спорный вопрос о кисте

[Golosa]

Сообщение от voproshayka

Операцию сделали 24 марта 2010 г., по истечении месяца был сделан контрольный снимок, и врач рекомендовал ходить с гипсом до начала июня.

Если фиксировать палец гипсовой повязкой в течение почти трех месяцев, то это "убьет" любой сустав пальца. Весьма странный способ лечения.

[voproshayka]

уважаемые господа консультанты!
Неподвижность мы определяем путем снятия гипса ))) там такая штучка, если размотать бинтик, то можно её снять, а потом одеть и назад замотать. Врач сказал, что дома, в спокойной обстановке, можно снимать на время и ходить так.
Длительность пребывания в гипсе обосновал тем, что кость еще "хрупкая", и любая незначительная травма может свести все усилия на "нет".

[Golosa]

Сообщение от voproshayka

Длительность пребывания в гипсе обосновал тем, что кость еще "хрупкая", и любая незначительная травма может свести все усилия на "нет".

Я же и говорю: весьма странный способ лечения - 3 месяца иммобилизации суставов. Неужели во всех клиниках так делают и во всех книжках про такое написано? 3 месяца постоянной фиксации суставов - это очень плохо и непонятно.

[voproshayka]

уважаемый Golosa!
вообще гипс должны были снять в начале мая, но, посмотрев контрольный снимок, врач сказал, что ... как я писала, кость хрупкая и нужно ещё месяц поносить....

А теперь нам что делать? Верхняя фаланга двигается, а нижняя вообще нет. Т.е., мама не может сжать руку в кулак, к примеру.
Плюс ко всему, сустав у неё побаливает, и палец вообще припухший (т.е., отличается по размеру от правой руки).

[Golosa]

Сообщение от voproshayka

А теперь нам что делать?

Что делать - лучше всех знает Ваш лечащий врач. Я просто высказал свое мнение. Лечащий врач знает, как вести подобных больных и после подобной операции, лечащий врач видел рентгенснимок после операции в динамике. Поэтому этот лечащий врач все и решает. Надо прислушиваться к его мнению. Мы же не видели ничего, не знаем, какую операцию Вам выполнили, какую шину Вам наложили и в каком положении, не видели после операции ни одного снимка. Поэтому советы давать просто безответственно с нашей стороны. И еще хотелось бы узнать, а каковы данные гистологического исследования опухоли? Какой окончательный диагноз?

[voproshayka]

Сообщение от Golosa

И еще хотелось бы узнать, а каковы данные гистологического исследования опухоли? Какой окончательный диагноз?

хондрома =)

[voproshayka]

гипс сняли. Палец не сгибается.
Врач сказал, что теперь нельзя стирать, мыть полы, купаться в горячей ванной, посещать сауны, сидеть на солнце без панамки =)))
По поводу восстановления двигательной функции сказал, что надежда слабая на то, что первая восстановится. ((( типа, может, поможет, если пятый палец привязать к четвертому, и четвертый будет его "разрабатывать" потихоньку или в еле теплой воде потихонечку его двигать.
Больше ничего не сказал. Что делать? Так и жить?

П.С. рентген послеоперационный выложу обязательно попозже!!!

[Golosa]

Сообщение от voproshayka

гипс сняли. Палец не сгибается.
Врач сказал, что теперь нельзя стирать, мыть полы, купаться в горячей ванной, посещать сауны, сидеть на солнце без панамки =)))
По поводу восстановления двигательной функции сказал, что надежда слабая на то, что первая восстановится. ((( типа, может, поможет, если пятый палец привязать к четвертому, и четвертый будет его "разрабатывать" потихоньку или в еле теплой воде потихонечку его двигать.
Больше ничего не сказал. Что делать? Так и жить?

М-да. Всего лишь банальная энхондрома. Не хочется все это комментировать. Повторюсь:все весьма странно и непонятно. Может быть что-то станет яснее после знакомства с послеоперационными рентгенограммами.

[voproshayka]

Выписка из истории болезни.
Пациент ФИО 1964 г\р находился на стационарном лечении в отделении микрохирургии кисти ОТБ г. Донецка с 22.03.10 по 07.04.20.

Диагноз: энходрома осн\ф 5 п. левой кисти.
Травма бытовая. Обратилась в травм.пункт, где при Ро исследовании обнаружено опухолевое образование о\ф 5п. Направлена в поликлинику ОТБ, госпитализирована в отделение микрохирургии кисти для оперативного лечения.
Оперативное лечени 24.03.10 ВППР (внутри полостная пристеночная резекция) с пластикой Тутопластом. Гист.заключение № 3055-64 хондрома.
Послеоперационное течение гладкое, получала антибиотики, перевязки, симптоматическое лечение.
Рана зажила первичным натяжением, сняты швы, иммобилизация гипсовой повязкой.
Выписана на амбулаторное лечение по месту жительства.

Вот так вот, господа консультанты.

[voproshayka]

после операции.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

извините за качество, брат фотографировал.
Если вообще ничего не понятно, скажите, попытаюсь переснять.

[Golosa]

И сейчас непонятно, почему такие большие сроки фиксации после операции. Если подобные сроки в обязательном порядке подразумевает пластика полости с использованием тутопласта, то тогда зачем этот тутопласт применять?

[voproshayka]

уважаемые консультанты!
ну а что теперь делать?
Насколько обоснованы те рекомендации, который дал врач?
Как восстановить подвижность?