#16
|
|||
|
|||
Гистероскопия, лечение эндометриоза после нее.
Здравствуйте! Мне 28 лет, вес 56 кг. Месячные с 14 лет, 5-6 дней, достаточно регулярные, цикл был 27-29 дней. Аборты - нет, 2 родов. С 18 лет аднексит, позднее был поставлен хронический сальпингоофорит.
УЗИ репродуктивных органов осень 2005г., 2008г., без патологии. В декабре 2008г. была проведена операция конизации шейки матки, контроль кольпоскопией в январе 2009г., все в норме. Меня беспокоят очень длительные месячные и долгий мажущий период после них. Они не обильные, но эта мазня... Ссылка на мою более раннюю тему по моей проблеме : http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=124819 В феврале было сделано УЗИ малого таза. Его результаты: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Врачом была назначена гистероскопия, сегодня, на 7 д.ц. мне ее сделали. Выписку мне отдадут только в пятницу, пока же диагноз только со слов врача : по результатам обследования, эндометриоз подтвердился, полипов не обнаружено. Назначен Метронидазол 250 мг по 1т/2 р.д. в течение 6 дней. Были рекомендованы роды, т.к. они могут помочь разрешить мою проблему. Рожать я больше не собираюсь. Тогда надо "сажать" меня на гормоны. С 10 дня начинать принимать Дюфастон, не дожидаясь результатов гистологии. Когда я предложила не Дюфастон, а что-нибудь из КОК, чтобы не просто так гормоны есть, а чтоб и контрацептивный эффект был, она согласилась, и выписала мне Диане-35. Я опять удивилась, потому как читала, что эти КОК как раз-таки наоборот, содержат повышеное количество женских гормонов, и при моем диагнозе не назначаются. Препаратом выбора в моем случае является Жанин. Это я читала и в инете, и у подруг спрашивала с подобным диагнозом. Также мне мой гинеколог (участковый), сказала, что гормональные препараты назначаются только по результатам гистологии. Врачом было сказано, что можно и Жанин, но от него возможна мазня. Помогите мне, я запуталась, уже и не знаю, что правильно, а что нет. Моим оперирующим врачом назначен прием на пятницу, она сказала, я приехать должна уже с контрацептивами, а я и не знаю, какие купить. Просто как практик она лучшая в отделении гинекологии, ее очень многие хвалят, и она хорошо делает операции. Но вместе с тем, ей уже около 70, и, возможно, дальнейшая терапия, назначаемая ею, несколько некорректна. Очень надеюсь на разъяснение. |
#17
|
|||
|
|||
Жанин или диане35 - принципиальной разницы особой нет. Если роды Вы не планируете - то и мирена подойдет.
|
#18
|
|||
|
|||
Цитата:
Мирена это же спираль? Вроде как ВМС противопоказана при эндометриозе + хроническом аднексите и сальпингоофорите? У меня после первых родов стояла стояла Мультилоад - сама вывалилась через 4 месяца, потом стояла T-Nova, через 6 месяцев ее удалили из-за сильного воспаления. Врачом было сказано, что спираль мне не подходит. Потом Логест пила 1,5 года. И если надо начинать пить КОК, то с 1го дня следующего цикла? А контроль УЗИ когда, через 3 месяца после гистеро или через 3 месяца приема КОК? Оперирующий доктор сказала мне, что гормоны мне придется пить постоянно, если я хочу заглушить эндометриоз, при прекращении он опять расцветет пышным цветом. А моим участковым врачом было сказано, что курс КОК из 6, 9 или 12 месяцев (После каждого временного интервала контроль УЗИ) может привести его в состояние стойкой ремиссии и он, возможно, не вернется. Кто прав? И еще. Как Вы считаете, всё же оправдано было назначение процедуры гистероскопии при моем диагнозе, или сразу можно было бы начать пить КОК? Мне сделали полное выскабливание матки, и мама меня сегодня просто запилила, мол, зачем такое серьезное вмешательство делать, теперь постоянно будут назначать выскабливания, поверхность матки травмирована, останутся рубцы и прочее. Я себя не накручиваю, но сомнения зародились. |
#19
|
|||
|
|||
Подскажите, пожалуйста, у меня трое суток с момента выскабливания прошло. 2 дня ничего не было, совсем чуть сукровичных выделений, а вот сегодня прям свежая кровь пошла, 3-4 столовых ложки. Это нормально? Живот как во время месячных немного побаливает. Вчера я была на осмотре, меня до вторника отпустила врач. Но вчера-то и не было ничего.
|
#20
|
|||
|
|||
Если кровотечение не усилиться. то можно подождать до понедельника-вторника
|
#21
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Сегодня была на приеме у врача, с момента гистероскопии - 7й день. Выделений нет, на осмотре - болезненность матки, врачом было сказано, что такого не болжно быть после выскабливания, уже достаточно времени прошло.
