#1
|
|||
|
|||
Гипергонадотропный гипогонадизм. Вопрос по лечению
Коллеги! Обращаюсь к вам за советом.
Я врач, 37 лет. рост - 1.70 вес - 65 кг. Беремен.- 2, Р - 1 (ребенку 3 года и 9 мес.) Менструации регулярные с 14 лет, через 26-28 дней, обильные.Последние несколько циклов отмечается некоторый сбой в 5-7 дней. Хр. заболевания - нет. Наследственность - не отягощена. 3 дня назад в связи с затянувшимся менструальным циклом (обильная "мазня" на 7 день м.ц.) на работе провела УЗИ органов малого таза: М-ЭХО: 2.7 мм Левый яичник: 29х13х15 еденичные фолликулы до 7 мм. Правый яичник: 28х12х15, фолликулярный аппарат не выражен, еденичные фолликулы до 3 мм. Понимая, что может означать данная картина УЗИ, и не дожидаясь следующего 3 дня м.цикла сдала кровь на гормоны (7 д.м.ц.): ТТГ - 0.94 Прл - 5.9 ЛГ - 8.3 мМе/мл (2,5 - 27,0: фолликулиновая фаза) ФСГ - 23,4 мМе/мл (3.0 - 8.1:фолликулиновая фаза) Эстрадиол - 30 пг/мл(13.0-246, норма для фолликулиновой фазы) Не скрою, данные обследования оказались для меня "некоторой" неожиданностью, тем более, что мы с мужем планировали родить второго ребенка. Мой вопрос следующий, есть ли смысл пересдавать ФСГ на 3-ий день цикла или и так все понятно. В моей поликлинике гинеколог советует провести курс утрожестана, а потом пересдать кровь и УЗИ. Может быть не терять время и начать прием Фемостона 2/10? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Сбой в 5-7 дней в какую сторону? Удлинение цикла или укорочение?
В принципе, судя по УЗИ и уровню ФСГ, овариальный резерв снижен. Хотя по 1 анализу ФСГ однозначных выводов пока сделать нельзя. Коллега, давайте так, сначала определимся, что хотим. Или 2го ребенка, но тогда нужно обратиться к коллегам-репродуктологам и выяснить с ними все возможности. Или думаем, что это ранний климакс и какие-то шаги делаем в этом направлении. Потому что тактика будет разной в обоих случаях. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ. В сторону укорочения цикла.
Хотелось бы второго ребенка. |
#4
|
||||
|
||||
Чаще как раз сначала все начинается с укорочения цикла.
Пожалуйста, не откладывайте надолго с вопросом о дите, проконсультируйтесь с репродуктологами. Благо в Москве много клиник ЭКО. |