Диане-35

[whattodo]

29 лет,168/68
Возник вопрос,в связи с избыточным ростом волос и алопецией,а также порой задежками м.ц. врачом был назначен ОК Диане-35. Я стала от него поправляться-увеличивается грудь,волосы по-прежнему выпадают,кожа чуть-чуть стала менее жирной. Вопрос: есть ли в практике гинекологов-эндокринологов способы похудения или поддержания веса в норме? Я в ужасе-ибо не влезаю в свои блузки,при том,что бегаю,соблюдаю низкокалорийную диету и не ем после 7 часов вообще?
Началась депрессия,т.к. волосам препарат не помог,вес растёт и выхода я не вижу...
Спасибо за ответы.

[Dr.IrMa]

Депрессия тоже может способствовать увеличению веса.
Про цикл поподробнее не хотите написать? Когда был назначен Диане-35, как долго принимали? И т.д.

[whattodo]

Цикл в последние неск. лет был 30-35 дн.,но регулярно, обратилась к врачу потому,что были задержки с циклом на неделю 2 раза. Выписали Диане,т.к. ещё и проблема с выпадением волос (уже 2 года АГА)...Пью 4 месяца,дуюсь как шар,в кг может +3-5,но самочувствие ужасное,грудь болит...и т.д. Ещё мне назначили сдать генетич. маркер адрено-генитального синдрома (мутации 21-гидроксилазы),собираюсь и его сдать (из-за волос)

[Dr.IrMa]

Тааак. Насчет ВДКН уже интересненько становится.
Где Вы живете?

[whattodo]

В Москве? А почему интересно?

[Melnichenko]

Сдавать генетические маркеры ВДКН неклассической надо после подтверждения с помощью 17 опг факта возможного наличия

[whattodo]

Ой,я в этом ничего не понимаю,мне врач назначила,я не хочу пить Диане-волосы оно не востановило,только толстею,теперь вот врач посоветовала пить Ярину +андокур и на всякий случай проверить этот маркер,т.к. раньше у меня был повышен гормон 17-ОН

[whattodo]

Вообщем,не хочу облысеть окончательно,а эндокринологи ничего,кроме Диане предложить не могут,т.к. ничего и нет,а Диане тоже не особо помогает

[Melnichenko]

Сообщите цифру 17 опг и день проведенного исследования
Кстати, факт установления неклассической ВДКН волосы не возвращает

[whattodo]

17 ОПС был 7,5 (1,21-3,09), а что мне поможет? все советовали Диане-не помог...может андокур? не правильно и не хорошо ставить опяты на себе,но...что делатьбыть лысой ведь страшно для красивой молодой девушки, поэтому пытаемся бороться..
так Вы считаете,что этот анализ не к чему? (тем более дорогой он)
Спасибо.

[Melnichenko]

На какой день цикла был исследован этот показатель? Беременели ли Вы ? Планируете ли беременность?
Есть ли гипертрофия или вирилизация клитора при гинекологическом осмотре?
Пожалуйста, как бы это не было для Вас неприятно, попробуем говорить о всерьез : есть ли то заболевание, которое надо выявлять, и которое может вызывать андрогенную алопецию
Искать нечто надо тогда, когда искать надо, потому что можно вылечить

Если же установление диагноза не имеет смысла, то надо обсудить с врачом, что делать в качесвте симптоматической терапии

Вообще линию неклассической ВДКН довольно просто закрыть ( или подтвердить )

[whattodo]

Извините,не поняла. Я не хочу облысеть,мне посоветовали принимать Диане,от него полезли побочки, врач сказал,что можно попробовать Ярину+Андокур...Я не знаю,что делать? Мне говорят-я сдаю...я не врач,беременеть в близ. время не планирую,иногда беспокоит сдвиг цикла на пару дней...сальные волосы,на вн. поверх. бёдер растут волоски, гормоны вроде все в норме,но они сдавались,когда цикл был стабилен. Лет в 18-21 бывали задержки по 2 месяца,но волосы не лезли. В последние годы всё более или менее нормально,но ... волосы...
А можно ли вылечить андрогенную алопецию?-никто пока не смог...мне бы волосы хотя бы для хвостика поддержать,большего уж и не надо.
Спасибо Вам за участие.

[whattodo]

Опять забыла-гормон сдавала на 5 д.ц. Про изменения в клиторе врач не говорил,голос тоже обычный. Только вот фигура "мужская"-широкие плечи(((((

[Melnichenko]

Я виновата, что объясение оказалось неясным

Попробую проще - неклассическую ВДКН лечат патогенетически ( то есть тем, чем лечат ее одну, родимую )
только в том случае, если на других методах лечение ( или самостоятельно ) не наступает беременность

17 опг сдан в целом в разумное время , и при той цифре, которую вы называете, может быть с 3-5% вероятностью неклассическая ВДКН или носительство ее гена
Эта информация важна, планируй вы беременность - но никак и ничем не помогает в лечении алопеции, потому как ее лечение ОДИНАКОВО как при неклассике, так и при алопеции как таковой

Будь у Вас выявлена при осмотре гипертрофия клитора, или выраженное , бурно возникшее и быстро распространяющееся оволосение - имело бы смысл поискать нечто отличное от неклассической ВДКН

ТО есть задачка у врачей следующая : не пропускаем ли мы чего либо, опасного для жизни ( при этом алопеция - мелкие брызги) или значимого для потомства ( опять же не алопеция )
Ваша же задача - волосы и только они ! ( и отсюда взаимонепонимание между вами и врачами )

Лечение же алопеции одинаково вне зависимости от того, есть или нет ВДКН : лечение КОК +- антиандрогены + местное

От факта наличия неклассической ВДКН нет прямой дороги к назначению дексаметазона или преднизолона в дозах , принятых в этих случаях для лечения аутоиммунной алопеции ( они отличаются от доз для лечения бесплодия при ВДКН ) и этот факт не мешает лечить алопецию известными на сегодня средствами

[whattodo]

[quote=Melnichenko;575909]

ТО есть задачка следующая - не пропускаем ли мы чего либо, опасного для жизни ( при этом алопеция - мелкие брызги) или значимого для потомства ( опять же не алопеция )
что же это может быть?

Если же этого нет, лечение алопеции одинаково вне зависимости от того, есть или нет ВДКН - лечение КОК +- антиандрогены
Так Ярина и андрокур рассматриваем как вариант замены Диане?
Спасибо ещё раз