Климакс ?

[Antoninas]

Здравствуйте.
Мне 39 лет, 68 кг, 168 см. Месячные с 13 лет, цикл регулярный, 26-28 дн, за последние годы укоротился дня на 3, также обильность повысилась.
Вот моя пред. тема, лечусь от железодефицита. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=217561

Месячные не болезненные, только чуть. После мес. мажущ. выделения около 3-5 дней. Последн. мен-ция закончилась 7 мая, на данный момент задержка 20 дней, беременность исключена. В октябре 2013г. тоже была большая задержка около дней 30, потом как обычно. Аб.-2, роды-0 С детства хр. аднексит, практически не лечилась. В последние лет 5 диагностируют эндометриоз, не лечусь.

Жалобы смазанные, т.к еле пришла в себя от недостатка железа. Субфебрильная t, усталость. прибавка в весе +10 за последн. год, еле сбросила 4 кг. Аппетит не контролируется. Либидо отсутствует, лет 5 назад была гиперсексуальность, сказалось обращение к Богу (воздержание, была не замужем)

Вопрос, с чего начать чтобы подтвердить или опровергнуть начало климакса и в дальнейшем начать ЗГТ. Заранее спасибо.

[Antoninas]

Забыла добавить, сильные головные боли, 2,3 раза в неделю.

[DrTatyana]

необходимо сдать ТТГ и ФСГ

[Antoninas]

Большое спасибо, что ответили.

[Antoninas]

Здравствуйте.
Сегодня получила результаты анализа.
Сдавала анализы на 5-й день цикла, т.е (от начала месячных прошло 5 дней) Месячные пришли после задержки около 23 дней.
Подскажите, что означают мои анализы и к какому врачу обращаться, если нужно?

ИССЛЕДОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТ НОРМА

ТТГ мкМЕ/мл (*--) 1,349 0,3-3,9
ФСГ мМЕ/мл 17,66 1,8-12: фолликул. фаза
6-25: овуляторный пик
1,5-12: лютеиновая фаза
18-150: менопауза
ЛГ МЕ/мл 5,511 1-20: фолликул. фаза
16-45: овуляторный пик
0,5-17: лютеиновая фаза
5-57: менопаузам

[DrTatyana]

ТТГ в норме, ФСГ повышен и соответствует перименопаузе
ДЛя ЗГТ нужно выполнить маммографию

[Antoninas]

Спасибо вам большое.

[Antoninas]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Маммография сделала, на сколько могу судить все нормально.
Ходила сегодня к доктору.
Доктор очень сомневается, что мне нужна ЗГТ и даже спросила зачем я делала маммографию
И назначила след. исследования:
1) Узи "вдруг там гиперплазия или полип"
2) Эстрадиол
3) Прогестерон
Доктор сказала, что по осмотру не похоже на !климакс!.
После того как исследования я принесу и если там будут отклонения она мне назначит ещё исследования, не помню какие но запомнила кольпоскопию.
Будьте любезны, скажите нужны ли эти исследования?

[DrTatyana]

1) да разумно
2 и 3 нет необходимости

речь не идет о климаксе, а о дисфункции яичников перименопаузального периода

Можно, кстати, обсудить прием клайры

[Antoninas]

Спасибо большое.

[Antoninas]

Здравствуйте уважаемые доктора.
Была сегодня у другого гинеколога-эндокринолога.

Начну с УЗИ. День цикла 4-й на фоне приема Клайры.
Размеры матки увеличены, длинна 4,9 мс.,передний разм.:4,04 см, поперечный размер: 4,9 см.
Котуры ровные.
М-ЭХО 4,3 мм
Эндометрий не изменен.
Полость линейная. Эхоструктура меометрия:неоднородная.

Правый яичник2,2*1,27 не увеличен, расположен близко к матке. Контуры четкие. Эхоструктура: по перефирии эхогенные включения D 3 мм

Левый яичник2,23*1,57 не увеличен, расположен близко к матке.Контуры четкие. по перефирии эхогенные включения D 3-4мм

Ш.М.3,79*2,5 см М-эхо 3,4мм
Заключение: УЗИ признаки внутреннего эндометриоза.

Начала я прием Клайры, состояние было ужасное, как во сне, тело ватное, память совсем отключилась, усталость, ношу линзы, переносимость стала лучше, но в глазах расплывается все, разбитость и ужасное настроение, плюс ко всему все 28 дней приема Клайры была мазня. Выпила одну таблетку фемостона 2/10 было гораздо хуже, ломота в голенях добавилась. На этом я прекратила прием препаратов. после состояние улучшилось.

Сегодня на приеме доктор сказала, что такое состояние не может быть от приема КОК, что причину надо искать в другом. И назначила след. анализы, я в сомнениях, оправданы ли эти назначения? прокомментируйте пожалуйста.
Не смотря на то, что я принесла результаты маммографии, доктор все равно сказала сделать УЗИ Мол. желез на 17-й день цикла (она же и делает УЗИ)
1) Имеет ли смысл проходить УЗИ, если есть результат Маммографии и там все предельно хорошо?
2) На 21-й день цикла Узи гениталий?
3)ТТГ 3-я генерация, Т4 своб., Т3 своб.,ТАТ (АТ к ТГ), АТ к ТПО
4) Тестостерон своб., дигидротестотерон, андростендион, прогестерон, ССГ (ГСПГ), DHEA-S, кортизол.
5) Общий анализ крови, (я раз в полгода или чаще сдаю ОАК) контролирую железо.
6) протромбиновый тест .

Доктор сказала, что мое непонятное состояние на фоне приема клайры, возможно из-за проблем щитовидн. железы, будем исключать не помню какую болезнь, хотя доктор видела мой ТТГ.

[Antoninas]

Подскажите что же делать, искать опять врача, гинеколога-эндокринолога?

Мое "ватное" состояние началось до приема Клайры, но сильно услилилось во время её приема.
Обследовать щит. железу имеет смысл, узи, Т3,Т4?