . 4 p g 2 7 . 5 - 3 3 . 5

MCHC 3 6 g / d L 3 2 . 6 - 3 6 . 2

Тромбоциты / P L T 2 2 1 1 0 ^ 9 / L 1 4 0 - 4 5 0

Моноциты / M o n o c y t e s 9 . 6 3 % 3 - 1 1

Лимфоциты / L y m p h o c y t e s 3 5 . 9 % 1 9 - 3 7
Нейтрофилы / N e u t r o p h i l e 5 2 . 2 % 4 7 - 7 2
Эозинофилы / E o s i n o p h i l s 1 . 7 6 % 0 . 5 - 5 . 0

Базофилы / B a s o p h i l s 0 . 4 8 % 0 . 0 - 1 . 0

Щелочная фосфотаза / A P 7 6 U / L 3 0 - 1 2 0

АСТ 2 4 U / L < 3 5

АЛТ 2 3 U / L < 4 5

ГГТ 1 3 U / L < 5 5

Билирубин общий 1 6 . 2 µ m o l / L 5 - 2 1

Билирубин прямой 3 . 2 5 µ m o l / L < 3 . 4

Холестерин 4 . 2 6 m m o l / L < 5 . 2

Креатинин 1 0 0 . 0 µ m o l / L 7 4 - 1 1 0

Мочевина 6 . 0 m m o l / L 2 . 8 - 7 . 2

Ф е р р и т и н / F e r r i t i n о т л о ж е н

Железо 2 6 . 0 µ m o l / L 1 2 . 5 - 3 2 . 2

Коэфф . насыщ . трансф . F e ↑ 4 5 . 8 6 % 2 0 . 0 - 4 0 . 0

ЛЖСС 3 0 . 7 µ m o l / L 2 7 . 8 - 5 3 . 7


Глюкоза 4 . 9 4 m m o l / L 4 . 1 - 5 . 9

Общий белок 7 8 . 1 g / L 6 6 - 8 3

Alpha 1 - Antitrypsin 1 . 4 3 g / L 0 . 9 - 2

Церулоплазмин ↓ 1 8 . 5 m g / d L 2 0 - 6 0

Порекомендуйте пожалуйста,что можно попринимать,чтобы немного нормализовался аппетит и в каком направлении обследоваться,т.к в нашем посёлке врачи теряются...

[Наталья П.]

темы объединены

[Dr.Vad]

Курите ли Вы? Гемоглобин на верхней границе нормы...

[beleca]

Сообщение от Dr.Vad

Курите ли Вы? Гемоглобин на верхней границе нормы...

Покуриваю,но гемоглобин помниться был на этом уровне и раньше,когда я хорошо себя чувствовал...Очень настораживает состояние кожи,она за год стала дряблой-вялой(мне 38 лет) бледно-серой,истончённой(на ногах прямо проступают голубого цвета вены).Порекомендуйте пожалуйста,с чем может быть связано такое моё состояние и что следует обследовать в первую очередь?

[Dr.Vad]

По результатам анализа невозможно "увидеть" в чем причина Вашего плохого самочувствия

[beleca]

Сообщение от Dr.Vad

По результатам анализа невозможно "увидеть" в чем причина Вашего плохого самочувствия

А такое состояние может быть при таких показателях обмена железа? Я так понимаю тут тоже не всё гладко? Может здесь и искать причины?
Железо (сыв)28.0(6,75-28,9)
Трансферрин 1.84(2-3,6)
Общая железосвязывающая способность сыворотки 41.2(44.8-71.6)
Насыщение трансферрина 60.6%(15-45)
Гаптоглобин 1.32(0.3-2.0)
Ферритин 96.5(30-300)

[Dr.Vad]

Попробуйте попринимать препарат цинка - дефицит цинка может давать нарушение вкуса и низкий трансферрин. Цинктерал по 45 мг в день в течение месяца.