Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 29.05.2010, 14:21  
carezza carezza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2010
Город: Минск
Сообщений: 4 carezza *
Физ.нагрузки после удаления ЩЖ

Здравствуйте!

Две недели назад мне удалили всю щитовидную железу (из-за длительного безрезультатного медикаментозного лечения ДТЗ). Операция прошла успешно, заживление проходит обычно. Терапевт в поликлинике закрыл больничный, практически сразу после того, как сняли швы и выписали из больницы. К сожалению, сейчас не могу попасть к эндокринологу. При выписке назначили эутирокс 100, контроль гормонов через месяц и кальций д3 (иногда чувствую онемение, возможно, вымывается кальций, анализ еще не готов). По рекомендациям терапевта и хирурга, можно возвращаться к привычному образу жизни.

В настоящий момент мне очень хочется вернуть физическую нагрузку (аэробику, тренажерный зал, бассейн). Скажите, когда в среднем после таких операций можно спокойно заниматься интенсивными занятиями? Ходить в сауну? Или таких ограничений действительно уже нет? Можно ли заниматься физической нагрузкой, когда в организме не хватает кальция?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 29.05.2010, 15:11  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда нормализуется уровень ТТГ и Т4 своб. (на фоне адекватно подобранной терапии), Вы ничем не будете отличаться от здоровой популяции.
Нарушений кальциевого обмена после хирургического лечения ДТЗ, при правильно проведенном вмешательстве, в дальнейшем быть не должно.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение:
  #3
Старый 07.06.2010, 17:49  
carezza carezza вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 29.05.2010
Город: Минск
Сообщений: 4 carezza *
Спасибо за предыдущий ответ! Но у меня возник еще один вопрос по сложившейся ситуации.
Прошел уже почти месяц после операции. Но легкие судороги и онемение осталось. Мне 22 года, рост 170, вес 83 (после операции набрала 7 кг). Принимаю Эутирокс 100 и Кальций Д3 Никомед форте 2 таблетки в день. Иногда бывают сильные судороги (раз в 3-4 дня). Сегодня сдала анализ на общий кальций - 1.34 (2.2-2.65). К эндокринологу еще неделю не попасть, тахистина или его аналогов в Минске нет.
Поэтому интересует, насколько это серьезное падение кальция? Какие могут быть последствия в течение недели? Стоит ли идти к врачу по срочному? Можно ли восстановить кальций без тахистина?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 07.06.2010, 18:18  
Dr_Dyakov Dr_Dyakov вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Великий Новгород
Сообщений: 191 Dr_Dyakov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
А посмотреть ионизированный кальций возможности не было?
Паратиреоидный гормон не смотрели?
Препарат оксидевит или рокальтрол у Вас доступен?
В плане набора веса - до операции не худели?
Исходя из степеней тяжести гипокальциемии (легкая при содержании кальция в крови до 1,82—2,08 ммоль/л, как средняя — при 1,56—1,82 ммоль/л и тяжелая — при 1,56—1,3 ммоль/л.), т.е. если ни кто не где не ошибся - степень гипокальциемии ТЯЖЕЛАЯ, требующая незамедлительного осмотра эндокринологом....
Ответить с цитированием
  #5
Старый 07.06.2010, 18:26  
OlSeD OlSeD вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.05.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 569 OlSeD этот участник положительно характеризуется на форуме
Кальций 1,34 (общий) довольно сильное снижение, 2 таб в день Са-Д3 никомед не достаточно, правильно было бы увеличить до 6т/сутки, но не в один приём с эутироксом. Восстановить без тахистина можно, попробуйте прозондировать почву по поводу альфафоркала, или его аналогов (для лучшее усвоения кальция).
Ответить с цитированием
  #6
Старый 07.06.2010, 19:10  
Dr_Dyakov Dr_Dyakov вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.05.2010
Город: Великий Новгород
Сообщений: 191 Dr_Dyakov о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
1000-1500 мг (ну максимум 2000) элементарного кальция в сутки вполне достаточно, при условии нормального его всасывания (т.е. наличия либо естественного, либо искуственного "активного" витамина Д - кальцетриолоа - рокальтрола), и проблема здесь - либо ошибка, либо плохая всасываемость и включение Са в обмен веществ (это вообщем то и наблюдается при недостатке ПТГ, и как следствие кальцетриола)....вообщем это все лирика, необходим осмотр эндокринолога, и замена пр.витамина Д3, на активный метаболит оксидевит, этальфу или рокальтрол в сочетании с кальцием, под контролем уровня ионизированного Са.....ИМХО...
Ответить с цитированием
  #7
Старый 10.06.2010, 07:13  
elenas56 elenas56 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.05.2010
Город: Москва
Сообщений: 144 elenas56 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Важно, когда принимаете пр-ты Са. НИИ ревматологии рекомендует прием пр-та перед сном.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.