#1
|
|||
|
|||
"Расфокусировка" на одном глазу
Здравствуйте, около 2 месяцев назад у мужа возникла проблема с глазом, дальше с его слов:
Мне 33 года, всю жизнь была 1 на обоих глазах. Работаю с компьютером. Чуть меньше 2 месяцев назад одномоментно (т.е. "вчера вечером не было, сегодня с утра появилось") возник дискомфорт в правом глазу. Симптомы: - малозаметное изменение цвета предметов, если смотреть этим глазом в сторону холодных тонов, т.е. сдвиг в синие цвета - малозаметное уменьшение яркости предметов. Тут не уверен: возможно дело просто в том, что когда закрываешь один глаз - оно объективно становится темнее и для здорового глаза тоже. Но кажется, что для больного эффект выражен сильнее. - расфокусировка одинаково на всём диапазоне: и вблизи, и вдали. Всё это приводит вместе к неприятным ощущениям: не больно, а скорее дискомфорт. Причем степень "неприятности" меняется от времени от "почти не мешает" до "ощутимо мешает", но чёткую закономерность выявить сложно. Вроде лучше с утра, вечером и после приёма алкоголя (см. ниже). Хуже - когда выхожу на улицу в обед или когда устал/не выспался. Через несколько дней после начала жена с утра заметила гной (по её словам) в больном глазу. Покапал пару дней Окуметил - больше гноя не было. Думал переутомился. Как раз уезжал в отпуск - к врачу уже не успевал записаться. В отпуске изменений не было. После возвращения был на приёме у двух окулистов: 1. Зрение на больном глазу 0.7-0.8. Внутриглазное давление - норма. Глазное дно - нормально. Сказал что может быть спазм (сосуда?) (см. выше про алкоголь). Выписал Эмоксипин. 2. Зрение на больном глазу 0.6-0.7. Внутриглазное давление - норма. Глазное дно - нашёл какое-то кровоизлияние на периферии, но сказал, что это не может влиять. Сказал, что у больного глаза такое строение, что он может видеть хуже здорового, а то что раньше не было - могло проявиться в любой момент. Тоже выписал Эмоксипин. Принимал Эмоксипин около месяца - особых изменений не наблюдается. Возможно, состояния "ощутимо мешает" стали почаще, но опять же это может быть связано с тем, что стал больше уставать. Понимаю, что "по фотографии" лечить сложно, но может можно примерно прикинуть, что это может быть? Может быть надо ещё что-то продиагностировать/анализы сдать? У нас в городе, судя по всему, обратиться больше не к кому. Но может быть в Питер куда-нибудь обратиться? |
#2
|
||||
|
||||
|
#3
|
|||
|
|||
См. вложенный файл.
|
#4
|
||||
|
||||
У Вас декомпенсированный (давший ныне по разным причинам, в том числе и из-за возраста, о себе знать) астигматизм (гуглите, см. на чеке колонку цифр по середине, а именно на значение цилиндра -1,5дптр.).
Что делать? 1. Провести циклоплегию (гуглите) цикломедом (по назначению врача) и на этом фоне определить рефракцию (гуглите), и ещё раз (пока зрачок широкий) осмотреть (может быть даже у специалиста по сетчатке-ретинолога, например, в лазерном центре) макулу (гуглите) и диск зрительного нерва обоих глаз. 2. Подобрать на узкий зрачок необходимую коррекцию (н-р, очки) аномалии рефракции (астигматизм и др.), выявленной на фоне циклоплегии. 3. Проверить цветоощущение каждого глаза по таблицам. 4. Не тратьте деньги на такую ересь, как эмоксипин и лютеин. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо!
Можно уточнить ещё несколько моментов: 1. Правильно я понял из гугления что у меня были скомпенсированные -1.5 на обоих глазах, а теперь на одном произошла декомпенсация? 2. Не будет ли помехой в подборе коррекции описанное мной выше регулярное изменение степени дискомфорта? Т.е. не может ли быть что на данный момент степень декомпенсации "плавает" (ну, или глаз/мозг пытается рекомпенсировать астигматизм)? Или тут другие причины? Ну и для лучшего понимания последствий: 3. Как повлияет коррекция на зрение в будущем? Т.е. не будет ли это вредным для зрения в перспективе? 4. И обратный вопрос: как повлияет на зрение отсутствие коррекции? Т.е. хотелось бы понимать в данном случае что нанесёт больший вред (если нанесёт). Всё-таки рабочий инструмент. 5. Имеет ли смысл в данном случае лазерная коррекция? Или это зависит от результатов циклоплегии? Ещё раз спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
1. Сначала нужно исключить другие возможные причины Ваших симптомов, в первую очередь патологию макулы и зрительного нерва.
2. Нужно попробовать откорригировать, а там видно будет. 3. Никак. Нет. 4. Тоже никак. Если с коррекцией Вам более комфортно работать, значит ей нужно пользоваться. 5. Какая ЛКЗ? Диагноза даже нет. |
#7
|
|||
|
|||
Ясно. Проблема в том, что у нас специализированных ретинологов в поликлиниках городе я не нашёл . Попробую действительно какой-нибудь лазерный центр, ну или до Питера доехать.
Спасибо ещё раз за ответы! |