#1
|
|||
|
|||
Липидограмма
Здравствуйте. Меня зовут Дарья. 30 лет. Рост 163 вес 47. Не курю, не употребляю алкоголь. Давление рабочее 100-90/70-60. Пульс 76-100. Сколько себя помню всегда был повышен холестерин, особо не обращала внимания. Сейчас в декрете, снова начались приступы предположительно наджелудочковой тахикардии, готовлю документы к РЧА. Проходу обследование. Прикрепляю липидограмму, анализ на липопротеин а. Что мне делать теперь с этой информаций? Сделала УЗИ БЦА, нижних конечностей прикрепляю результат. УЗИ ОБП тоже. Был оперированный ОАП в возрасте 6 лет. ЭХО КГ делала недавно, тем только пролапс МК 1 ст. Сейчас откажусь полностью от сладкого, мучного, трансжиров. Пью Омегу (на её фоне немного снизился холестерин, тк был 6,5-6,2до приёма). Самый ужас в том, что у меня умер отец в возрасте 36 лет от инфаркта миокарда. Я сейчас в течение 6 мес нахожусь в состоянии невроза, тревожное расстройство. Принимаю фенибут, магнерот, пила тиралиджен. Резко потеряла в весе на этом фоне за 3 мес около 6-7 кг. Могут ли эти состояния влиять на результат липопротеина? Люблю мучное, сладости, диету не соблюдала.
Насколько это опасно и что с этим делать? Очень страшно. Заранее большое спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
ИМТ = 17, это истощение. Какие с Вашим весом диеты?
Веган? Анорексия? С чем связан невроз (направление укажите хотя бы)? Не с холестерином хоть? Фенибут и магнерот в мусор - это фуфломицины, первый не безопасный. В соседней теме разглядел у Вас железодефицит. Нужно оперативно устранять. И у ребенка, которого кормили грудью, имеет смысл проверить ферритин. ТТГ? ОАМ? Креатинин? Небольшое повышение ЛПНП при отсутствии климакса не требует каких-то мероприятий, кроме поиска его возможных иных причин повышения (тиретоксикоз, заболевание почек). Вам надо увеличить калораж пищи, усилить потребление мяса.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, доктор! Я всегда была худая, но после завершения ГВ три месяца назад+ тревожное расстройство (частые стрессы, ипохондрия о своём здоровье и прочее), пила тиралиджен, назначили элицею, но не рискнула. На фоне этого вернулись мои приступы предположительно АВУРТ (прикреплю ЭКГ). Вес был 53, за несколько месяцев скинула 5-6 кг, тк не было аппетита, невроз. ОАМ сдавала в мае, норма абсолютная. ЩЖ гормоны+УЗИ норма.
Что делать с наследственностью плохой? Сердечники со всех сторон, отец так вообще фатально случилось. Липопротеин (а) повышен значимо, это опасно ведь? Креатинин норма (в анализе прикреплён). После завершения ГВ мой анализ крови стал гораздо лучше, гемоглобин 135-138, пила железа бисглицинат, ферритин в мае 19, потом не сдавала. Теперь невроз от предстоящей РЧА и холестерина в разы выше стал... |
#4
|
|||
|
|||
Гормоны от мая..
|
#5
|
||||
|
||||
Вам нужно срочно устранять ЖД. Ферритин нужно поднимать до 50.
М.б. перорально у Вас плохо усваивается железо... [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Про холестерин такого уровня женщине вне климакса с нормальным ТТГ и без заболеваний почек можно не париться лет до 40-45. Ближе к этому возрасту можно будет начать статины.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо! Подскажите, липопротеин а действительно очень опасный?
И по моей ЭКГ какое мнение? Показана РЧА? |
#7
|
|||
|
|||
Александр Иванович, здравствуйте. Я буду очень рада Вашему ответу и помощи. Дело в том, что я сама детский врач и никогда бы не подумала, что меня так накроет после родов. Тревожность, ипохондрия, миллион обследований. Кто ищет, тот всегда найдёт как говорится. Сейчас вернулись мои приступы НЖТ, которые я ранее не замечала и они прошли на 2 года (в беременность и ГВ не было). Крайний купировала скорая, тк я не могла успокоиться сама, страх смерти и прочее появился. Как мне быть? РЧА? Либо ещё ждать и наблюдать? У меня маленький ребёнок, так хочется жить и не думать о болячках.. Теперь ещё этот липопротеин (а). Многие запугивают и говорят уже пить статины. Помогите пожалуйста.
|
|
#8
|
||||
|
||||
АВУРТ - РЧА - да.
Про ЛПНП и ЖД ответил ранее.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо! А по поводу липопротеина (а)?.
|
#10
|
|||
|
|||
Александр Иванович, не даёт покоя этот липопротеин (а), пишут в статьях, что если он повышен, то это сразу относится к высокому и очень высокому риску ССЗ и чуть ли ни в ту же минуты показаны статины. Подскажите, это действительно так?
|
#11
|
||||
|
||||
Страхи и тревогу лечит не кардиолог.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#12
|
|||
|
|||
Александр Иванович, в этом Вы право несомненно. Просто хочется немного ясности что делать с липопротеином (а), когда уже показаны статины.
|
#13
|
|||
|
|||
Уровень липопротеина А не является критерием назначения статинов
|
#14
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Большое спасибо! Подскажите, по моей липидограмме пока модификация образа жизни?
|
#15
|
|||
|
|||
Да, в течение 10 ближайших лет
|