#1
|
|||
|
|||
Маточные кровотечения
Здравствуйте!
У меня начались маточные кровотечения до этого я принимала курантил и плаквенил. Скажите пожалуйста может ли прием курантила вызвать причину кровотечения с диагнозом тромбоцитопенией. Так же у меня повышенны антитела к гликопротеину |
#2
|
||||
|
||||
#3
|
|||
|
|||
Маточные кровотечения
Здравствуйте! Уточняю данные 26 лет, вес 55, рост 160. Месячные начались 31 июля и до сих пор не закончились. Цикл 28 дней длительность 7 дней (до приема Эутирокса) После приема эутирокса 75 от 26-33 цикл длительность 8 дней.
Диагнозы: Тромбоцитопения количество тромбоцитов 33-36 тысяч норма 150-320. Антитела к тромбоцитам 390% норма 200% терапия не назначена только кровоостанавливающие средства, так как антител к тромбоцитам мало. Анализ на костный мозг не выявил никаких отклонений. Диагноз тромбоцитопения из-за ревматических заболеваний Синдром Рейно была сделана капилляроскопия, которая вывела разрушение сосудов, был назначен Курантил 25 мг три раза в день как сосудорасширяющие. Диагноз ранняя склеродермия. Антитела к гликопротеину Lg G 61 (не более 10) Антитела к гликопротеину LG M отрицат. Антитела к кардиолипину Lg G отрицат. Антитела к кардиолипину Lg M отрицат. Волчаночный антикоагулянт не выявлен Антитела к Sm антигену- отриц. Антинуклеарные антитела (HEP-2)- 1/640 sp норма 1/160 АТЧВ 26,9 сек (норма 27-39 сек) D-димер 5,4 (норма не более 255 нг/мл) Протромбин (МНО) – 1,05 (Норма 0,81-1,25) Фибриноген – 3,4 (норма 2-4,4 г/л) Тромбиновое время – 20 (норма 16-26 сек) Антитромбин III - 108 (норма 83-129%) Назначен плаквенил 200мкг один раз в день Аутоиммунный тиреоидит назначен эутирокс 75. До приема эутирокса ТТГ-19,5 (норма 1,3-5,4). Т4свободный и Т3 свободный в норме. После эутирокса 75 ТТГ - 1,2 (норма 1,3-5,4) снижена доза эутирокса до 50. Заранее Спасибо! |
#4
|
|||
|
|||
Маточные кровотечения
Абортов и выкидышей не было
|
#5
|
||||
|
||||
приведите все цифры анализа крови, какой-то неверный диапазон нормы ТТГ, при ТТГ 1.2 дозу еутирокса корректировать не следовало...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Маточные кровотечения
Я сдавала в двух лабораториях
До приема эутирокса ТТГ – 19,5 (норма 0,40-4мМЕ/л) (лаборатория центр молекулярной диагностики Роспотребнадзора) Т4 свободный – 9,9 (норма 9-19,1) АТ тиреоглобулину – 712 МЕ/мл(норма не более 4,1) АТ тиреопероксидазе – 689,6 МЕ/мл (норма не более 5,6) Т3 свободный – 4,2 пмоль/л(2,63-5,7) После приема эутирокса 75 мкг ТТГ – 1,2 (норма 1,3-6 мМЕ/л ) (лаборатория поликлиники) Прем эутирокса 50 мкг не сдавала, так как два месяца не прошло еще Клинический анализ крови Общее количество лейкоцитов, 10^9/л - 7.57 (норма 4.50 - 11.00 ) Общее количество эритроцитов, 10^12/л- 4.64 (норма 3.80 - 5.10) Гемоглобин, г/л - 122.20 (норма 117.00 - 155.00) Гематокрит, % -39.78 (норма 35.00 - 45.00) Средний объем эритроцитов, fl - 85.80 (норма 81.00 - 100.00) Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg - 26.37 (норма 27.00 - 34.00) Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л- 307.30 (норма 320.00 - 360.00) Тромбоциты, 10^9/л - 36.91 (норма 150.00 - 350.00) Промиелоциты, % - 0.00 (норма 0.00 - 0.00) Метамиелоциты, % - 0.00 (норма 0.00 - 0.00) Бластные клетки, % - 0.00 (норма 0.00 - 0.00) Миелоциты, % - 0.00 (Норма 0.00 - 0.00) Лимфоциты, % - 31.00 (норма 19.00 - 37.00) Палочкоядерные нейтрофилы, % - 1.00 (норма 1.00 - 5.00) Сегментоядерные нейтрофилы, % - 56.00 (норма 47.00 - 72.00) Эозинофилы, % - 2.00 (норма 1.00 - 5.00) Базофилы, % - 1.00 (норма 0.00 - 1.00) Моноциты, % - 9.00 (норма 3.00 - 11.00) Плазматические клетки, %- 0.00 (норма 0%) СОЭ, скорость оседания эритроцитов, мм/час - 7.00 (норма 0.00 - 20.00) |
#7
|
||||
|
||||
еше разок: ТТГ во всем мире норма - 0,40-4мМЕ/л, если он на фоне приема тироксина стал 1.2, то ВНЕ зависимости от норм поликлиники, НУЖНО было оставлять ту же дозу...
число тромбоцитов следует пересчитать повторно и под микроскопом...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Маточные кровотечения
Мне для беременности сказали нужен показатель ТТГ 2
|
#9
|
||||
|
||||
То ли неправильно сказали, то ли Вы неправильно поняли сказанное. Идеальным для беременности является ТТГ ДО 2.5 мМе/л (то есть ЛЮБАЯ циферка от 0,4 до 2,5). При ТТГ в пределах 2,5-4.0 вопрос об увеличении дозы тироксина ДО наступления беременности решается индивидуально - поскольку все равно с наступлением беременности дозу нужно увеличивать в полтора раза или минимум на 50 мкг. И НИКОГДА при достижении целевого ТТГ нельзя УМЕНЬШАТЬ дозу тироксина.
Указанные Вами нормы действительно какие-то "левые", общепринятая международная норма 0,4 - 4.0 мМЕ/л - вне зависимости от того. что рисуют на бланке поликлинические деятели. Итого - Вам необходимо принимать 75 мкг тироксина, поскольку именно на этой дозе был получен идеальный ТТГ, с увеличением дозы до 125 мкг при наступлении беременности. |
#10
|
|||
|
|||
Маточные кровотечения
Хорошо. Спасибо!
|