#1
|
|||
|
|||
АИТ I ст. и беременность
Здравствуйте.
Мне 25 лет. С 2007г. наблюдаюсь у эндокринолога по поводу АИТ. До беременности все показатели (Т3св, Т4св, ТТГ) были в норме. Последние месячные начались 04.02.2010г. Цикл регулярный, 29 дней. На 9 неделе беременности (12.04.2010) сдала анализы на гормоны: Т4св - 16,1 (норма 10-23,2 нмоль/л), ТТГ - 0,08 (норма 0,23 - 3,4 мкМЕ/мл). Эндокринолог отменила йодомарин и посоветовала пересдать анализы через 3 недели. Результаты на 15 неделе беременности (20.05.2010г.): Т4св - 38 (норма 10-25 нмоль/л), ТТГ - 0,1 (норма 0,17 - 4,05 мкМЕ/мл). Самочувствие хорошее. О чем говорят результаты анализов? Как это повлияет на ребенка, и что сделать чтобы снизить риск? |
#2
|
|||
|
|||
Снижение уровня ТТГ может быть как проявлением транзиторного гестационного тиреотоксикоза (15 неделя ?), так и следствием аутоиммунной стимуляции ЩЖ. Если первое состояние лечения не требует, то во втором случае показаны тиреостатики. Оптимальным методом дифференциальной диагностики является определение АТ к рецептору ТТГ (!). В качестве альтернативы (менее желательной) может рассматриваться оценка св.Т4/св.Т3 в динамике.
|
#3
|
||||
|
||||
Добавлю к тексту от доктора Марины , что вряд ли стоит говорить об АИТ пименительно к ситуации НОРМАЛЬНО работающей железы , во всяком случае о болезни здесь говорить не приходится - всего лишь речь могла идти о ностельстве антител, но пока все очень даже прилично
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы.
Просто не совсем понятно как быть дальше. Эндокринолог, у которого я наблюдаюсь, поставила диагноз хаси-токсикоз и прописала месячный курс пропицила. Но она сама не совсем уверена в правильности диагноза |
#5
|
||||
|
||||
Не уверен - не назначай!Эндокринолога , который не знает , что хаси-токсикоз в современом понимании не лечат тиростатиками , в мире не должно быть, равно как и не знающего о гестационном
Если между НИжнекамском и Москвой существует телефонная связь, эндокринолог ВСЕГДА может спрсить о том , что ему неизвестно , а разумный пациент знает , что может подарить врачу комп и оплатить трафик Методическое пособие о ведении беременности при проблемах со щитоивдной железой давно написано
__________________
Г.А. Мельниченко |