Назначила Дюфастон с 16 дня цикла (или через 10 дней после операции) в течение 2 недель по 1 т.х2р.д. Я проконсультировалась еще и с участковым гинекологом. Она назначила ту же дозировку, но с 14 по 25 д.ц. Как всё же принимать препарат? Врачом было также сказано, что половой жизнью жить можно, это так, сколько должен быть половой покой после выскабливания? |
#22
|
|||
|
|||
Добрый день! пожалуйста, не оставьте без внимания!
У меня сегодня первый день цикла, для дальнейшего лечения моего диагностированного аденомиоза (Заключение гистероскопии : Аденомиоз 1-2 ст. Гистология - 1. Пролиферирующий эндометрий с очаговой гиперплазией.2. Хр. эндоцервицит.) врачом был назначен Жанин с 1 д.ц. Мне надо начинать пить таблетки, а у меня с утра воспалилась венка на ноге, была у сосудистого хирурга, диагноз : ограниченный острый варикотромбофлебит н/конечности. Врач рекомендовал не начинать пить ОК хотя бы в этом цикле, а полечить вену. Что будет с моими гинекологическими проблемами, если я не начну гормональную терапию в этом цикле, у меня опять нарастет эндометрий больше нормы и выскабливание получится, зазря сделано? В прошлом цикле, я пила Дюфастон 10 дней с 15 д.ц.по 24 д.ц. по 1т. х 2 р.д.(гистероскопия с этом цикле), не мог он вызвать такие осложнения с венами? Если нет, то может быть, мне им продолжить лечить аденомиоз в этом цикле, а уже когда вылечу вену, перейти на Жанин? Мой врач в отпуске на 2 недели, у нее проконсультироваться не могу. |
|
#23
|
|||
|
|||
Вы можете принимать дюфастон в этом месяце, когда ситуация с ногой разрешиться полностью, то начать прием ОК.
|
#24
|
|||
|
|||
|
#25
|
|||
|
|||
Честно говоря, врачи дозировки препаратов измеряют не пачками... Принимайте в той дозе, которую ВАм рекомендовали с 16 по 25 д.ц.
|
#26
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Никак я не начну пить ОК, а теперь появились новые проблемы. 2 недели назад я сделала УЗИ, результатов на руках, к сожалению нет. Делала на 9 д.ц., толщина эндометрия была 8,5 мм. В правом яичнике доминантный фолликул. Остальные показатели (р-ры яичников, матки практически такие же, как и в феврале), в заключении - органы м/т без особенностей. Но при обследовании влагалищным датчиком было больно внутри. Т.е. врач водил им по нижней части матки, и я чувствовала боль. Терпела. Особого значения не придала. После узи в течение недели были периодически болевые "накаты" в матке, не сильно, потом прошли. С 11 д.ц. принимаю Дюфастон по 2т/день. И вот позавчера, был 19 д.ц. после ПА (который пришлось прервать после 10 минут от начала) я почувствовала, как весь низ живота охватила боль, я разогнуться не могла, дыхание сбилось. Не могла найти себе места, любое движение вызывало боль, в неподвижном состоянии ничего не болело. Больно было мочиться и дефекация на утро также было очень болезненной именно со стороны женских органов. Вчера тяжко было весь день, при движении боль в животе, но с тенденцией к уменьшению. Ни крови, ни мазания не было в эти дни. Сегодня лучше, чем вчера, но всё равно боль есть. Была на приеме у врача. Диагноз : Апоплексия яичника, овуляторный синдром. При двуручном обследовании при нажатии на нижний свод матки и пришеечное пространство сильная резкая боль. Справедлив ли диагноз? Ведь больно мне было еще 2 недели назад, хоть и не так сильно, конечно. Нужны ли еще какие-нибудь обследования? Сдала сегодня мочу, ОАК, мазок. Лечение моего врача : 1. Уколы Папаверина 2% - 2,0 х 2 р.д. 5-7 дн. 2. Аскорутин 1тх3р/д 3. Свечи с Индометацином 50 мг по 1 на ночь 4. Холод на низ живота на 30-40 минут 2-3 раза в день. Если тенденции к увеличению боли не будет, то с 1 д.ц начинать пить Жанин наконец-то. |